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郭某,女,78歲,2017年7月4日診,自訴一周多前,無明顯誘因出現(xiàn)大便難解,伴排便不凈感。每解大便時,都自覺肛門緊繃,里急后重,虛坐努責(zé),用盡全身力氣排便,直至全身發(fā)抖而惡寒寒戰(zhàn),自覺肛門外翻,也只能勉強解出一點大便。每天隨時都有便意,一天可如廁十多次,但大便難出,因排便用力過度,大便時帶少量鮮血。曾到社區(qū)醫(yī)院輸液,并口服消炎藥冶療,均無效。病情已持續(xù)一周多,每天解大便都痛苦不堪,甚對如廁心生懼意。為求治療,遂來筆者門診??滔掳Y見表情痛苦,神情疲憊,精神差。舌紅,苔微黃厚膩,脈弦細(xì)滑。辨證為脾虛夾濕,腸道濕熱阻帶滯,腑氣不通。治宜清熱化濕,理氣導(dǎo)滯,擬用葛根芩連湯合小柴胡湯加減,方藥如下:葛根,黃連,黃芩,藿香,佩蘭,法半夏,柴胡,太子參,炒白術(shù),廣木香,白蔻,枳殼,厚樸,陳皮,豬苓,炙甘草。3劑,水煎服,一日半一劑。復(fù)診患者訴服上方劑病情即緩解,現(xiàn)大便已正常,每日一次,里急后重、虛坐努責(zé)癥狀消失。 【溫馨提示】中醫(yī)講究辨證論治、一人一方。文中的方藥僅供思路參考,絕不要擅自使用,以免帶來不良后果。如需服用,請在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)理用藥。有問題,可以【私信】或留言。 |
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