| 【一般資料】孫某,男,38歲?！粳F(xiàn)病史】受寒感冒,服辛涼解表銀翹散1劑,旋即牙痛發(fā)作,痛引頭額,夜不安寐,其勢(shì)難忍。牙齦腫痛,齒根松動(dòng),不能咬合,以致水米不進(jìn),時(shí)時(shí)呻吟。【體格檢查】舌尖紅,苔薄白而潤(rùn),脈虛數(shù)無力?！境醪皆\斷】辨為表寒誤服辛涼,寒邪凝滯經(jīng)絡(luò),里陽(yáng)受損,虛火上浮?！居盟幪幏健恐我诵⒔?jīng)絡(luò)凝寒,引火歸元,納陽(yáng)歸腎,方用潛陽(yáng)封髓丹加味:附片45ｇ,炙龜板、肉桂(研末,泡水兌入)、砂仁各9ｇ,細(xì)辛5ｇ,黃柏、白芷各9ｇ,露蜂房6ｇ,生姜12ｇ,甘草9ｇ。煎服1次,牙痛減輕,夜能安寐,再服則疼痛漸止。2劑服畢,牙齦腫痛痊愈。按：此屬虛火牙痛,極易誤為實(shí)火。論其牙齦腫痛,舌尖赤紅,確屬火熱。然從病史看,受寒感冒,服辛涼之劑,旋即牙痛,顯然不符。舌尖雖紅,但苔薄白而潤(rùn),脈虛數(shù)無力,綜合判斷,屬于“里陽(yáng)受損,虛火上浮”。潛陽(yáng)封髓丹正為此類證候而設(shè),故而效如桴鼓。全方基本未用止痛藥,完全從陽(yáng)虛著眼,常醫(yī)難及。 |
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