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跟診紀(jì)實(shí):“乳腺結(jié)節(jié)”、乳房脹痛驗(yàn)案一則

 新宇醫(yī)館 2020-05-07

 現(xiàn)代女性由于工作、家庭壓力大,易焦慮,患乳腺結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多;

大部分患者平時(shí)無(wú)明顯感覺(jué),遇情緒波動(dòng)或月經(jīng)前后則脹痛異常;
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,乳腺病與女性體內(nèi)的激素分泌失去平衡有關(guān);
雌激素分泌過(guò)多,乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞就會(huì)在雌激素的刺激下由正常發(fā)育到異常增生,甚至有癌變的可能。
西醫(yī)治療一般采取內(nèi)服抗雌激素類(lèi)藥物或微創(chuàng)手術(shù)治療,但不少患者擔(dān)心西藥副作用大,手術(shù)后易復(fù)發(fā),從而選擇中醫(yī)治療。
中醫(yī)治療依據(jù)癥狀表現(xiàn),以肝郁或腎虛論治,不只針對(duì)病灶,而是從心理、生理兩方面整體調(diào)理;患者承受的痛苦小,治愈后復(fù)發(fā)率低,療效確切。
以下分享一則王幸福老師治療乳腺結(jié)節(jié)的臨床驗(yàn)案。 

患者:李某,女,45歲,2020年3月9日初診。

病史:乳腺結(jié)節(jié)多年,近期呈逐漸嚴(yán)重趨勢(shì);

2019年9月份曾做乳腺彩超,診斷為雙側(cè)乳腺小葉增生;雙側(cè)多發(fā)性乳腺結(jié)節(jié),服西藥治療3個(gè)月,療效不明顯;

2020年元月,因乳房脹痛嚴(yán)重,心情煩悶、睡眠較差,懷疑是乳腺癌,壓力倍增;

再次到醫(yī)院做乳腺B超和鉬靶;診斷結(jié)果為乳腺腺病,臨床癥狀:結(jié)節(jié)。

患者不想再服西藥,經(jīng)人介紹,聯(lián)系到王幸福老師,以中醫(yī)治療。因人在外地,不方便來(lái)西安面診,故以網(wǎng)診為主。

刻診:乳腺增生、結(jié)節(jié),胸部脹痛因情緒加重,眠差、心煩、乏力,舌淡紅苔薄白。

處方:乳腺增生、乳腺癌驗(yàn)方。

處方如下:

黨參30g制乳香6g柴胡12g香附子12g炒僵蠶10g露蜂房10g海藻12g浙貝母12g玄參10g生牡蠣30g白芥子12g莪術(shù)12g郁金12g陳皮15g蒲公英30g天葵子10g生甘草15g生麻黃3g蜈蚣3條(研未沖服)清水全蟲(chóng)6g(研未沖服)桃仁10g杏仁10g

15付,水煎服,日三次。

 方解:

全方以益氣、疏肝、散結(jié)、通絡(luò)為治療思路;從病機(jī)考慮,乳腺病多為為肝郁,故以柴胡、香附、郁金疏肝解郁;

黨參、陳皮益氣健脾理氣;

炒僵蠶、莪術(shù)、乳香、露蜂房、白芥子、天葵子疏肝散結(jié);

浙貝母、玄參、生牡蠣組合,為名方“消瘰丸”,此處增強(qiáng)散結(jié)作用;

加麻黃3克,取其散結(jié)、散寒、止痛之功用,與白芥子合用,取陽(yáng)和湯之意;

陽(yáng)和湯亦是中醫(yī)治療陰疽之名方。

海藻、甘草在十八反中為一對(duì)反藥,受十八反影響,不少中醫(yī)大夫臨床都不敢將二藥同用,怕引起不良反應(yīng);

王老師在臨床中發(fā)現(xiàn):

治療乳腺疾病時(shí),加入海藻、甘草,二藥同用,不僅沒(méi)有任何毒副作用,反而會(huì)增強(qiáng)療效,故成為老師臨床治療乳腺病的專(zhuān)藥。

其中露蜂房一味,在方中尤為重要,中醫(yī)認(rèn)為其功效為祛風(fēng)止痛、殺蟲(chóng)止癢、攻毒消腫;

現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),露蜂房有雄性激素樣作用,針對(duì)乳腺病的病機(jī)為雌激素分泌過(guò)多,用于此處頗為恰當(dāng);

融會(huì)貫通中西藥理研究成果,王老師在臨床治療乳腺增生、乳腺癌等病時(shí),在處方中加入露蜂房,經(jīng)臨床驗(yàn)證數(shù)例,療效顯著增強(qiáng)。 

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3月20日,二診

患者反饋:服完三劑藥后,乳房就不脹痛了;其他癥狀皆有改善,目前15劑藥已服完,看還需不需要調(diào)方?

老師回復(fù):效不更方,原方繼服。

4月29日,三診

患者反饋:服藥50多天了,有奇效!服藥30多天的時(shí)候去醫(yī)院做了乳腺B超;報(bào)告顯示乳腺結(jié)節(jié)小了很多。

患者表示非常有信心治愈,還想接著服中藥;并希望有機(jī)會(huì)來(lái)西安拜訪(fǎng)老師,當(dāng)面感謝。

患者同時(shí)發(fā)來(lái)兩張乳腺B超檢查報(bào)告單,請(qǐng)老師過(guò)目。

2019年1月15日?qǐng)?bào)告顯示:

右側(cè)乳腺內(nèi)有大結(jié)節(jié)一個(gè),位于8點(diǎn)位,距乳頭約1.5cm處,大小約0.9*0.5cm

左側(cè)乳腺內(nèi)有大結(jié)節(jié)一個(gè),位于1點(diǎn)位,距乳頭約3.6cm處,大小約0.9*0.5cm。

2020年4月18日?qǐng)?bào)告顯示:

右側(cè)乳腺內(nèi)有結(jié)節(jié)一個(gè),位于10點(diǎn)位,大小約0.4*0.3cm;

左側(cè)乳腺內(nèi)有結(jié)節(jié)一個(gè),位于1點(diǎn)位,大小約0.6*0.4cm。

通過(guò)治療前后檢查數(shù)據(jù)對(duì)比,患者服中藥約一個(gè)月,乳腺結(jié)節(jié)縮小了一半,且脹痛感消失,臨床療效非常好。

張光按:

此方為王幸福老師臨床治療乳腺增生、乳腺癌的驗(yàn)方;

老師臨床以此為基礎(chǔ)方,根據(jù)患者的病癥表現(xiàn)、嚴(yán)重程度隨癥加減藥味與用量,臨床治療多例乳腺疾病,均取得非常好的療效;

其中有乳腺癌患者,未進(jìn)行手術(shù)或化療,堅(jiān)持服用湯藥一年,待病癥穩(wěn)定后,長(zhǎng)期服用丸藥,5年內(nèi)身體狀況穩(wěn)定,病情未出現(xiàn)惡化。

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