2020年4月22日,Immunomedics宣布其靶向TROP2的ADC新藥Sacituzumab govitecan獲得FDA加速批準,用于三線及以上治療轉移性三陰乳腺癌,商品名為Trodelvy。

2019年12月26日,Sacituzumab govitecan三線以上治療三陰乳腺癌的上市申請獲得FDA受理,PDUFA日期為2020年6月2日。2020年4月6日,Sacituzumab govitecan因療效突出提前停止三線治療三陰乳腺癌的三期臨床ASCENT。Immunomedics的市值從20億美元上漲至41億美元,此番F(xiàn)DA批準三線及以上療法,Immunomedics市值再次上漲至61億美元。

Sacituzumab govitecan是一種靶向TROP-2、IgG1亞型的ADC藥物,其氨基酸序列如下。


Sacituzumab govitecan是首個靶向TROP-2的抗體藥,抗體部分由小鼠雜交瘤細胞表達,藥物部分化學合成,DAR為7-8.
三陰乳腺癌占所有乳腺癌的15%左右,預后極差。2019年羅氏PD-L1抗體Tecentriq獲批一線治療三陰乳腺癌。但對于難治性三陰乳腺癌,現(xiàn)有標準療法的響應率僅百分之十幾甚至更低,無進展生存期僅2-3個月。

Sacituzumab govitecan三線以后治療三陰乳腺癌,總響應率高達33%,無進展生存期延長至5.5個月,對于難治性三陰乳腺癌患者來說,這樣的療效堪稱驚艷。

不過Trodelvy的說明書上有黑框警告,可能發(fā)生嚴重的中性粒細胞減少癥和腹瀉,使用時需要格外注意。

國內方面,百奧泰靶向TROP-2的ADC藥物于2018年11月申報臨床。多禧生物靶向TROP-2的抗體藥物以3000萬首付款+2.4億里程碑金額授權給君實生物。科倫藥業(yè)開發(fā)的TROP-2 ADC藥物SKB264于2019年8月獲得FDA批準進入臨床研究。