劉力紅老師指出《傷寒論》其實提供了很多的臨床思路，只要我們用心就能體會到，比如21條：太陽病，下之后，脈促、胸滿者，桂枝去芍藥湯主之；22條：若微惡寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。

證之臨床，脈促、胸悶并非都是太陽病誤下后才出現(xiàn)，而是心臟病常見的主要癥狀，脈促表征心律的異常狀態(tài)，胸悶屬于心血管系統(tǒng)的常見癥狀。因此桂枝去芍藥湯、桂枝去芍藥加附子湯其實代表了扶持心陽、溫通心脈的臨床思路與淺深次第。

正如柯韻伯在《傷寒來蘇集》中所說：“桂枝湯，陽中有陰，去芍藥之寒酸，則陰氣流行而邪自不結(jié)，即扶陽之劑矣。若微見惡寒，則陰氣凝聚，恐姜、桂之力薄不能散邪，加附子之辛熱，為純陽之劑矣。仲景于桂枝湯一減一加，皆成溫劑，而更有淺深之殊也?！?/p>

而心系的疾病，除了心主血脈的層面，還會涉及到神層面的問題，比如：

《傷寒論》64條：發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草湯主之；65條：發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

107條：傷寒八九日，下之，胸滿，煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

112條：傷寒脈浮，醫(yī)以火迫劫之，亡陽，必驚狂、臥起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。

117條：燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚。氣從少腹上沖心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯，更加桂二兩也。

 118條：火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。

以上6條均有心慌、驚悸，甚至煩躁、狂亂等神志異常的精神癥狀，且方藥中都含有桂枝甘草辛甘化陽的基本配伍。

而65條則汗后不僅心陽受損，且兼有水飲凌心，導(dǎo)致出現(xiàn)臍下悸動，欲作奔豚，故除了振奮心陽之外，還兼有茯苓、大棗以培土利水；

117條也是用燒針發(fā)汗，引起針處受寒起核，心神驚擾誘發(fā)奔豚氣，自覺有氣從小腹上沖心處，除了用灸法溫散針處寒邪，還在桂枝湯中加重桂枝之量，以振奮心陽，不去芍藥而加重桂枝的分量，亦可以加強(qiáng)辛甘化陽之力；

107條則較為復(fù)雜，涉及到了太陽、陽明、少陽三陽合病的范疇，不僅心陽受損、心神煩亂還伴有神昏譫語，因此方藥的主體是以柴胡劑樞轉(zhuǎn)少陽氣機(jī)，再合以大黃清瀉陽明以止譫語，桂枝甘草振奮心陽，龍骨牡蠣鉛丹重鎮(zhèn)收斂心神。

正如《靈樞經(jīng)·本神篇》上所說：“是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼，流淫而不止。因悲哀動中者，竭絕而失生。喜樂者，神憚散而不藏。愁憂者，氣閉塞而不行。盛怒者，迷惑而不治?？謶终撸袷帒劧皇?。”

治療此類疾病除了振奮心陽，并根據(jù)實際情況配伍斂神、化痰、利水等治法外，嚴(yán)重者還需要配合五行針灸、黃帝內(nèi)針等針?biāo)幉⒂?，配合情緒調(diào)節(jié)等方能起到良好效果。