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前面跟大家聊了雷貝拉唑、奧美拉唑這兩個藥,有的朋友去藥店會發(fā)現(xiàn)很多種含拉唑兩個字的胃藥,有朋友就好奇了,它們有什么區(qū)別嗎?該怎么選呢,比如我要快速地控制癥狀應(yīng)該選哪個藥呢,又比如我要吃很多種的藥,然后還要吃這類胃藥,到底選哪個好呢?這里就和大家聊聊。 奧美拉唑這類藥又稱為質(zhì)子泵抑制劑,因?yàn)槎加欣騼蓚€字,很多朋友都將它稱為拉唑類。 拉唑類發(fā)揮控制胃酸的作用并不像我們常用的達(dá)喜、斯達(dá)舒這類直接作用于胃酸,起到中和胃酸作用的藥,它是更加徹底的阻止胃酸合成。 拉唑類發(fā)揮阻止地胃酸合成是一個復(fù)雜的生理過程,拉唑類大部分都是脂溶性弱堿性藥物,容易在酸性環(huán)境中濃集,在胃酸中活化后與胃壁細(xì)胞分泌膜中的質(zhì)子泵形成復(fù)合物,抑制該酶的活性,從而阻斷了胃酸分泌。可以說根本上解決了胃酸的煩惱,拉唑類對各種原因引起的胃酸分泌都具有強(qiáng)而持久的抑制作用。 目前這類藥中常用的主要有奧美拉唑、蘭索拉唑、艾司奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑這5種。它們在抑酸能力、禁忌證及不良反應(yīng)上稍有不同。 奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑三者都為第一代質(zhì)子泵抑制劑,這三者中泮托拉唑較為優(yōu)秀,其藥物更穩(wěn)定,選擇性、生物利用度更高,藥物相互作用小。 艾司奧美拉唑和雷貝拉唑?yàn)榈诙|(zhì)子泵抑制劑,其中雷貝拉唑在起效及解除癥狀較其他拉唑類速度更快、更持久,顯著減少夜間酸突破,并且藥物相互作用最少,可以說是五者中的強(qiáng)者。 總之,在控制胃酸上,艾司奧美拉唑的抑酸作用最強(qiáng),雷貝拉唑次之,奧美拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑的抑酸作用相近。 在起效時(shí)間上,雷貝拉唑起效最快,5分鐘便可發(fā)揮最大抑酸效果,其他幾種拉唑類藥物的順序分別為蘭索拉唑、艾司奧美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑。所以啊,如果想要快速控制胃酸緩解癥狀可以考慮艾司奧美拉唑,雷貝拉唑或蘭索拉唑。 在控酸時(shí)間上,艾司奧美拉唑抑酸持續(xù)時(shí)間最長,其他幾種拉唑類藥物抑酸持續(xù)時(shí)間相近。 在藥物相互作用上,雷貝拉唑和泮托拉唑的藥物相互作用最小,奧美拉唑?qū)Υx酶的抑制作用最強(qiáng),藥物相互作用最多。在用藥復(fù)雜的患者身上要多加注意相互作用,比如合并氯吡格雷、伊曲康唑等。所以啊,如果你用藥比較復(fù)雜,最好就選擇雷貝拉唑或泮托拉唑。 以上啊,就是這類藥的一些基本知識了,俗話說,胃病三分治七分養(yǎng),有的朋友啊,自已的胃病總是反反復(fù)復(fù),搞得自已非常郁悶,不知不覺中啊就變得很焦慮抑郁,不堪忍受又不知怎么辦才好,這個啊,我們下次再來聊聊,如果你覺得對你有用的話歡迎點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā)加關(guān)注! |
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