養(yǎng)胃五點(diǎn)“少點(diǎn)慢點(diǎn)淡點(diǎn)軟點(diǎn)暖點(diǎn)”

◎升督五藥與化瘀四藥

今天十堰東風(fēng)汽車廠的一個(gè)老病號(hào)，男，42歲，前列腺增生多年，夜尿頻多，有時(shí)一夜一次，有時(shí)一夜三五次，來老師這里吃藥就好轉(zhuǎn)了。

老師摸他寸脈不足，尺脈郁滑，便說，你這個(gè)前列腺增生，還沒有好徹底，還得再吃藥。于是，老師便出方，用“升督五藥”——鹿角片、狗脊、土鱉蟲（此三味為升督三藥）、烏梢蛇、葛根。然后再加入升麻、柴胡、麥芽，以升肝脾。

老師說，陰隨陽升，以前我們治療尿頻急，肝脾不升，導(dǎo)致水濕下盛不化，用的是補(bǔ)中益氣升肝脾的思路，但肝脾屬于陰經(jīng)，陰經(jīng)的升藥隨著督脈得升，這叫陰隨陽升。用補(bǔ)中益氣也有效果，但有些頑固的還不能解決問題，所以我們要跳出升肝脾的小思路，融入升督背的大思路。

老師又叫病人伸出舌頭，舌質(zhì)紫暗，舌下血脈瘀滯，于是又加入乳香、沒藥、蒲黃、五靈脂，這四味藥就已經(jīng)包括兩個(gè)小方劑，一個(gè)叫海浮散，即乳香、沒藥，一個(gè)叫失笑散，即蒲黃、五靈脂。這兩個(gè)方劑，就是專門針對(duì)病人瘀血而調(diào)理的。

前列腺輕度增生，多有痰濕，這些痰濕堵住經(jīng)絡(luò)血脈久了后，就會(huì)形成瘀血，故曰“久病必有瘀”。用這四味藥，就是取到瘀血下化的作用，正如王清任的逐瘀湯中提到“血化下行不作勞”。

所以這個(gè)病人用兩個(gè)大思路，一個(gè)是升督五藥，把陽氣往頭面上升舉，不要陷在下焦，就不會(huì)有郁熱。配上升麻、柴胡、麥芽以助肝脾條達(dá)。

另一個(gè)就是“化瘀四藥”，把瘀血活化后，通過下焦排出體外，因?yàn)楸旧磉@失笑散就能夠治療婦人瘀血經(jīng)痛，血塊不下不化。老師引用到治療男性前列腺增生，下焦尺脈郁、滑的病人身上，也取它能逐瘀血下行之意。

有了上升陽氣，又有了下化瘀血，這升降的思路就打開了，后來我們把方子遞給老師時(shí)，老師說，還要加上兩味藥。我們想了下，沒有想出來。老師笑著說，你們看這頭頂?shù)碾姛舻哪芰繌哪睦飦淼?？這是從發(fā)電廠來的，發(fā)電廠的電又從哪里來的？水力發(fā)電，或者風(fēng)力發(fā)電，或者其他形式的發(fā)電，但這種種發(fā)電形式，最終的能量又從哪里來的呢？

我們終于想到了，是從太陽來的。是太陽制造了水的升降，制造了風(fēng)的流動(dòng)，制造了各種生物的生、長、化、收、藏。

老師說，加入紅參和銀杏葉兩味藥，這病人寸脈弱，除了要幫他升陽氣外，還要幫他扶心陽。心陽一振，五臟六腑都會(huì)受到溫煦。天不可一日無此大日，人不可一日少此心陽。凡久病難治之病，都要考慮到心陽?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》上說：“心為五臟六腑之大主。主明則下安，主不明則十二官危。”所以我們調(diào)升降時(shí)，要重視這核心的心陽。

整個(gè)方劑為：鹿角片15克，土鱉蟲10克，狗脊15克，烏梢蛇15克，葛根30克，升麻10克，柴胡10克，麥芽20克，乳香8克，沒藥8克，蒲黃10克，五靈脂10克，紅參20克，銀杏葉30克。3劑。

慎風(fēng)寒    節(jié)飲食

惜精神    戒嗔怒

                    ——保身四要