电竞比分网-中国电竞赛事及体育赛事平台

分享

黃連素的老藥新用

 一葉一如來 2020-07-20

01

鹽酸小檗堿的來歷

鹽酸小檗堿別名又叫鹽酸黃連素,是中藥黃連的主要成分,相信大家都對它的苦味有很深刻印象,古代有句諺語“啞巴吃黃連,有苦說不出”,從側(cè)面證明了鹽酸小檗堿也是挺苦的。鹽酸小檗堿屬于異喹啉生物堿,早期是從小檗科植物黃連中發(fā)現(xiàn)的,后來因黃連生長緩慢、成本高,已不再作為提取小檗堿的原料,目前主要是化學合成或從三棵針的根中提取。

02

鹽酸小檗堿傳統(tǒng)的功能主治

用于腸道感染,如胃腸炎。為止瀉藥類非處方藥藥品。對痢疾桿菌、大腸桿菌引起的腸道感染有效,癥狀輕的可單用鹽酸小檗堿片,如癥狀重的,成人可配伍諾氟沙星膠囊和腹可安片。在中醫(yī)方面黃連的功能為:清熱燥濕,瀉火解毒。多用于腸胃濕熱引起的腹瀉,與現(xiàn)代藥理學作用相同。

03

鹽酸小檗堿的現(xiàn)代藥理學研究

經(jīng)過藥學科研人員的進一步研究發(fā)現(xiàn),鹽酸小檗堿還具有降血糖、降血脂、抗心率失常、抗消化性潰瘍等多方面的藥理作用。

1. 降血糖藥理作用:

糖尿病中醫(yī)稱為消渴病,在2000多年前,就有用黃連治療糖尿病的記載,如《神農(nóng)本草經(jīng)》卷三·中品·草部記載:黃連止消渴。而鹽酸小檗堿就是黃連的主要成分之一。其降血糖的機制是多方面的,如影響胰島β細胞、改善胰島素抵抗、調(diào)節(jié)基因表達、增加葡萄糖的轉(zhuǎn)運和消耗等。而且對預防糖尿病性神經(jīng)病變、腎臟損傷具有積極的意義。因其苦味重,患者的服藥依從性差,還有個別患者會有胃腸反應。但其價格便宜,對人體毒副作用小,利于糖尿病的長期服藥。

2. 降低血中膽固醇、三酰甘油,治療高脂血癥。

小檗堿的降脂作用是通過抑制過氧化物酶體增殖物激活受體(PPAR)γ和α的轉(zhuǎn)錄來抑制3T3_L1前脂肪細胞的分化,并能促進脂類的分解代謝。經(jīng)臨床應用表明:小檗堿治療高脂血癥患者,無論是高膽固醇血癥還是高甘油三脂血癥或是混合型高脂血癥患者,都出現(xiàn)了有意義的降血脂作用。高脂血癥不是一兩天就形成的,藥物治療也不是一兩個月就可以治愈,這需要長期的過程,有的甚至是終生,除了藥物治療外,長期的飲食調(diào)節(jié)、長期堅持適量運動是也非常重要的。 

3. 抗心律失常作用。

小檗堿有明顯抗心律失常有作用,能抑制多種實驗性心律失常,其機制為:延長動作電位時程(APD),阻斷Ik1,Ik介導的效應,抑制HERG通道的表達。在中醫(yī)方面也有黃連瀉心經(jīng)實火的應用,如安宮牛黃丸的成分中就有黃連。

4. 抗消化性潰瘍。

   小檗堿抗?jié)兊淖饔脵C制涉及:抑制氧自由基產(chǎn)生,促進自由基消除,減輕脂質(zhì)過氧化;阻遏nNOS、eNOS表達降低以及iNOS過表達,維持胃粘膜的NO含量在正常水平及抗幽門螺旋桿菌作用。通常配伍伴托拉唑、克拉霉素、膠體果膠鉍應用。

5. 其他的藥理作用:如抗腫瘤、保肝、降壓等。  

【參考文獻】

[1]鹽酸小檗堿片說明書

[2]馬繼興.神農(nóng)本草經(jīng)輯注[M].北京朝陽:人民衛(wèi)生出版社,2019:179-180.

[3]南京中醫(yī)藥大學.中藥大辭典[M].第二版.下冊,上海:上??茖W技術(shù)出版社     2020:2815-2820.

[4]中國藥科大學中藥藥理教研室.中藥藥理學[M],2015:32-35.

[5]張晶晶,談恒山.黃連素的臨床應用研究進展[J].藥學與臨床研究,2015,23(3):287-290.

[6]馬聰穎,陳佳緯,盧長林.黃連素在心血管疾病應用的研究進展[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志.2016,4(31):37-39.

[7]張婷,陳美娟.黃連素在糖尿病中作用的研究進展[J].中國實用醫(yī)藥.2009,4(22):246-248.                     

作者:廣東省藥學會 惠州市中醫(yī)醫(yī)院 陳文華

    本站是提供個人知識管理的網(wǎng)絡存儲空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點。請注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導購買等信息,謹防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點擊一鍵舉報。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多