體會

　　現(xiàn)在，季節(jié)性過敏性鼻炎病人越來越多，且發(fā)病年齡越來越小，癥狀越來越重，應引起人們注意。若把該病簡單歸因于對某種物質(zhì)（如花粉或蒿草）過敏來解釋，是對病人不負責，也沒有臨床意義。筆者通過觀察、與病患交流，以及在治療中總結(jié)成功和失敗經(jīng)驗，有以下一些體會，與同道交流。

　　體虛是發(fā)病內(nèi)因 

　　大部分過敏病癥是虛的表現(xiàn)，肺氣虛、脾虛、腎虛常見。有一位患者患過敏性鼻炎多年，近兩年卻未發(fā)病。細究原因，是2年前在春季流產(chǎn)后身體不適，筆者曾用溫補氣血的方子調(diào)理兩三個月后，患者自覺體質(zhì)改善而停藥。當時雖沒有刻意去治療鼻炎，但當年秋季鼻炎就沒有發(fā)作。

　　又有今春診治一患兒的母親，身體羸弱，納呆便溏，畏冷，服補中益氣丸加附子牡蠣方一月左右。近日陪兒子再來看病，提到今年鼻炎癥狀很輕，不服藥亦可堅持。

　　還有很多無意為之的病例，可以佐證體虛、免疫力低下是過敏性鼻炎發(fā)病內(nèi)因。

　　受寒是發(fā)病外因

　　一是吃涼性食物，如西瓜、梨、雪糕及冰鎮(zhèn)食品。二是服寒性藥物，如抗生素、清熱解毒類中成藥。三是吹空調(diào)、電扇、冷水洗頭；穿輕薄衣物，均可使寒邪侵入人體。

　　其實，打噴嚏、流清涕是身體驅(qū)除寒邪的反應，寒氣去則自止，無須強行阻斷。而且，驅(qū)邪反應發(fā)生是有條件的，在正氣強的情況下才可能進行。體質(zhì)強壯者，受邪后身體迅速反應，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕癥狀，邪去癥立除。體質(zhì)差者，到立秋前后肺經(jīng)氣血旺盛有力量驅(qū)邪時，才出現(xiàn)排病現(xiàn)象。力量輕，邪氣重，只能排一部分，故每年這個時候還會排病而發(fā)為鼻炎。

　　治療不當不可忽視

　　當前，在外感病治療中，大量使用抗生素和寒涼性藥物成了普遍現(xiàn)象。外邪侵犯人體，正氣奮起抗爭，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。此時，正確的治療方法應是因勢利導，用溫散法驅(qū)邪外出。雖然，在治療過程中癥狀可能會加重，療程可能會長一些，但結(jié)果是身體抵抗力不會被削弱，病情緩解后不易復發(fā)。

　　如果用抗生素或清開靈、蒲地藍、板藍根、雙黃連等清熱解毒、清熱瀉火類藥物，會有即時療效，可能癥狀改善還比溫散方法快一些，但身體抵抗力下降了，邪氣潛藏到了體內(nèi)，是閉門留寇的做法。當身體經(jīng)過休息，正氣逐漸恢復后，或在某種條件（邪氣潛藏的臟腑，該臟經(jīng)氣旺盛時）下，邪正交爭，臨床表現(xiàn)為病情復發(fā)。

　　還有很多患者，在身體出現(xiàn)皮疹或打噴嚏、喘促等所謂過敏癥狀時，醫(yī)生急于求成，使用抗過敏藥物或激素類藥物治療。但使用此類藥物亦阻止了自身的排邪反應，留邪于體內(nèi)，損傷了身體免疫力，把急性病人治成慢性病，如使過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘。