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中醫(yī)柴胡桂枝湯治腰腿痛(坐骨神經(jīng)痛) 醫(yī)案:申某，男，55歲，初診。緣于三個月前在勞動后飲水，頓覺汗出身涼，舒服不已。但于當晚即見惡寒，發(fā)熱，體溫達38. 3C，汗出，周身疫重不適。午夜出現(xiàn)左胯疫脹疼痛，并沿左側(cè)大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)向足背竄痛。在當?shù)匦l(wèi)生所口服解熱鎮(zhèn)痛藥后熱退痛減，但仍汗出不已。次日，復(fù)發(fā)熱，并感左腿痛甚，疫重?zé)o力，步履困難。經(jīng)多次封閉及針灸治療，疼痛雖有所緩解，但終不能根除疼痛。并見每于左腿冷痛前有低熱、全身不適感。先后服用中藥獨活寄生湯、身痛逐瘀湯等數(shù)十劑，仍無寸效。 診:左側(cè)腰胯疫痛，每痛即竄及左下肢，可沿后側(cè)痛及足背，足不敢著地，并訴疼痛多于發(fā)熱后發(fā)作，伴納差，自汗，面色咣白，舌淡紅，苔厚白,脈象浮弦。直腿抬高試驗陽性,環(huán)跳、承山穴處有壓痛。 診為坐骨神經(jīng)痛(原發(fā)性)。脈證合參，證屬少陽、太陽并病. 治宜和解少陽，兼以表散，柴胡桂枝湯出入:柴胡，半夏，黃芩，黨參，黃芪，桂枝，白芍，炙甘草,生姜，大棗，水煎服。上藥加水500毫升， 煎至250毫升，早晚分二次溫服。 服藥后，患者即感痛減，效不更方，又連服5劑，諸證盡消，痊愈而歸。 按語:屬“痹證'范疇，因過勞飲冷，汗后受涼，風(fēng)寒之邪犯及太陽不解，傳及少陽發(fā)病。當用柴胡桂枝湯太少同治，待少陽樞機通利,經(jīng)氣暢通，而疼痛自消。 #健康科普排位賽# |
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來自： 仁和堂老軍醫(yī) > 《腰突癥》
