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全球新冠死亡率最高的國(guó)家居然是比利時(shí)

 eimo1961 2020-04-22

新冠病毒全球死亡率最高的國(guó)家并不是意大利或西班牙,而是另一個(gè)歐洲國(guó)家:比利時(shí)。為什么德國(guó)這個(gè)小鄰國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)并不差,死亡率卻這么高?同比另一個(gè)德國(guó)鄰國(guó)奧地利的抗疫優(yōu)異成績(jī),比利時(shí)的高死亡率更是讓人難以理解了。德媒分析了原因,也向包括德國(guó)在內(nèi)的其他國(guó)家發(fā)出了警告。


比利時(shí)新冠疫情的爆發(fā)和其他歐洲國(guó)家差不多。正是滑雪季導(dǎo)致這種疾病在3月初從意大利北部大量傳播到該國(guó),因?yàn)楫?dāng)時(shí)比利時(shí)全境都在放寒假。

比利時(shí)的長(zhǎng)居人口約1150萬(wàn)人,占德國(guó)人口的七分之一。然而,在本次疫情中,比利時(shí)報(bào)告的死亡人數(shù)比德國(guó)多1000多人,目前已近高達(dá)5828人。該國(guó)疫情熱點(diǎn)地區(qū)是安特衛(wèi)普(4904例),Lüttich(4888例)和Gent為中心的東佛蘭德地區(qū)(4810例)。迄今為止,布魯塞爾有4109例確診病例,情況還不算嚴(yán)重。

比利時(shí)每百萬(wàn)居民中就有503例死亡,全球每百萬(wàn)居民的死亡人數(shù)中,比利時(shí)是全球最高的,領(lǐng)先于西班牙(446人)和意大利(391人)。按照確診人數(shù)計(jì)算的死亡率也高于其他任何地方:據(jù)約翰霍普金斯大學(xué)的數(shù)據(jù),在39983例確診感染者中有5828例死亡,死亡率高達(dá)14.6%。而同比西班牙為10.4%,意大利為13.3%。

下圖是截止到4月18號(hào)的統(tǒng)計(jì)圖,和上面的最新數(shù)據(jù)有所不同,但是趨勢(shì)是差不多的:


最大程度地提高透明度

比利時(shí)的死亡率為何如此高?總理SophieWilmès說(shuō),比利時(shí)正在“最大程度地提高透明度”,死亡人數(shù)不僅包括確診病例的死亡人數(shù),也包括所有可疑病例。也就是說(shuō),比利時(shí)的計(jì)算方法和其他歐洲國(guó)家不一樣:確診后在醫(yī)院死亡只有一部分。大部分是在養(yǎng)老院和其他養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)死亡人,這些人中只有30%被確診。一是因?yàn)槔夏瓴∪怂赖锰欤瑏?lái)不及測(cè),二是因?yàn)轲B(yǎng)老院和其他康復(fù)中心的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)特別慢,但是在計(jì)算新冠死亡人數(shù)時(shí),所有疑似全算。

所以實(shí)際上,比利時(shí)的高死亡率首先是因?yàn)樵搰?guó)的盤(pán)點(diǎn)制度。比利時(shí)的官方數(shù)據(jù)中包括了療養(yǎng)院中所有的新冠疑似病例,而法國(guó)和英國(guó)則不同,法國(guó)到目前為止,主要統(tǒng)計(jì)的是醫(yī)院的死亡病例,而養(yǎng)老院和其他康復(fù)中心有大量未報(bào)告的死亡病例,但是就這樣,受害者人數(shù)已經(jīng)很高。而英國(guó)到目前為止,根本沒(méi)有計(jì)算在養(yǎng)老院和其他康復(fù)中心死亡的人數(shù)。就算是數(shù)據(jù)相對(duì)透明的德國(guó),對(duì)于養(yǎng)老院和其他康復(fù)中心的死亡病例,德國(guó)一般也只計(jì)算確診的,沒(méi)有確診的死亡病例要尸檢證實(shí)的才算在內(nèi),所以如果按照比利時(shí)的計(jì)算方法,德國(guó)的死亡率也會(huì)相應(yīng)提供提高。而比利時(shí)的一位政府官員告訴媒體說(shuō):“我們的目標(biāo)是對(duì)我們的人民完全保持?jǐn)?shù)據(jù)的透明?!?br>


人口稠密,交通方便

比利時(shí)位于歐洲中部,危機(jī)爆發(fā)前的車(chē)流量遠(yuǎn)高于其他國(guó)家。從比利時(shí)出發(fā),您可以在不到三個(gè)小時(shí)的時(shí)間內(nèi)到達(dá)倫敦,巴黎,阿姆斯特丹,科隆等著名大都市。而且,這個(gè)小國(guó)的人口密度很高。用客觀上利于病毒傳播。另外,空氣污染也可能是一個(gè)因素。


老人院未經(jīng)檢查的可疑病例也算在內(nèi)

在比利時(shí),如果在療養(yǎng)院中的死亡被認(rèn)為是可疑的新冠病例就足夠了,即在沒(méi)有進(jìn)行病毒測(cè)試。


這顯示了一個(gè)眾所周知的問(wèn)題:與病毒在各個(gè)國(guó)家中的實(shí)際傳播相比,許多官方數(shù)字可能更多地體現(xiàn)了測(cè)試的強(qiáng)度和診斷的準(zhǔn)確性。如美國(guó)和英國(guó)在3月份的病例相對(duì)其他歐美國(guó)家較少,但是四月的病例飛漲,原因就是大規(guī)模進(jìn)行檢測(cè)了。

但這并不能改變這樣一個(gè)事實(shí),就是老人院是非常危險(xiǎn)的場(chǎng)所。如比利時(shí)的新冠死亡病例中,50%以上發(fā)生在全國(guó)的養(yǎng)老院和療養(yǎng)院。在85個(gè)接受全面檢測(cè)的老人院中,五分之一的病毒檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。


護(hù)士在居民中傳播病毒而不受保護(hù)

據(jù)《 Le Soir》日?qǐng)?bào)的報(bào)道,還有一個(gè)重要原因是比利時(shí)的護(hù)士和療養(yǎng)院?jiǎn)T工在沒(méi)有防護(hù)設(shè)備的情況下工作了數(shù)周,這導(dǎo)致護(hù)理人員中的感染率非常高,進(jìn)而在居民中傳播了這種病毒。迄今為止,護(hù)理人員有時(shí)也僅在老人院中已有確診病例的情況下才使用防護(hù)口罩。因?yàn)樵诒壤麜r(shí),在許多地方一樣,缺少防護(hù)裝備。


2019年,比利時(shí)銷(xiāo)毀了該國(guó)在豬流感時(shí)代囤積的600萬(wàn)枚FFP2口罩,僅因?yàn)橐呀?jīng)過(guò)了有效期,這一步驟本身是可以理解的。但是,由于成本原因,它們并沒(méi)有購(gòu)置新的口罩取代庫(kù)存。而且許多醫(yī)院設(shè)備差,但是重癥監(jiān)護(hù)病床或呼吸機(jī)并沒(méi)有出現(xiàn)大的瓶頸。

目前由于禁足令,比利時(shí)總確診病例數(shù)量增長(zhǎng)得更緩慢了。死亡人數(shù)在4月10日達(dá)到頂峰,16日又有短暫的增加,現(xiàn)在每天的死亡人數(shù)再次穩(wěn)定在約300人的水平,據(jù)統(tǒng)計(jì),其中70%都是老人院或療養(yǎng)院中注冊(cè)的居民。


專(zhuān)家起初是否輕視該病毒?

在大流行的最初幾周,比利時(shí)幾乎沒(méi)有進(jìn)行過(guò)檢測(cè),直到3月1日,傳染病學(xué)家Herman Goossens才在安特衛(wèi)普醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了第二例比利時(shí)病例:一名去過(guò)法國(guó)的婦女。Goossens說(shuō):“如果我們嚴(yán)格遵循政府的指導(dǎo)方針,根本不會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人?!?因?yàn)楫?dāng)時(shí)僅要求檢查來(lái)自某些高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人員。而當(dāng)在韋弗爾海姆鎮(zhèn)的一位老師被確診病毒時(shí),佛蘭德地區(qū)的衛(wèi)生和保健部門(mén)甚至建議不要關(guān)閉學(xué)校。


政治學(xué)家Dirk Rochtus說(shuō):“政客們最初低估了新冠病毒,并等待了相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間?!?nbsp;造成這種情況的原因之一是威爾梅斯(Wilmès)總理,直到最近才處于劣勢(shì):因?yàn)樵?019年5月的選舉之后,政黨無(wú)法就擁有多數(shù)席位的聯(lián)盟達(dá)成共識(shí)。一直到10月才由現(xiàn)在的總理Sophie Wilmès就任臨時(shí)政府臨時(shí)首腦,但是,總理背后的三個(gè)派別在議會(huì)中只占四分之一的席位。而在幾周前,情況有所不同,另外六個(gè)團(tuán)體也支持了總理,賦予了政府遏制大流行病的特殊權(quán)力。這是政府首腦首次在議會(huì)中占多數(shù)。

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