如何區(qū)分胸腺肽、胸腺五肽、胸腺法新？

1

胸腺肽

胸腺肽是胸腺產生的一種蛋白質和多肽激素，是一種生物反應調節(jié)因子，能促進淋巴細胞成熟，調節(jié)和增強人體免疫機制。在臨床上具有抗衰老、抗病毒復制、抗腫瘤細胞分化的作用。

胸腺肽制劑在我國臨床應用已有20多年的歷史，主要成分為健康小牛等動物的胸腺組織提取物。但由于各種制劑的生產工藝，標準不同，產品質量及臨床療效也有較大的差異。

2

胸腺五肽

胸腺五肽（TP-5）由精氨酸、賴氨酸、天門冬氨酸、纈氨酸、酪氨酸五種氨基酸組成，是胸腺分泌物的一種胸腺生成素II的有效部分。胸腺生成素II是從胸腺激素中分離出來的單一多肽化合物，由49個氨基酸組成，而其中由5個氨基酸組成的肽鏈片段，卻有著與胸腺生成素II相同的全部生理功能。

目前我國的胸腺五肽制劑是以氨基酸為原料，通過高科技手段人工合成的化合物，結構明確，純度高。

3

胸腺法新

胸腺法新在肝癌領域的作用

1

 小肝癌患者術后接受胸腺法新可有效改善預后

2017年的一項研究評價了小肝癌患者肝切除術后T-α1是否能改善預后。

在一項回顧性隊列研究中，共分析了206例接受肝切除術的小肝癌患者。將患者分為兩組：A組患者接受胸腺法新輔助治療，B組患者不接受輔助治療。平均隨訪47.0個月，134例(65%)患者復發(fā)，62例(30.09%)患者死亡。研究比較了兩組患者的總生存期(OS)和無復發(fā)生存期(RFS，指初次手術至最早出現復發(fā)證據的時間)。

A組患者1、3、5年OS分別為97.7%、90.6%、82.9%；B組患者1、3、5年OS分別為95.1%、80.5%、62.9% 。

圖注：胸腺法新輔助治療接受肝切除術的肝細胞癌(HCC)患者的OS

A組1、3、5年RFS率分別為70.5%、56.8%、53.3%；B組1、3、5年RFS率分別為65.8%、41.3%、32.1% 。

圖注：胸腺法新輔助治療接受肝切除術的肝細胞癌(HCC)患者的RFS

綜上所述，胸腺法新作為肝切除術后的輔助治療，可有效改善小肝癌患者肝切除術后的預后。

2

TACE+索拉菲尼+胸腺法新可顯著改善乙肝相關性肝癌預后

胸腺法新在晚期非小細胞肺癌領域的作用

1

胸腺法新對晚期非小細胞肺癌化療患者近遠期療效的影響

T淋巴細胞亞群主管細胞免疫，具有抵抗病毒和調節(jié)免疫系統(tǒng)功能的作用。其細胞功能取決于T淋巴細胞總值(CD3+)及其亞群(CD4+、CD8+)的相對組成。正常情況下，亞群間互相拮抗達到平衡；當免疫失衡，細胞數及比值發(fā)生紊亂，則易引發(fā)疾病。

2

胸腺法新對晚期非小細胞肺癌患者免疫功能的影響

該研究共納入100例非小細胞肺癌（NSCLC）患者，隨機分為治療組（n=52例） VS 對照組（n=48例），分別接受胸腺法新皮下注射聯(lián)合化療或化療，治療4個療程后進行T細胞亞群聯(lián)合測定，并觀察合并感染發(fā)生情況。

研究結果顯示：

（1）免疫功能變化：對照組治療后CD4~+及CD8~+變化不明顯（P0.05），CD4~+/CD8~+比值降低；治療組CD4~+及CD4~+/CD8~+升高，CD8~+變化不明顯；治療組CD4~+及CD4~+/CD8~+高于對照組。

（2）感染發(fā)生率：治療組發(fā)生感染性疾病16例（30.77%），對照組發(fā)生感染性疾病18例（37.50%），兩組差異有統(tǒng)計學意義。

（3）生存時間：治療組中位生存時間長于對照組（12.9個月 VS 11.9個月）。

從研究結果來看，胸腺法新能降低晚期非小細胞肺癌患者的感染發(fā)生率，降低因合并感染而發(fā)生的病死率，提高患者的中位生存時間。

日達仙、和日、邁普新、基泰如何選擇？

【適應癥】慢性乙型肝炎、作為免疫損害病者的免疫增強劑

【用法用量】 本品不應作肌注或靜注。作為免疫損害病者的疫苗免疫應答增強劑：推薦劑量是1.6mg皮下注射，每周二次，每次相隔3至4天，療程應持續(xù)4周（共8針），第一針應在接種疫苗后馬上給予。

【不良反應】本品耐受性良好，副作用都很輕微且并不常見。主要是注射部位疼痛。極少情況下有紅腫、皮疹。

日達仙

和日

邁普新

基泰