隨著三伏天的臨近，天氣也更加炎熱，有些灸友進(jìn)食冷飲、吹冷氣風(fēng)扇過(guò)多，最近有挺多灸友咨詢腹部背部長(zhǎng)痘、上火又怕冷，今天咱們討論一下其中原因。
一到夏天，很多灸友反應(yīng)：頭面、肺部、背部肺區(qū)長(zhǎng)痘、起疙瘩，口舌生瘡，咽干咽癢；經(jīng)常覺(jué)得渾身無(wú)力、便秘、失眠、掉頭發(fā)；經(jīng)期經(jīng)常延后、月經(jīng)量少、痛經(jīng)，并且人容易感到上火；即使是夏天，小腿、大腿或腿關(guān)節(jié)都感覺(jué)到好冷....其實(shí)可能就是“上火下寒”了！中醫(yī)常說(shuō)一句話：火往上走，寒往下沉。中焦不通，就會(huì)“上焦有火，下焦有寒”。因?yàn)楝F(xiàn)代人的夏天，天氣炎熱的同時(shí)寒濕又很重（雨季＋空調(diào)、冷飲），“上火下寒”的人比比皆是，那么他們都有哪些癥狀呢？簡(jiǎn)而言之，就是又上火又怕冷。上半身上火：面部爆痘、臉色發(fā)紅、目赤目癢、口腔潰瘍、咽喉腫痛、扁桃體發(fā)炎、淋巴結(jié)腫大、頭熱頭脹、煩躁易怒，吃點(diǎn)熱性食物就難受。下半身虛寒：小腹冷痛、腹脹腹瀉、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)閉經(jīng)、下肢冰涼、雙腳發(fā)麻、大便稀爛不成形。觀察舌象，這類人大多舌尖發(fā)紅，舌根發(fā)白——這是“上火下寒”的典型表征！上文中，一下出現(xiàn)了3個(gè)名詞：上焦、中焦、下焦，它們合稱“三焦”。三焦，為六腑之一（最大的腑），是上、中、下三焦的合稱。關(guān)于“焦”字的含義，歷代醫(yī)家認(rèn)識(shí)不一。有認(rèn)為“焦”當(dāng)作“膲”者，膲為體內(nèi)臟器，是有形之物；有認(rèn)為“焦”字從火，為無(wú)形之氣，能腐熟水谷之變化；有認(rèn)為“焦”字當(dāng)作“樵”字，樵，槌也，節(jié)也，謂人體上、中、下三節(jié)段或三個(gè)區(qū)域。三焦是中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)中一個(gè)特有的名詞，六腑之一，位于軀體和臟腑之間的空腔，包含胸腔和腹腔，人體的其他臟腑器官均在其中，是上焦、中焦和下焦的合稱——即將軀干劃分為3個(gè)部位，橫膈以上內(nèi)臟器官為上焦，包括心、肺；橫膈以下至臍內(nèi)臟器官為中焦，包括脾、胃、肝、膽等內(nèi)臟；臍以下內(nèi)臟器官為下焦，包括腎、大腸、小腸、膀胱、胞宮。元?dú)?，為人體最根本的氣，是生命活動(dòng)的原動(dòng)力。元?dú)飧谀I，通過(guò)三焦別入十二經(jīng)脈而達(dá)于五臟六腑。因?yàn)槿雇ㄐ性獨(dú)庥谌?，是人體之氣升降出入的通道，也是氣化的場(chǎng)所，故三焦有主持諸氣，總司全身氣機(jī)和氣化的功能。如果元?dú)馓撊酰雇ǖ肋\(yùn)行不暢或衰退，就會(huì)導(dǎo)致全身或某此部位的氣虛現(xiàn)象。
《素問(wèn)》稱三焦為六腑之一，為傳化之府，其具有傳化水谷的功能，具有對(duì)水谷的精微變化為營(yíng)氣，以及傳化糟粕的作用。水谷在人體運(yùn)行道路及氣之所終始，包括飲食物的消化、精微物質(zhì)的吸收、糟粕的排泄全部過(guò)程，其中：上焦主納，中焦主腐熟，下焦主分別清濁。這是以三焦運(yùn)行水谷來(lái)概括飲食物的消化、吸收及排泄的功能。水液代謝雖由胃、脾、肺、腎、腸、膀胱等臟腑共同協(xié)作而完成，但人體水液的升降出入，周身環(huán)流，則必須以三焦為通道才能實(shí)現(xiàn)。因此，三焦水道的通利與否，不僅影響到水液運(yùn)行的遲速，而且也必然影響到有關(guān)臟腑對(duì)水液的輸布與排泄功能。也可以說(shuō)，三焦運(yùn)行水液，是對(duì)脾、肺、腎等臟腑主管水液代謝作用的綜合概括。如果三焦水道不利，則脾、肺、腎等臟腑調(diào)節(jié)水液的功能將難以實(shí)現(xiàn)，引起水液代謝的失常，水液輸布與排泄障礙，產(chǎn)生痰飲、水腫等病變...四、打通三焦，重于打通任何一條經(jīng)絡(luò)！
前面說(shuō)了，三焦是六腑之一，屬臟腑中最大的腑。那“腑”是干嘛用的？這得跟“臟”合起來(lái)講——臟“藏精氣而不瀉”，腑“傳化物而不藏”，“傳化物”就是運(yùn)輸和轉(zhuǎn)化的意思。所以，六腑有一個(gè)共同特點(diǎn)——都呈管道形，不能被堵死，否則運(yùn)輸和轉(zhuǎn)化就沒(méi)法實(shí)現(xiàn)了。按部位來(lái)說(shuō)，肝應(yīng)劃歸中焦，但因它與腎關(guān)系密切，故而和腎一同劃歸下焦?？吹竭@里，明白了嗎？三焦的功能實(shí)際上是五臟六腑全部功能的總體。三焦就是人體軀干的一個(gè)大通道。經(jīng)絡(luò)主要在四肢上走，好比雙向兩車道，而三焦在軀干上走，上面包括了絕大多數(shù)的經(jīng)絡(luò)，好比雙向八車道。故而，打通三焦，比打通任何一條經(jīng)絡(luò)都重要!在人體圓運(yùn)動(dòng)中，需要火從上往下降，以溫煦腎水，同時(shí)，需要水從下往上升，以滋養(yǎng)心火。火本來(lái)是往上升的，水本來(lái)是往下沉的，因此要想火降水升，就必須有一個(gè)力量來(lái)推動(dòng)，這個(gè)力量就是中氣，它是氣機(jī)升降的關(guān)鍵。中氣由脾胃所生，脾胃功能弱，則中氣不足，氣路不通，火就降不來(lái)，就會(huì)“上火”，同時(shí)腎水得不到火的溫煦，就升不上去，就會(huì)“下寒”。也就是說(shuō)，脾胃強(qiáng)，則中氣足，則中焦通，則上下焦貫通，氣血就形成了一個(gè)完整的回路。所以，回到本文開頭，當(dāng)一個(gè)人有了“上火下寒”的癥狀，或因中焦不能交通導(dǎo)致上下焦出了問(wèn)題時(shí)，中醫(yī)多半會(huì)建議他從中焦治療，重在調(diào)脾胃。直接補(bǔ)陽(yáng)的話，但是上熱很容易顯出來(lái)。用清熱是浪費(fèi)能源的，因?yàn)槟闱宓袅松厦娴幕?，下面只?huì)更虛。 使用寒涼物質(zhì)清火（寒性的物質(zhì)會(huì)傷害脾胃），會(huì)進(jìn)一步使得脾胃能力下降，中焦加重堵塞。所以最佳的方法就是把上面的陽(yáng)氣拉回來(lái)，即引火歸元。 1、引火歸元 
艾灸補(bǔ)腎火能引火歸元。補(bǔ)腎火就類似于增加下部的陽(yáng)氣質(zhì)量，以增強(qiáng)其與上部陽(yáng)氣抗衡的力量。 腎陽(yáng)充沛的情況下還可形成自身的引力優(yōu)勢(shì)，使上部的陽(yáng)自動(dòng)下沉、內(nèi)蘊(yùn)，為己所用，這就是引火歸元。 “腎出于涌泉，涌泉者足心也?！?/strong>如果涌泉穴溫暖，人體至陰部位得陽(yáng)而充，陽(yáng)氣充足則引力增大，上部的陽(yáng)被引就下而歸源。 所以艾灸涌泉常能讓人產(chǎn)生滿口甘津，這是火降水升，上下交泰的佳征。 2、引氣下行 灸涌泉前，可先灸中脘、關(guān)元、氣海或八髎穴，讓氣往下走，再灸足三里、三陰交補(bǔ)脾經(jīng)，將下面的陽(yáng)氣補(bǔ)足。 相信大家都有過(guò)這樣的經(jīng)歷，勞累、緊張、壓力大時(shí)，我們不會(huì)上火生病，等閑下來(lái)的時(shí)候反而容易上火、感冒。 其實(shí)上火是人體的一個(gè)自我保護(hù)性反應(yīng)，是對(duì)前段時(shí)間身體透支的調(diào)節(jié)，讓身體恢復(fù)的重要過(guò)程。 3、其它方法 想發(fā)汗的話，最好是慢跑或快走45分鐘左右，運(yùn)動(dòng)到腿腳熱乎乎的，全身微微出汗就達(dá)到目的了。 如果大便不利，可以灸下天樞、大腸俞、脾俞以通便。 
溫下焦除了艾灸外，可以睡前艾草煮水泡腳，泡到微微發(fā)汗為止。
出現(xiàn)“上火下寒”的癥狀時(shí)，除了艾灸，還可以推腹，尤其腹部阻滯點(diǎn)要多推，這也是為了疏通中焦。有些人一推腹就會(huì)打嗝放屁，其實(shí)就是清氣升、濁氣降，說(shuō)明中焦氣機(jī)通了。
ps：上火下寒的人每穴艾灸時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，每次15-25分鐘慢慢適應(yīng)，上火嚴(yán)重可以先灸八髎穴＋腿部（足三里、三陰交、涌泉），之后適應(yīng)了再慢慢兼顧 腎俞 、中脘、關(guān)元。
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