一位朋友一早發(fā)來消息，說早上用老媽的血糖儀測了空腹血糖，是6.8，覺得自己得了糖尿病，開始惶恐不安。

趕緊安慰，一次的檢測數(shù)值說明不了什么，不要過度恐慌，開始分析癥狀和飲食狀態(tài)，并建議明天再測一次看看結(jié)果，如果不理想，再去醫(yī)院檢測胰島素等指標(biāo)。

其實(shí)經(jīng)常有人在家中用血糖儀檢測出了高血糖（空腹血糖高于6.1mmol/L，或餐后2小時(shí)的血糖水平高于7.8mmol/L。），就認(rèn)為自己是糖尿病。

但這是錯誤的認(rèn)知。

高血糖的原因

高血糖可能是因?yàn)闄z測之前吃了大量含糖食物，比如甜點(diǎn)、甜飲料等等，導(dǎo)致了血糖升高。還可能是因?yàn)?span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;box-sizing: border-box;font-weight: 700;margin: 0px;padding: 0px;border: 0px;">急性感染出現(xiàn)炎癥，或者在創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下也會導(dǎo)致高血糖反應(yīng)，比如危重癥、或不運(yùn)動的人突然劇烈運(yùn)動。

當(dāng)然也不能完全排除糖尿病的可能。

如果判定是否是糖尿病

我們確實(shí)把空腹血糖（≥7.0mmol/L）或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)后2h血糖值（≥11.1mmol/L）作為糖尿病診斷的依據(jù)。但是如果不存在糖尿病典型臨床癥狀（煩渴多飲、多尿、多食、不明原因的體重下降），就不能認(rèn)定為糖尿病，需要重復(fù)多次檢測，只有多次檢測數(shù)值和癥狀都異常才能確診為糖尿病。

就比如這位朋友，平常并沒有“三多一少”的糖尿病癥狀。分析可能結(jié)果是近期飲食中糖分過高。最近幾天每天都喝2杯奶茶，還要來塊奶油蛋糕什么的。

另外，家庭血糖儀檢測的是指尖毛細(xì)血管，血糖檢測結(jié)果并不如靜脈血精準(zhǔn)，可能存在誤差，所以不能作為糖尿病確診依據(jù)?？梢远鄿y幾次排除結(jié)果，如果還是懷疑，最好的方法就是去醫(yī)院檢測，而不是隨意臆測。

如果多次高血糖，需要警惕

所以單次的血糖監(jiān)測結(jié)果，并不能確診就是糖尿病，雖然糖尿病或糖尿病前期一般會有高血糖反應(yīng)。

不過多次出現(xiàn)高血糖就需要警惕，可能存在空腹血糖受損的情況。如果兩次以上都是高于6.1mmol/L，那么即便不是糖尿病，也可能是糖尿病前期，放任發(fā)展的結(jié)果就會是糖尿病。

此時(shí)開始調(diào)整飲食和生活方式，才有可能逆轉(zhuǎn)高血糖反應(yīng)，避免糖尿病的發(fā)生。

比如：

1、低GI食物、高膳食纖維飲食；

2、增加植物脂肪占比、限制飽和脂肪酸與反式脂肪酸；

3、增加蛋白質(zhì)，尤其是大豆蛋白等植物蛋白；

4、增加維生素D、鈣、鋅、鎂等營養(yǎng)素;

5、減肥、增加運(yùn)動；

6、限鹽、控?zé)?、限酒?/p>

文獻(xiàn)來源

[1] 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會. 中國2型糖尿病防治指南（2017年版）

[2] 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會. 中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南(2013)