?芮子玉病傷寒，乃陰盛格陽(yáng)證。面赤足踡，躁擾不得臥而下利，論

者有主寒主溫之不ー，愈不能決。昌元膺以紫雪匱理中丸進(jìn)，徐以冰

漬甘草干姜湯飲之愈。且告之日:下利足踡，四逆證也。茍用常法?則

上焦之熱彌甚，今以紫雪折之。徐引辛甘以溫里，此熱因寒用也。聞

者皆嘆服。(《古今醫(yī)案按》)

按:此為陰盛格陽(yáng)證。呂滄州用理中丸以紫雪丹作衣，前通脈四

逆湯案有反佐黃芩者，與冰漬甘草干姜湯之意相同。即《內(nèi)經(jīng)》“熱因

寒用”“治寒以熱，涼而行之”者也。然閱各家醫(yī)案，能識(shí)此證者夥矣。

諸如冰水頓服、入井冰冷為飲云云，皆是防制陰陽(yáng)格拒，藥不得入而

設(shè)。近作《傷寒論臨床研究》白通加豬膽汁湯條下有云:“方中人尿者，

今都不用，余驗(yàn)之，將藥冷服，或再酌加少量寒涼之品，亦可達(dá)到“熱因

寒用甚者從之＇之旨?！笨梢越梃b。不過據(jù)余所知，仲景用人尿、豬膽

者，除借其性寒反佐，引陽(yáng)藥直入陰分，使同氣相求而外，尚有扶陽(yáng)之

中益陰增液之功。曹穎甫言:“此即熱藥冷服之意而又加周密者也?！?/span>

《傷寒論十四講》對(duì)此有詳細(xì)論述，大可參閱。