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男,著名中醫(yī)內(nèi)科專家,畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)。 自幼深愛傳統(tǒng)文化,內(nèi)證儒釋道三學(xué)議,感通天地萬物之變,以傳承岐黃心脈,接續(xù)仲景絕學(xué)為已任,欲振醫(yī)道百年之衰。 擅長中醫(yī)內(nèi)科、兒科各種疾患治療。 任明志醫(yī)生成立了“中醫(yī)學(xué)習(xí)會”,詳見--> 管理辦法 高血壓,首先講,高血壓只是一種現(xiàn)象,癥狀,并不是一個(gè)病。 現(xiàn)象是什么呢?收縮壓和舒張壓都高出了正常人一般的范圍指標(biāo),這個(gè)人平常他的血壓都在正常范圍之內(nèi),現(xiàn)在不在正常范圍內(nèi),而且有不適的感覺,這個(gè)病才是高血壓。 血壓用收縮壓和舒張壓表示,收縮壓相當(dāng)于我們平日所說的高壓,舒張壓相當(dāng)于我們平日所說的低壓.收縮壓正常低于140mmHg,舒張壓正常低于90mmHg。 因?yàn)槿说姆A賦不一樣,可以產(chǎn)生異常的血壓。 有人老偏低,老60/90,西醫(yī)說是休克血壓,還有的病人老50/80,這也是有的。 這種人也不要以為怪,經(jīng)常血壓偏低的人,金水收藏之氣稍微過了一點(diǎn),還需要溫溫陽,就會好,但是不一定有病。 一些老年人由于平常性格比較急等等因素,高壓老是140或145之類的,這你不要去妄加干涉,只需要在飲食、導(dǎo)引、鍛煉上調(diào)攝一下。 首先,收縮壓和舒張壓到底是什么現(xiàn)象呢? 收縮壓好比木火之生長,心臟收縮,血?dú)獗虐l(fā);舒張壓好像全身精氣的回收,收斂,一個(gè)是金水的收藏,這是用黃元御先生這套學(xué)說來解釋的,這是有道理的。我們可以從這個(gè)角度去理解它。 我們的血?dú)庠谛呐K的鼓動下產(chǎn)生一盈一縮,心臟的收縮壓和舒張壓恰好是元?dú)獾囊挥豢s,元?dú)獾挠s失常,是什么問題?而且它一旦失常,不易自己回來,自身調(diào)節(jié)能力差了,元?dú)饪隙ㄌ澚?。所有的高血壓病人,先天元?dú)饪隙ú蛔懔耍栆粍?,就不足了,衰了?/p> 建立在這個(gè)基礎(chǔ)上,我們再來考慮他是不足了,還是斂降不足了。 他升上去收不回來了,或者是升不動,郁在那,這都是因?yàn)楹筇煸獨(dú)庵袣猓袣庵鞴軜薪档钠胶?,現(xiàn)在中焦這個(gè)樞轉(zhuǎn)的軸,這個(gè)中氣已經(jīng)不足了,不足以調(diào)整這個(gè)平衡了。 一般的肝郁的病人,左邊木火不得升達(dá)的,達(dá)郁湯。 有的病人沒高血壓,甚至青光眼啊什么都有,沒高血壓,金水不得斂降,郁在上面也有。 所以有無高血壓不完全在升降的問題,而且還在于元?dú)馓澨摰膯栴}。 在溫建中土,補(bǔ)脾腎的基礎(chǔ)上,如果左路脈象出現(xiàn)郁滯,就是陽氣欲升不得升,有這一點(diǎn),可以加桂枝; 如果下元精血虧虛,相火之氣老是上逆,擾動之象,這個(gè)時(shí)候,一定要切記降陽明,右路地魄湯為基礎(chǔ)化裁,就往這方面走。地魄湯加上參芪,從這一路下手。 肝木還要升上去,要升上去怎么升?你還要榮養(yǎng)肝木,加川芎、生地之類,該榮養(yǎng)的時(shí)候還得榮養(yǎng)。
先天稟賦偏于木氣升動這方面的,先天稟賦是肝木之氣容易郁滯,肝脾之氣容易內(nèi)郁的這種狀況。 小孩時(shí)不想什么,沒有思慮,體質(zhì)也好,沒有感覺。年紀(jì)大了,一結(jié)婚,房事什么的,脾腎之元?dú)庖惶?,一下子就出現(xiàn)這種情況了。 當(dāng)然也有很小的小孩高血壓的,以前治過一個(gè)小女孩,幾歲的小屁孩就高血壓,一直治不好,腎炎,高血壓腎病,那是怎么回事? 那就是看西醫(yī),西藥吃多了,把陽氣全遏制住了,再加上小孩天生稟賦又是木火體質(zhì)的,想閉又閉不住,所以高血壓出來了。 這種病人溫建中土,溫建脾腎,肝木自然就升達(dá),肝木一升達(dá)起來,腎炎也沒了,高血壓也好了,就是這個(gè)問題。 小孩好治,年輕人難治。 年輕人為什么難治? 年輕人欲望太盛,有的沒辦法治,你這邊一溫陽,一好了以后,有能力了,就更麻煩。 高血壓就是內(nèi)在臟腑的精氣不足了,這屬陰。 不足了怎么回事?人到老年會怎么樣? 老年人如果修養(yǎng)不夠,會脾氣比較暴躁,話比較多,每天很精神,早上起得早,晚上睡得晚,忙忙叨叨,但是精力又不充沛,屬于元?dú)饴摵?,臟腑的精氣全都收不住了,全都散于外,這是虛證。 我們平常在日常工作生活之中,肝氣有壓制,突破不了還又得突破,陽氣回歸的路就受到了影響。每天工作煩忙調(diào)動,肝氣有壓制不一定得高血壓,必須勞累,熬夜什么,內(nèi)在臟精不足了,這個(gè)時(shí)候元?dú)饩桶l(fā)有余而收不足,瘀滯在外面,外面是血脈啊,血脈中的壓力過大了,就張,所以血壓就高了。 你看大部分高血壓都紅光滿面,不怕冷,腳也不冷。 有的腳冷,有的是虛證,那種是一部分。 大部分是收不足,顯示的在表的氣血相對有余,在內(nèi)的臟精之氣就相對不足,你叫它行金水之令,慢慢收藏;這個(gè)不是養(yǎng)陰,還是通過脾胃叫它緩和安藏,只要它一收住,馬上血壓很快就平穩(wěn)了。 這里面有幾種生活習(xí)慣病不可治: 1、熬夜的不可治。 2、平常反復(fù)焦慮,這也是不可治。 有事解決不了,肝氣老堵著,氣機(jī)老屬于欲發(fā)不能發(fā),老撐在外面,就像彈簧一樣,老被壓著,你還想讓它收下來,不行,除非讓它先發(fā)一下,再收,把肝經(jīng)郁結(jié)打開了。這邊打開一點(diǎn),他又忙碌焦慮,自己在內(nèi)心上的認(rèn)識調(diào)整不了。 3、在飲食上不規(guī)律,這也沒法治,這是最沒法治的。 飲食不規(guī)律,饑一頓飽一頓,你要給他調(diào)脾胃,那么多保元啊,溫補(bǔ)后天之氣的藥一用上,就更加擁堵了。 該養(yǎng)陰養(yǎng)陰,脈弦澀,顯示出氣有余血不足了,你就養(yǎng)養(yǎng)陰。如果是陽氣還不足,該溫陽溫陽,讓它和順地發(fā)出來。 (以上來自任明志醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)課程整理。轉(zhuǎn)載注明出處) |
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