水是人體內(nèi)含量最多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，不僅是人體的主要組成成分，還參與人體的新陳代謝，具有維持體液正常滲透壓及電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)體溫等多種生理功能。因此，選擇安全、衛(wèi)生的飲水對(duì)健康至關(guān)重要。

一般的食物經(jīng)過(guò)烹調(diào)，就從'生'的變成了'熟'的。關(guān)于水的生熟一般也是這樣認(rèn)為。但關(guān)于工業(yè)化生產(chǎn)的包裝水如何定義？到目前為止，國(guó)內(nèi)外還沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確統(tǒng)一的定義。

根據(jù)中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)發(fā)布的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，熟水包裝飲用水指用符合GB 19298中原料要求的生產(chǎn)用水為原水，采用超濾、納濾、反滲透等膜過(guò)濾技術(shù)，僅通過(guò)不低于100攝氏度物理加熱殺菌工藝，加工制成的包裝飲用水。

我國(guó)居民飲用的熟水多為家庭自制，采用電熱水壺、飲水機(jī)等對(duì)市政供水或凈化水進(jìn)行煮沸后再飲用，區(qū)別于未煮沸的'生水'，即為'熟水'。

盡管熟水一直備受我國(guó)居民青睞，認(rèn)為其更安全衛(wèi)生且有助于疾病預(yù)防，尤其是消化道疾病。但目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于飲用熟水對(duì)人體健康影響的科學(xué)證據(jù)較少。

為了綜合分析飲用熟水（boiled water）對(duì)于人體健康的影響，馬博士健康團(tuán)團(tuán)隊(duì)開展了一項(xiàng)定性循證研究。

研究人員通過(guò)檢索醫(yī)學(xué)領(lǐng)域常見(jiàn)的7個(gè)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，查找符合條件的文獻(xiàn)，最終納入了1998年-2019年間發(fā)表的4篇英文文獻(xiàn)，包括2個(gè)橫斷面研究、1個(gè)縱向研究和1個(gè)系統(tǒng)綜述，并分別對(duì)這4項(xiàng)研究的質(zhì)量、結(jié)果等進(jìn)行了分析。

在水源相同的前提下，納入的4項(xiàng)研究均支持飲用熟水的人群發(fā)生耐熱大腸桿菌感染和腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)更低這一結(jié)論。

其中發(fā)表于2017年的系統(tǒng)綜述指出飲用熟水人群發(fā)生霍亂弧菌感染、囊胚感染、原生動(dòng)物總體感染，病毒整體感染和非特異性腹瀉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)均可降低。

• 在印度尼西亞丹格朗地區(qū)對(duì)4個(gè)社區(qū)中有5歲以下兒童的所有家庭進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，飲用熟水可減少5歲以下兒童發(fā)生腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)。

• 在廣西壯族自治區(qū)450戶家庭開展的1項(xiàng)橫斷面研究提示熟水中耐熱大腸菌群感染風(fēng)險(xiǎn)降低，其中又以用電熱水壺為煮沸工具的風(fēng)險(xiǎn)最低。

• 最后1項(xiàng)在柬埔寨開展的研究通過(guò)檢測(cè)煮沸和未煮沸的配對(duì)水樣，得出煮沸的水樣中大腸桿菌減少率為98.5％，煮沸后存放于加蓋容器中更安全的結(jié)論。

目前研究結(jié)果提示，飲用熟水有利于減少大腸桿菌感染和腹瀉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。目前納入的研究存在一定局限性，仍需要進(jìn)一步的研究驗(yàn)證。目前的研究?jī)H就食品衛(wèi)生方面進(jìn)行了探討，并未研究經(jīng)過(guò)煮沸后的水中礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分是否有變化以及對(duì)人體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取的影響。

但考慮到煮沸的水處理方式符合我國(guó)文化傳統(tǒng)，居民接受度較高，方式簡(jiǎn)單易行，價(jià)格低廉，可及性較強(qiáng)，屬于較易推廣的水處理方式，且采用合適的煮沸容器并妥善存放能達(dá)到較好的預(yù)防大腸桿菌感染的效果。因此，熟水可以作為水處理技術(shù)不成熟地區(qū)保證安全衛(wèi)生飲用水的選擇之一。

除了安全衛(wèi)生的飲水類型，還應(yīng)該保證充足的飲水量。

《中國(guó)居民膳食指南（2016）》建議成年人每天飲水1500~1700毫升，按照普通杯子200~250毫升的大小來(lái)算，每天應(yīng)喝7~8杯，夏季排汗量增加或在高溫環(huán)境下工作，需要在此基礎(chǔ)上進(jìn)行適量增加。

同時(shí)建議采用少量多次的飲水方式，一次性大量飲水不僅不能達(dá)到較好的補(bǔ)水效果，還可能發(fā)生水中毒的現(xiàn)象危害生命健康。

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