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小兒科 小兒神色總斷∶ 凡小兒病,宜先觀形癥神色,然后察脈。假如肝之為病則面青;心之為病則面赤;脾之為病則面黃;肺之為病則面白;腎之為病則面黑。先要分別五臟形癥,次看稟受盈虧、胎氣虛實(shí)。明其標(biāo)本而治之,無(wú)不可者。 入門(mén)審候歌∶ 觀形察色辨因由,陰弱陽(yáng)強(qiáng)發(fā)硬柔; 若是傷寒雙足冷,要知有熱肚皮求; 鼻冷便知是瘡疹,耳冷應(yīng)知風(fēng)熱癥; 渾身皆熱是傷寒,上熱下冷傷食病。 五指稍頭冷,驚來(lái)不可當(dāng); 若逢中指熱,必定是傷寒; 中指獨(dú)自冷,麻痘癥相傳; 女右男分左,分明仔細(xì)看。 觀面部五色∶ 面赤為風(fēng)熱,面青驚可詳; 心肝形此見(jiàn),脈癥辨溫涼; 脾怯黃疳積,虛寒 白光; 若逢生黑氣,腎敗命須亡。 面部觀形察色∶(圖缺) 下頦屬腎水,北;左腮屬肝木,東;額上屬心火,南;鼻準(zhǔn)屬脾土,中;右腮屬肺金,西。 小兒三歲以下有病,須看男左女右手虎口三關(guān)。從第二指?jìng)?cè)看,第一節(jié)名風(fēng)關(guān),第二節(jié)名氣關(guān),第三節(jié)名命關(guān)。辨其紋色,紫者屬熱,紅者屬寒,青者驚風(fēng),白者疳病,黑者中惡,黃者脾之困也。若現(xiàn)于風(fēng)關(guān)為輕,氣關(guān)為重,過(guò)于命關(guān),則難治矣。 三關(guān)脈紋主病歌∶ 紫黑紅傷寒,青驚白是疳,黑時(shí)因中惡,黃即困脾端。 又∶ 青色大小曲,人驚并四足; 赤色大小曲,水火飛禽撲; 紫色大小曲,傷米面魚(yú)肉; 黑色大小曲,脾風(fēng)微作搐。 手指脈紋八段錦∶ 魚(yú)刺形(圖缺) 魚(yú)刺形,主驚風(fēng)、痰熱。 懸針形(圖缺) 懸針形,主傷風(fēng)、泄瀉、積熱。 水字形(圖缺) 水字形,主驚疳、食積、咳嗽。 乙字形(圖缺) 乙字形,主肝病驚風(fēng)。 蟲(chóng)形(圖缺) 蟲(chóng)形,主肝蟲(chóng),大腸穢積。 環(huán)形(圖缺) 環(huán)形,主疳積吐逆。 亂紋(圖缺) 亂紋主蟲(chóng)。 珠形(圖缺) 珠形主死。 虎口三關(guān)脈紋圖∶ 虎口三關(guān)脈紋圖(圖缺) 風(fēng)關(guān)第一節(jié),寅位;氣關(guān)第二節(jié),卯位,命關(guān)第三節(jié),辰位;虎口叉手處是也。 凡小兒至三歲以上,乃用一指按寸、關(guān)、尺三部,常以六七至為率。添則為熱,減則為寒,浮洪風(fēng)盛,數(shù)則多驚,沉遲為虛,沉實(shí)為積。 小兒脈法總歌∶ 小兒有病須憑脈,一指三關(guān)定息數(shù); 遲冷數(shù)熱古今傳,浮風(fēng)沉積當(dāng)先識(shí); 左手人迎主外證,右手氣口主內(nèi)疾; 外候風(fēng)寒暑濕侵,內(nèi)候乳食痰積致; 洪緊無(wú)汗是傷寒,浮緩傷風(fēng)有汗液; 浮洪多是風(fēng)熱盛,沉細(xì)原因乳食積; 沉緊腹中痛不休,弦緊喉間作氣急; 緊促之時(shí)疹痘生,緊數(shù)之際驚風(fēng)至; 虛軟慢驚作螈 ,緊實(shí)風(fēng)癇發(fā)搐搦; 軟而細(xì)者為疳蟲(chóng),牢而實(shí)者因便閉; 脈芤大小便中血,虛濡有氣兼驚悸; 滑主露濕冷所傷,弦急客忤君須記; 大小不勻?yàn)閻汉?,二至為危三至卒?/p> 五至為虛四至損,六至平和曰無(wú)疾; 七至八至病尤輕,九至十至病熱極; 十一二至死無(wú)疑,此訣萬(wàn)中無(wú)一失。 小兒死候歌∶ 眼生赤脈貫瞳人,囟門(mén)腫起又作坑; 指甲黑色鼻干燥,鴉聲忽作肚青筋; 虛舌退場(chǎng)門(mén)切牙齒,目多直視不轉(zhuǎn)睛; 魚(yú)口氣急啼不得,蛔蟲(chóng)既出死形真; 手足擲搖驚過(guò)節(jié),靈丹十救一無(wú)生。 魚(yú)目定睛夜死,面青唇黑晝亡; 啼而不哭是痛,哭而不啼是驚; 煎不安是煩, 不定是燥。 |
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