今日,“名方中醫(yī)杯”中醫(yī)經(jīng)典傳承大會(huì)繼續(xù)推送《金匱要略》的部分重點(diǎn)條文。
書名“金匱”,是說其重要之地位,“要略”,是指其內(nèi)容雖簡(jiǎn)明扼要但具有戰(zhàn)略高度。短短四字表明了該書內(nèi)容精要、價(jià)值珍貴,應(yīng)置于案頭時(shí)時(shí)重溫。
《金匱要略》每篇的篇名均標(biāo)明“病脈證治”,以顯示出其病與證(或脈與證)相結(jié)合的診治原則,是一本以論述內(nèi)因?yàn)橹鞯碾s病醫(yī)書,充分體現(xiàn)了張仲景“天人相應(yīng),整體觀念”的醫(yī)學(xué)理論,值得潛心研讀。
1.心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。
苓桂術(shù)甘湯方
茯苓四兩 桂枝三兩 白術(shù)三兩 甘草二兩
上四味,以水六升,煮取三升,分溫三服,小便則利。
2.谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃,為谷疸,茵陳蒿湯主之。
茵陳蒿湯方
茵陳蒿六兩 梔子十四枚 大黃二兩
上三味,以水一斗,先煮茵陳,減六升,內(nèi)二味,煮取三升,去滓,分溫三服。小便當(dāng)利,尿如皂角汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便去也。
3.婦人懷妊,腹中?痛,當(dāng)歸芍藥散主之。
當(dāng)歸芍藥散方
當(dāng)歸三兩 芍藥一斤 茯苓四兩 白術(shù)四兩 澤瀉半斤 芎?半斤。一作三兩
上六味,杵為散,取方寸匕,酒和,日三服。
4.婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。
半夏厚樸湯方
半夏一升 厚樸三兩 茯苓四兩 生姜五兩 干蘇葉二兩
上五味,以水七升,煮取四升。分溫四服,日三夜一服。
5.問曰:婦人年五十所,病下利,數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。
溫經(jīng)湯方
吳茱萸三兩 當(dāng)歸 芎?芍藥各二兩 人參 桂枝 阿膠 牡丹皮去心 生姜 甘草各二兩 半夏半升 麥門冬一升,去心
上十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服。亦主婦人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水來過多,及至期不來。
6.小便不利者,有水氣,其人若渴,栝樓瞿麥丸主之。
栝樓瞿麥丸方
栝樓根二兩 茯苓 薯蕷各三兩 附子一枚,炮 瞿麥一兩
上五味,末之,煉蜜丸梧子大。飲服三丸,日三服,不知,增至七八丸,以小便利,腹中溫為知。
7.里水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加術(shù)湯主之。
8.黃疸病,茵陳五苓散主之。一本云茵陳湯及五苓散并主之。
茵陳五苓散方
茵陳蒿末十分 五苓散五分
上二物和,先食飲方寸匕,日三服。
9.嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。
半夏瀉心湯方
半夏半升,洗 黃芩 干姜 人參各三兩 黃連一兩 大棗十二枚 甘草三兩,炙
上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮,取三升,溫服一升,日三服。
10.婦人經(jīng)水不利下,抵當(dāng)湯主之。亦治男子膀胱滿急,有瘀血者。
抵當(dāng)湯方
水蛭三十個(gè),熬 虻蟲三十枚,熬,去翅足 桃仁二十個(gè),去皮尖 大黃三兩,酒浸
上四味,為末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升。
11.水之為病,其脈沉小,屬少陰;浮者為風(fēng);無水虛脹者為氣。水,發(fā)其汗即已。脈沉者,宜麻黃附子湯;浮者,宜杏子湯。
12.婦人宿有癥病,經(jīng)斷未及三月,而得漏下不止,胎動(dòng)在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動(dòng)者,前三月經(jīng)水利時(shí),胎也。下血者,后斷三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,當(dāng)下其癥,桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸方
桂枝 茯苓 牡丹去心 桃仁去皮尖,熬 芍藥各等分
上五味,末之,煉蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。