昨天，暴躁小醫(yī)生一口氣辟謠了5大類網(wǎng)上流傳的“壯陽秘方”。什么動物鞭啦，神油啦，冷熱坐浴法啦，都不靠譜。

于是就有人氣沖沖地來找小暴躁了：“那到底啥管事，你倒是說啊！”

您先別急。你們說的壯陽，西醫(yī)上就是改善男性性功能，還真有藥能用！

針對男性性功能障礙，明確有效的只有兩種西藥。

01、雄激素類藥物

常用于男性性腺功能減退、雄激素絕對或相對不足者。雄激素缺乏對男性的影響是全身性的，包括性欲望、四肢肌肉力量、骨密度、毛發(fā)濃密程度等。

研究發(fā)現(xiàn)，30歲以上的男性，雄激素一般都會有一定程度的下降，導(dǎo)致性欲、性功能下降[1]。

如果覺得自己“不太行”，可以去檢查，看是否有睪酮（雄激素）水平的下降。如果是，可以補(bǔ)充雄激素類藥物，來提升性欲與性功能。

需要注意的是，前列腺癌、乳腺癌等患者禁用該類藥物。正在備孕、有生育需求的男性也不適合用。

02、5型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5抑制劑）

這個名字聽上去很拗口，但說起“偉哥”（西地那非片，俗稱“小藍(lán)片”），嗯哼，相信你一定露出了姨母笑。

男性勃起功能障礙與一種叫環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）的物質(zhì)水平下降有關(guān)，PDE5抑制劑能使環(huán)磷酸鳥苷的水平升高，從而達(dá)到“壯陽”目的[2]。

需要注意的是，如果患有心臟病，常需服用硝酸酯類藥物如硝酸甘油的人，就不能同時服用“偉哥”了，以免誘發(fā)血壓驟降。

即使要吃藥改善性功能，也必須遵從醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)，請他們找到問題根源，看看是神經(jīng)、心理、內(nèi)分泌、血管等的單方面原因，還是多方面問題，對癥下藥。

最后，吃藥永遠(yuǎn)都是萬不得已的辦法，還是應(yīng)積極改變不良生活方式，比如戒煙戒酒、規(guī)律作息、減輕壓力（這個有點難，但可以試試少和別人比較，看看管用不）等。

有慢性基礎(chǔ)?。ㄈ缣悄虿?、高血壓等）的人要堅持治療，定期復(fù)查。這些對改善男性性功能都必不可少[3]。

特約專家：王彬| 德國海德堡大學(xué)泌尿科醫(yī)學(xué)博士

參考文獻(xiàn)

[1]陳堅，潘欽石，王瑜敏，周星星. 男性睪酮水平及中老年男性雄激素部分缺乏綜合征患病率分析.2016年30期 《中國全科醫(yī)學(xué)》.

[2]王琴琴. V型磷酸二酯酶的活性測定及其抑制劑的研究.《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》.重慶醫(yī)科大學(xué) 2009（學(xué)位年度） .

[3]蔣慶峰.男性性功能障礙危險因素分析.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志.2016-12-12.

【主創(chuàng)團(tuán)隊】

編輯：張杰、王鳳靈

校對：胡磊 / 排版：李永敏

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