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重新定義五臟 制定健康對(duì)策*星星論道

 健康講壇 2020-05-11

西醫(yī)所說(shuō)的五臟,就是指具體的身體器官,如、肝、心、胃、肺、腎。而中醫(yī)所指的五臟卻不同,根據(jù)臟象學(xué)說(shuō),五臟是人體生命活動(dòng)的中心,精神意識(shí)活動(dòng)分屬于五臟,加上六腑的配合,把人體表里的組織聯(lián)系起來(lái),構(gòu)成一個(gè)統(tǒng)一的生命體。為了科學(xué)的表述五臟的特性、功能以及它們之間的關(guān)系,在這里,重新定義五臟,將使我們更加清晰它們的特征,并使之更加準(zhǔn)確、更加具有邏輯性,便于我們?cè)陴B(yǎng)生過(guò)程中找到更好的方法和對(duì)策。

中醫(yī)定義的五臟是:肝、心、脾、肺、腎,定義的六腑分別是:膽、小腸、胃、大腸、膀胱和三焦。其中,最大的錯(cuò)誤就是將脾和胃顛倒了。我們看,五臟應(yīng)該全是實(shí)體器官,并且自成體系,而且是主要的功能器官,而六腑呢?膽、小腸、大腸、膀胱均為非主要器官。以膀胱為例,如果把腎看成一個(gè)完整系統(tǒng)的話,它會(huì)包括膀胱、前列腺、尿道、生殖器官以及子宮、卵巢等一系列組織,而膀胱只是腎的系統(tǒng)中的一個(gè)分子,怎么能和腎并駕齊驅(qū),相提并論呢?更談不上表里關(guān)系了。有人會(huì)說(shuō),中醫(yī)的五臟是泛指,這種說(shuō)法即對(duì)也不對(duì),泛指這個(gè)詞是對(duì)的,中醫(yī)是想用泛指的系統(tǒng)代替實(shí)質(zhì)性的五臟器官,這是我們祖先超前的智慧所在。但是,不知道大家注意沒(méi)有,凡是可以具體指證的東西中醫(yī)都會(huì)說(shuō)出來(lái),并且說(shuō)的明白,比如筋節(jié)以及筋節(jié)與肝的關(guān)系。說(shuō)明什么?在泛指的背后還有一個(gè)問(wèn)題,就是古人對(duì)人體認(rèn)識(shí)的局限性。黃帝內(nèi)經(jīng)成書(shū)的年代至今仍是個(gè)謎,有的說(shuō)是戰(zhàn)國(guó)時(shí)間,還有的說(shuō)是東漢時(shí)期戰(zhàn)國(guó)離得遠(yuǎn)點(diǎn),即便是東漢時(shí)期,距今也有2000年了,那時(shí)候,人們對(duì)于身體的認(rèn)識(shí)還處于朦朧狀態(tài),基于生命的神秘感,加之沒(méi)有解剖學(xué)的基礎(chǔ),所以對(duì)五臟的認(rèn)識(shí)停留在外表的感官以及功能上。我們要想繼承傳統(tǒng)并使之發(fā)揚(yáng)光大,就需要全面的、系統(tǒng)的、客觀的從新審視我們的身體,我們的五臟。即客觀的承認(rèn)解剖學(xué)的結(jié)果,又從整體上反映五臟之間的內(nèi)在聯(lián)系,就是我們養(yǎng)生所要做的重要工作。其實(shí),這恰恰體現(xiàn)了辯證唯物主義思想。如果我們墨守成規(guī),什么都用黃帝內(nèi)經(jīng)解釋,承認(rèn)大腦與心臟就是一回事,那才是愚蠢至極呢。去其糟粕,取其精華,才是養(yǎng)生之道的科學(xué)態(tài)度。說(shuō)到這,我們就說(shuō)說(shuō),中醫(yī)沒(méi)有大腦的概念,唯一的聯(lián)系渠道就是,腎主骨生髓,古人把髓看作是大腦,所以中醫(yī)就將大腦腎臟的體系之中了。這就是古人對(duì)于人體的認(rèn)識(shí)還處于混沌狀態(tài)的緣故。有人會(huì)說(shuō),我們中醫(yī)幾千年都是靠這種理論治病的,難道有錯(cuò)嗎?我要說(shuō),兩千年前人們不懂人體的構(gòu)造,難道今天的人們還要把腦袋當(dāng)做腎嗎?不覺(jué)得太低級(jí)了嗎?辯證唯物主義就是首先要承認(rèn)事實(shí)、認(rèn)準(zhǔn)道理,然后用辯證法找出事物之間的必然規(guī)律。

       中醫(yī)確實(shí)偉大,其偉大不在于術(shù),而在于道。西醫(yī)雖然有解剖學(xué)做基礎(chǔ),讓人們清晰的了解了自身的結(jié)構(gòu),但是搞不懂它們之間的內(nèi)在聯(lián)系。中醫(yī)則恰恰相反,雖然沒(méi)弄明白身體的詳細(xì)結(jié)構(gòu),但是卻知曉它們之間的連帶關(guān)系。比如中醫(yī)的五臟,讓我們理解了它們之間是相生相克的,充滿了辯證思想,確實(shí)偉大。

  


       從圖中我們看到,腎克心,從情志上講就是恐【腎】克喜【心】。腎其志在恐,心其志在喜,所以才有了范進(jìn)中舉大喜過(guò)望,痰迷心竅,卻被老丈人一巴掌拍醒的經(jīng)典橋段。

       五行相生相克,看起來(lái)無(wú)懈可擊,可是到了肝克脾就行不通了。我們?cè)谟懻摳魏推⒌年P(guān)系時(shí)總會(huì)拿胃來(lái)頂替,比如,肝氣橫逆,肝氣犯胃等等。按道理說(shuō),五臟之間的關(guān)系,就應(yīng)該用原件,比如,肝、心、肺、腎,它們?cè)谟懻摃r(shí)不會(huì)用膽、小腸、大腸、膀胱來(lái)替代,怎么到了脾這里就特殊了呢?就一定要用胃來(lái)替代呢?顯然不合理。許多人會(huì)辯解說(shuō),脾胃是表里關(guān)系,是一回事,用胃代替脾不是很正常的嗎?錯(cuò)!雖然中醫(yī)在提到五臟時(shí)用的是系統(tǒng)論,但是在涉及到具體的問(wèn)題時(shí)不會(huì)亂用的,你可以用腎【恐】克心【喜】,你能說(shuō)用膀胱克小腸嗎?顯然不能。中醫(yī)講的表里關(guān)系是,臟腑共同配合,五臟為主帥,六腑為輔佐,才能共同完成人體的各種功能。既然五臟與六腑的表里關(guān)系是主副關(guān)系或主輔關(guān)系,那么它們之間是不對(duì)等的,既然它們不對(duì)等,那么在論述物質(zhì)相生相克的關(guān)系時(shí)是不可以互換的。也就是說(shuō),脾就是脾,胃就是胃,不能因?yàn)樗鼈冎g有某種概念上的聯(lián)系或者功能相似就可以隨意替換的。另外,五臟六腑有陰陽(yáng)之分,腑為陽(yáng),臟為陰,陰陽(yáng)差別很大,怎么能夠互換呢?實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。我們不去探討理論,我們就看看身體的實(shí)際反映。當(dāng)我們生氣時(shí),胃里就會(huì)脹氣,就會(huì)吃不下東西,就會(huì)吐酸水【反酸】,就會(huì)打嗝。這就是典型的肝氣犯胃。既然事實(shí)如此,我們當(dāng)然應(yīng)該尊重事實(shí)??偨Y(jié)一下,不論是從理論上分析,還是生活中的實(shí)踐,都完美的詮釋了肝氣犯胃,而不是肝氣犯脾。既然如此,我就會(huì)自然的將中醫(yī)五臟中的脾換成胃,這樣就會(huì)名正言順了。所以,正確的五臟定義應(yīng)該是肝、心、胃、肺、腎。雖然念起來(lái)有些拗口,但是,從邏輯上說(shuō)得通了。

       其實(shí),中醫(yī)中大腦與腎的關(guān)系也是如此。我們現(xiàn)在都知道,大腦與腎臟并沒(méi)有直接的關(guān)系,但是,它們都屬于身體整體的一部分,如果從相生相克和一損俱損、一榮俱榮的全局看,通過(guò)對(duì)腎臟的治療、保健可以間接的對(duì)大腦施加影響,可以一定程度上改善大腦的健康狀態(tài),這恐怕是古人最初的智慧吧。以前沒(méi)有解剖學(xué),我們不知道詳盡的身體結(jié)構(gòu),我們可以稀里糊涂的,但是,既然我們知曉了,就不能再掩耳盜鈴了,我們是唯物主義者,要承認(rèn)事實(shí),尊重現(xiàn)實(shí),那么我們就必須按照已知的事實(shí)找出事物間的聯(lián)系以及變化規(guī)律。

       中國(guó)的傳統(tǒng)文化包括以黃帝內(nèi)經(jīng)為核心的中華醫(yī)學(xué)博大精深,我們不但要學(xué)習(xí)、要繼承,更要發(fā)揚(yáng)光大。怎么才能發(fā)揚(yáng)光大呢?其一是去其糟粕,其二是與時(shí)俱進(jìn)。因?yàn)橹嗅t(yī)的理論基礎(chǔ)是兩千年前建立的,有其歷史的局限性,如果一味地在傳統(tǒng)中醫(yī)的功勞簿上睡大覺(jué),恐怕中醫(yī)真的要敗在后人的手里了。

       當(dāng)我們修訂了五臟及其關(guān)系后,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)眼前豁然開(kāi)朗了,對(duì)五臟以及臟腑的關(guān)系、功能更加透明了,清晰了。我們重新認(rèn)識(shí)五臟是為了更好的為我們的健康服務(wù),為此,我提出了五臟的十五字保健要訣:

       肝要平

       心要強(qiáng)

       胃要養(yǎng)

       肺要清

       腎要通

       肝要平,是因?yàn)楦沃髑橹?。肝要平,是因?yàn)楦沃鹘?。肝要平,是因?yàn)楦尾匮?。任何七情六欲,風(fēng)寒暑濕燥熱,各種味道都會(huì)引起肝的狀態(tài)的起伏,會(huì)引起波瀾,甚至是狂風(fēng)暴雨。比如生氣了會(huì)肝氣犯胃,暴躁了會(huì)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),贏弱了會(huì)肝血不足,憂郁了會(huì)肝郁氣滯。從西醫(yī)上講,肝臟除了藏血還有解毒的功能。我認(rèn)為,其解毒的功能體現(xiàn)在晚上睡覺(jué)時(shí),當(dāng)人休息時(shí),肝臟會(huì)在血液的流動(dòng)中濾除那些有害的毒素,并把它們送到腎臟處理掉。而睡眠不足就會(huì)導(dǎo)致肝臟的工作不正常,不能很好的完成解毒的工作,睡眠狀態(tài)的好壞又與我們的情緒有關(guān),肝主情志,所以肝的狀態(tài)會(huì)帶來(lái)一系列的身體不良變化。肝要平,就是通過(guò)鍛煉,通過(guò)養(yǎng)心【此心不是心臟而是心態(tài)】,使我們的肝永遠(yuǎn)保持平和,保持中庸的狀態(tài),為其它的臟器保駕護(hù)航。肝要平可以通過(guò)鍛煉增強(qiáng)其代謝功能,通過(guò)人生八雅【琴棋書(shū)畫(huà)詩(shī)酒花茶】,通過(guò)大俗的生活,通過(guò)大自然的熏陶進(jìn)而融入自然來(lái)完成。

       心要強(qiáng),是指通過(guò)養(yǎng)生,讓我們具備超強(qiáng)的心臟功能。以前一說(shuō)到心,都會(huì)想到養(yǎng)心。一說(shuō)到心就會(huì)聯(lián)想到靜,也就是心要靜。而我反其道而行之,提出了心要強(qiáng)這個(gè)概念。因?yàn)樾囊o的心不是指心臟,而是指心態(tài),那是肝的功能,這里的心則是確確實(shí)實(shí)的心臟。心要強(qiáng)就是說(shuō)我們的心臟要做到:靜如處子,動(dòng)如脫兔。當(dāng)你劇烈運(yùn)動(dòng)、苦思冥想的時(shí)候,心臟會(huì)為你加大供血量,滿足大腦以及四肢的超強(qiáng)需氧量;當(dāng)你休息時(shí),當(dāng)你睡眠時(shí),它又會(huì)安靜下來(lái),伺機(jī)待動(dòng),隨時(shí)為你準(zhǔn)備好充足的彈藥。如果心臟一味地保持安靜,一旦遇到突發(fā)情況,不是心肌缺血就是心肌梗塞,不是不工作就是死亡。心要強(qiáng)最好的鍛煉方法就是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。當(dāng)然這種無(wú)氧運(yùn)動(dòng)不能時(shí)間太長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)一天內(nèi)無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不能超過(guò)半個(gè)小時(shí)。鍛煉心臟不在于時(shí)間長(zhǎng)短而在于效率。隱形無(wú)氧運(yùn)動(dòng)【肌肉鍛煉】為輔,顯性無(wú)氧運(yùn)動(dòng)【速跑等】為主。通過(guò)短暫的無(wú)氧運(yùn)動(dòng),短暫的缺血,加強(qiáng)心肌功能,用短時(shí)間的動(dòng)換來(lái)一天的靜,這就是心要強(qiáng)的秘訣。

       胃要養(yǎng),是因?yàn)槲改耸俏覀兊纳暮筇熘?,我們只有靠吃喝才可以維持我們的生命,所以在這一點(diǎn)上胃有著特殊的意義。我們每天進(jìn)食五谷雜糧,另有酸甜苦辣咸等各種味道,即有原裝的,還有發(fā)酵的,即有冷的還有熱的,這么繁重的工作都由我們的胃承擔(dān),確實(shí)夠累的,不養(yǎng)行嗎?我這里說(shuō)的養(yǎng),不是像所謂的營(yíng)養(yǎng)專家所說(shuō)的一味地退讓,今天少油少鹽了,明天戒煙戒酒了,那樣做無(wú)異于慢性自殺,況且失去了生活的樂(lè)趣和意義。我說(shuō)的養(yǎng),是對(duì)自己的胃有個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),知道自己哪些不足,通過(guò)身體整體的鍛煉,提高自身的免疫力和消化能力,等待時(shí)機(jī),以靜制動(dòng),一旦胃功能變得強(qiáng)大起來(lái),立即轉(zhuǎn)入反攻,以進(jìn)為退,以攻為守,最后達(dá)到百毒不侵的境界。許多人本末倒置,為了區(qū)區(qū)一些可以抗過(guò)去的小病,大量吃藥,既吃病藥,又吃補(bǔ)藥,把藥物當(dāng)成了健康長(zhǎng)壽的法寶,有時(shí)候可能會(huì)感覺(jué)身體的某個(gè)器官、某個(gè)機(jī)能得到了提高,殊不知,你的胃已經(jīng)超前老化,中毒太深了。等到有一天,你到了中老年,你的自身免疫力、自身新陳代謝能力下降的時(shí)候,這種副作用便開(kāi)始顯現(xiàn),不但你以前的幾年、幾十年的功夫白瞎了,最重要的是你的后天之本喪失殆盡,你會(huì)發(fā)現(xiàn)這時(shí)候人老的非常的快,這時(shí)候你再想養(yǎng)胃已經(jīng)為時(shí)晚矣。不但病藥吃不下去了,補(bǔ)藥吃不下去了。就連日常的吃飯也不會(huì)正常了。人們看到一個(gè)人很健康,總會(huì)說(shuō)遺傳基因好。這其實(shí)是在為自己透支的健康找到的最好的偽證。本人小時(shí)候身體很弱,尤其是脾胃極差,按照遺傳基因的說(shuō)法長(zhǎng)大了也不會(huì)健康到哪去。可是從中學(xué)開(kāi)始,樹(shù)立了兩大理想,其中之一就是一輩子擁有最健康的身體,現(xiàn)在看來(lái)我做到了,不但做到了,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了預(yù)期。小時(shí)候脾胃太弱,不敢吃冰棍,不敢吃元宵,不敢吃辣椒,不敢吃一切不好消化的食物。經(jīng)過(guò)幾十年的鍛煉,和對(duì)胃的養(yǎng)護(hù),逐漸的,慢慢的,不知不覺(jué)的我的胃功能變得強(qiáng)大起來(lái)。這時(shí)候就到了大反攻的階段,開(kāi)始試著吃冰棍、吃辣椒、喝扎啤,甚至主動(dòng)的和無(wú)意的吃一些腐壞食物,事實(shí)證明,我的胃再也不是以前的胃了,變得異常強(qiáng)大,可以吃任何我想吃的東西了,可以享受我想享受的任何美食了。所以一個(gè)養(yǎng)字包含了許多的信息,同樣體現(xiàn)了辯證法的魅力。

       肺要清,肺與胃都是我們的內(nèi)臟直接通向外界的器官,但是,他們倆不同的是一個(gè)是單行道,一個(gè)是死胡同。胃是單車道,進(jìn)去的食物不會(huì)再?gòu)淖炖锿鲁鰜?lái)而是通過(guò)肛門排走。而肺則不同,進(jìn)去的是混合氣體,出來(lái)的廢氣還要原路返回,這就給我們出了一個(gè)難題:肺里面的垃圾如何清理。這有點(diǎn)像水的管道,天長(zhǎng)日久,再干凈的水也會(huì)產(chǎn)生水垢,水流會(huì)慢慢變細(xì),我們的肺也是如此。這次的新冠肺炎就是對(duì)肺要清最好的詮釋,一開(kāi)始一味地給病人輸氧,病人反而病情加重甚至死亡,后來(lái)意識(shí)到了肺里大量的粘液阻止了氧氣的置換,還變成了病毒滋生的溫床,于是專家們改變了治病的策略,先清理積液,再行輸氧,果然大有改觀,治愈率大大提高了。我觀察過(guò)許多慢性病的晚期病人,不管是什么病,最后都有個(gè)通病就是肺或者說(shuō)呼吸道堵塞了,很容易憋死的。我們健康人要想健康長(zhǎng)壽,就是要不斷地清理肺里面的垃圾。許多專家會(huì)誤導(dǎo)、會(huì)警示人們保護(hù)肺就要戒煙,就要戴口罩,而中醫(yī)會(huì)給人們開(kāi)出許多清肺藥,另有許多代茶飲。要我說(shuō),在肺要清的問(wèn)題上需要同樣恪守以進(jìn)為退,以攻為守的戰(zhàn)略原則。你吸不吸煙肺里都是黑的,你帶不帶口罩,你的肺里全都是黑的。我天天吸煙,但是我的肺卻是及其干凈的,這里面的關(guān)鍵在于清肺排毒。清肺排毒不是靠吃藥、不是靠刮痧、不是靠戒煙,而是靠無(wú)氧運(yùn)動(dòng)和腹式呼吸以及完整的養(yǎng)生體系。我在以前的數(shù)十篇文章中從不同的角度、不同的深度論述了清肺排毒【如:刺血與排毒概率等】,這里就不再贅述了。

       腎要通,人們恐怕更加難以理解。以往一談到腎,聽(tīng)到的主流聲音不外乎一個(gè)字:補(bǔ)。不信?你看看所有電視上關(guān)于腎 的保健宣傳,都是倡導(dǎo)人們補(bǔ)腎,最典型的廣告就是:吃了某某藥,你好我也好。這不是廠家的錯(cuò),而是中醫(yī)體系的問(wèn)題。中醫(yī)補(bǔ)腎是指利用中醫(yī)的辯證理論來(lái)滋養(yǎng)腎臟,這區(qū)別于西醫(yī)的治病。中醫(yī)補(bǔ)腎只是個(gè)籠統(tǒng)的概念,既可以是藥物的滋補(bǔ)、氣血上的滋補(bǔ),也可以是腎臟的滋補(bǔ)。為什么一提到腎就要補(bǔ)呢?這與一提到腎總會(huì)聯(lián)系到腎虛有關(guān)系。我們?cè)谥嗅t(yī)中總能找到腎虛這個(gè)詞,而最能代表一個(gè)人衰老的癥狀恐怕也是腎虛了。中醫(yī)的腎虛是指腎臟精氣陰陽(yáng)不足。腎虛的種類很多,常見(jiàn)的是腎陰虛、腎陽(yáng)虛。腎陽(yáng)虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、怕冷、水腫,腎功能不好;腎陰虛的癥狀為腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈耳鳴等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明一個(gè)人腎虛了就會(huì)導(dǎo)致免疫力降低。我之所以不主張補(bǔ)腎,而是提倡腎要通,是因?yàn)槟I臟是我們的先天之本,也就是與之俱來(lái)的天生的人體發(fā)動(dòng)機(jī),既然是發(fā)動(dòng)機(jī),自然有它自己的油路。當(dāng)發(fā)動(dòng)機(jī)沒(méi)油了不工作了,誰(shuí)也不會(huì)直接把汽油潑在發(fā)動(dòng)機(jī)上的,而是通過(guò)把油箱加滿油,這樣發(fā)動(dòng)機(jī)通過(guò)油管自然獲取了燃油,就會(huì)重新工作了。腎臟與發(fā)動(dòng)機(jī)的道理一樣,如果油箱里有油而發(fā)動(dòng)機(jī)不工作,那一定是油路堵塞了,只要把油路疏通就ok了。當(dāng)我們的腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題或者出現(xiàn)了老化,不是直接的補(bǔ)腎,首先要疏通腎臟的氣血通道,而要想疏通腎臟的外部通道,唯一可行的是通過(guò)鍛煉來(lái)舒筋活血。至于甚至需要的營(yíng)養(yǎng)不是腎臟本身所解決的問(wèn)題,而是由肝、胃、肺、心共同完成的。所以這也體現(xiàn)了中醫(yī)的核心思想,即辯證唯物主義。也體現(xiàn)了五臟一損俱損一榮俱榮的全局觀,更是代表了五行【五臟】相生相克的變化思維。

       我在承認(rèn)現(xiàn)代科學(xué)成果--解剖學(xué)基礎(chǔ)上運(yùn)用中醫(yī)五臟相生相克的辯證思想,統(tǒng)籌認(rèn)識(shí)和解決人們的健康問(wèn)題、養(yǎng)生問(wèn)題、長(zhǎng)壽課題,這絕不是中西醫(yī)的結(jié)合,而是正確的理論與客觀事實(shí)的完美重組。它最直觀的反映了人體五臟的真實(shí)特性和運(yùn)行規(guī)律以及相互之間的相生相克的辯證關(guān)系,為我們的養(yǎng)生之道奠定了又一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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