舌苔黃膩在我們的日常生活中經(jīng)常會遇到，本文通過舌苔黃膩的舌象特征、臨床意義和治療原則等介紹，讓大家對舌苔黃色有一個深入的了解：

一、舌象特征

舌面附著黃色的苔垢為黃苔。黃苔有淡黃苔、深黃苔和焦黃苔之別。

1、淡黃苦又稱“微黃苔'，是在薄白苔上出現(xiàn)均勻的淺黃色，多由薄白苔轉(zhuǎn)化而來；

2、深黃苔又稱“正黃苔'，苔色黃而略深厚；

3、焦黃苔又稱“老黃苔'，是正黃苔中夾有灰褐(黑)色苔。

黃苔多分布于舌中，亦可滿布于全舌。黃苔多與紅、絳舌同見。黃苔有厚薄、潤燥、腐膩等苔質(zhì)變化。

二、臨床意義

黃苔主熱證、里證。

舌苔由白轉(zhuǎn)黃提示邪已化熱入里。苔色愈黃，邪熱愈甚。淡黃苔表明熱，深黃苔為熱重，焦黃苔為熱極。

三、相關(guān)舌象

主要有以下幾種：

1、薄黃苔表明邪熱末甚，多見于風熱表證或風寒化熱入，邪熱未甚。

2、舌苔由白轉(zhuǎn)黃或呈黃白相兼苔是表邪化熱入里，處于表里相兼階段。故《傷寒指掌》有“白苔主表，黃苔主里，太陽主表，陽明主，故黃苔專主陽明里證。辨證之法，但看舌苔帶一分白，病亦帶一分表，必純黃無白，邪方離表入里”的說法。

3、苔黃而質(zhì)膩者為黃膩苔主濕熱蘊結(jié)，痰飲化熱或食積熱腐等證。

4、黃而黏膩苔為濕熱蘊結(jié)之象，是痰涎、濕濁與邪熱交結(jié)所致。

5、苔黃而垢濁膠結(jié)者為黃濁苔多屬濕熱移濁內(nèi)盛。

6、苔黃黑、質(zhì)黏膩者為霉醬苔多因素有濕濁宿食，積久化熱，熏蒸穢濁上泛而致，或為濕熱夾痰的病證。

7、苔薄黃而干燥見于病初，是邪熱傳里傷津，見于疾病后期多為熱退津傷。

8、苔干而硬，顆粒粗松，捫之糙手者為黃糙苔;

9、苔黃而干澀，中有裂紋如花瓣形為黃瓣苔;

10、苔焦黃，黃黑相兼，如燒焦的鍋巴為焦黃苔。

以上三種舌象，均主邪熱傷津，燥結(jié)腑實之證。

11、苔淡黃而潤滑多津者為黃滑苔，多為陽虛寒濕之體，痰飲聚久化熱；或是氣血虧虛者，復感濕熱之邪。

四、治療原則

以清里熱為主。夾痰夾濕者佐以化痰、祛濕之品。焦黃苔屬燥結(jié)腑實之證則宜攻里通下，所謂急下存陰。里熱之證多有傷陰之象，應(yīng)刻刻顧護津液為要。