高血壓、高血糖、高血脂三者之間關(guān)系密切，相互影響，并且相互加重。

很多高血壓患者，會(huì)伴有脂質(zhì)代謝異常，血中膽固醇和甘油三脂的含量較正常人顯著增高，高密度脂蛋白膽固醇降低。

而血脂異常容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化則可能會(huì)引起冠心病，進(jìn)而影響到血壓，導(dǎo)致高血壓。

高血脂可以降低胰島素的敏感性，引起胰島素抵抗，胰島素抵抗則會(huì)導(dǎo)致血糖的升高。

而糖尿病患者糖代謝紊亂，又可以導(dǎo)致血脂代謝的紊亂。

今天，我們就一起來(lái)了解一下血脂異常是怎么回事？

1.血脂異常是什么意思？多見(jiàn)于哪些疾病？

血脂異常通常指血漿中的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A、載脂蛋白B、脂蛋白（a）這一類(lèi)血脂指標(biāo)異常。

檢測(cè)血清中的這些脂質(zhì)與載脂蛋白，就可用于心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)預(yù)測(cè)。血脂異常常分為：

原發(fā)性血脂異常，指未找到任何系統(tǒng)性疾病引起的血脂異常，往往是由于遺傳因素和后天的環(huán)境因素，以及不良的生活方式所引起的。

繼發(fā)性血脂異常，比如：

繼發(fā)于糖尿病患者，會(huì)出現(xiàn)脂類(lèi)代謝異常，表現(xiàn)為高甘油三酯血癥，餐后尤其明顯，同時(shí)伴隨高密度脂蛋白的下降。

甲狀腺功能減低的患者，也會(huì)引起血脂的異常。

腎病綜合征患者，膽固醇、甘油三酯也相對(duì)較高。

胰腺炎患者也會(huì)出現(xiàn)血脂增高，尤其是甘油三酯增高。

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒也會(huì)引起血脂的增高。

3.哪些因素會(huì)影響膽固醇的測(cè)定結(jié)果？

患者的飲食、年齡、性別都可能會(huì)影響膽固醇的測(cè)定。

雖然體內(nèi)的膽固醇主要來(lái)源于人體自身的合成，但是如果長(zhǎng)期吃高膽固醇的食物，食物中的膽固醇也會(huì)有一部分吸收入血，超過(guò)人體對(duì)它的利用代謝，就可以導(dǎo)致血中的膽固醇增高，影響膽固醇的測(cè)定。

此外，膽固醇檢測(cè)多采取葡萄糖氧化酶法，如果測(cè)試前后服用維生素C這一類(lèi)的還原劑，會(huì)產(chǎn)生一定的反應(yīng)，引起膽固醇的假性降低。

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賈玫-《血脂檢查》

北京大學(xué)人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科 科室副主任 碩士生導(dǎo)師