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前幾天門診時(shí)遇到了一位中年糖尿病患者，她一只手拿著血糖化驗(yàn)單，另一只手還端著一杯麥當(dāng)勞可樂?？吹竭@樣的患者，不用多問就知道平日里的飲食根本不控制。 她說：醫(yī)生你看看我這報(bào)告單，怎么“餐后血糖”還是這么高，還有最近我感覺有些手腳麻痹不知道怎么了。 我把化驗(yàn)單接過來一看，空腹血糖9.6mmo/L，按照正常血糖值來說，空腹血糖不應(yīng)該超過6.1。 我問她“平時(shí)飲食有注意控制么？” “嗨，醫(yī)生你別提了，我一直在控制，結(jié)果這病一直沒見好，醫(yī)生說讓我別吃米飯，我都已經(jīng)改吃面包面條了，血糖還是不見好。” 這類型患者其實(shí)并不少見，大多數(shù)人對于糖尿病的概念就是要吃藥打針，生活上最多知道少吃米飯。 這其實(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，糖尿病患者要控制能夠快速變成糖分的食物，也就是所謂“高升糖指數(shù)”型的食物，相比起米飯而言，面包面條升高血糖更快，還不如吃米飯呢。 萬一不幸得了糖尿病，大家一定要做一個(gè)功課，就是查一下常見食物的升糖指數(shù)，并且牢記在心，升糖指數(shù)超過70的食物堅(jiān)決不要吃。 除此之外，日常生活中也要克制含糖飲料，水果不能多吃。 只要飲食沒控制好，藥物治療的效果就很差。 一、 為什么改善二型糖尿病需要從飲食開始管理糖尿病被稱作“生活方式”病，民以食為天，生活方式首先就是飲食。 1、大量食用高升糖指數(shù)食物導(dǎo)致胰島負(fù)擔(dān)重，容易誘發(fā)糖尿病 一般來說越是容易消化的食品（越是深度加工，越易于吸收），越容易刺激血糖升高，產(chǎn)生更多的胰島素。過多的胰島素既會刺激人體發(fā)胖，又會增加食欲，形成惡性循環(huán)。 這種情形光靠藥物去強(qiáng)行降血糖是徒勞的，我們要在飲食上減少血糖產(chǎn)生的源頭才是根本。 2、不健康飲食方式導(dǎo)致人體血糖負(fù)荷過高，同時(shí)影響胰島素功能 現(xiàn)代飲食當(dāng)中有一類是典型的炎癥飲食，這種飲食方式和糖尿病發(fā)生有很強(qiáng)的聯(lián)系，主要是含有大量反式脂肪酸和糖類，缺乏蛋白質(zhì)和新鮮蔬菜，以及攝入過多的油脂，比如各種燒烤，擼串，烤魚，漢堡，含糖可樂，奶茶等。它可以導(dǎo)致各種各樣的慢性炎癥和減低身體對胰島素的敏感性，最后導(dǎo)致糖尿病產(chǎn)生。 二、搭建健康飲食結(jié)構(gòu)飲食如此重要，獲得健康需要首先樹立正確的飲食觀念。
對此，我們提出以下三點(diǎn)建議可供參考： 1、科學(xué)選油，考慮使用植物油烹飪食物 地中海飲食模式曾經(jīng)連續(xù)多年被評選為最佳飲食模式，大家可以了解一下，它的核心在于提倡飲食簡單清淡，同時(shí)富含營養(yǎng)，包括魚肉和新鮮蔬菜，少鹽，使用橄欖油作為烹飪的油類等。 對于糖尿病患者來說也可以參考這種飲食模式，太多的動物脂肪會加重糖尿病的癥狀，所以減少動物性油脂攝入量，也有利于恢復(fù)身體對胰島素的敏感。 除此之外，許多中國人都有將使用過的油質(zhì)品保存下次再用的習(xí)慣，或者用于炒菜，或用于煎炸食品。這類型屬于剩油，不僅沒有營養(yǎng)物質(zhì)，反而給人體造成更大損害。 2、多食粗糧、雜糧，減少各種加工食品 種類繁多，看上去豐富美味的現(xiàn)代飲食，比如說麻辣燙，方便面，快餐食品等并不適合糖尿病人食用。反而是粗糧如玉米、小米、紅米、高粱、燕麥、蕎麥等比大米更適合，但是注意不要煮成雜糧粥喝，而紅薯、土豆卻很容易升高血糖。 3、有原則的選擇膳食補(bǔ)充劑 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，一些微量元素和維生素如硒元素，鉻元素，B族維生素等缺乏，會導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的機(jī)率增加，如果發(fā)現(xiàn)自己缺乏營養(yǎng)素也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)充，預(yù)防糖尿病發(fā)生。 總之，對日常飲食進(jìn)行優(yōu)化，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，是預(yù)防和治療二型糖尿病的根本措施，患者需要自覺遵守醫(yī)生的建議，家屬也需要配合進(jìn)行監(jiān)督，雙管齊下，給糖尿病患者的生活帶來新的希望。 |
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