問：我的尿酸是473umol/L，請問能喝紅茶嗎？最近痛風(fēng)發(fā)作，體重下降五公斤，其它檢查結(jié)果都正常，如何治療？如何進(jìn)行飲食治療？

答：痛風(fēng)和高尿酸血癥患者可以喝茶。水、咖啡、牛奶、茶等對痛風(fēng)沒有影響。痛風(fēng)急性期可以服用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿，進(jìn)行消炎止痛，緩解期則選擇降尿酸的藥物進(jìn)行治療。

 問：一年前體檢偶然發(fā)現(xiàn)尿酸在490umol/L左右，復(fù)查兩次數(shù)值幾乎不變，至今沒有任何病癥，也沒有進(jìn)行治療，只是日常注意少吃豆制品、海鮮，請問這種情況最好的辦法是怎樣？

 答：豆制品、豆類對高尿酸血癥沒有影響，可以正常食用，高嘌呤的海鮮要少吃，包括動物內(nèi)臟，同時戒酒。

 問：檢查身體發(fā)現(xiàn)尿酸高525umol/L，然后忌口半個月，降到485umol/L，沒用藥，以后怎么治療？

 答：如果沒有痛風(fēng)急性發(fā)作，繼續(xù)飲食控制，多運(yùn)動，密切觀察監(jiān)測尿酸水平。

 問：兩年前檢查出尿酸高，開始時是左腳背喝酒后痛，現(xiàn)在左腳內(nèi)側(cè)腳腰靠腳后跟處經(jīng)常痛，左膝也隱隱作痛，有吃過一個療程藥，尿酸降到400umol/L，一個月后復(fù)查450umol/L之后沒有服藥，一般是注意飲食到現(xiàn)在。

 答：這種情況需要戒酒，酒精會誘發(fā)和加重痛風(fēng)及高尿酸血癥，降尿酸的藥物需要長期服用，把血尿酸水平控制在300-360umol/L。

 問：今年62歲，尿酸高達(dá)1000單位，尿酸常年超標(biāo)，但并無關(guān)節(jié)疼痛等痛風(fēng)癥狀，現(xiàn)在突然查出腎功能損害。為什么尿酸高會導(dǎo)致腎病？

 答：高尿酸血癥會引起尿酸鹽在腎臟沉積，從而引起痛風(fēng)性腎病，導(dǎo)致腎損害。而腎功能不全會降低尿酸的排泄，導(dǎo)致高尿酸血癥。兩者互為影響。治療建議使用改善腎功能和降低尿酸的藥物，請到正規(guī)醫(yī)院就診。

 問：在正常情況下，是先腎損傷后尿酸高，還是反之？

 答：兩者互為影響。高尿酸血癥會引起尿酸鹽在腎臟沉積，從而引起痛風(fēng)性腎病，導(dǎo)致腎損害。而腎功能不全會降低尿酸的排泄，導(dǎo)致高尿酸血癥。

 問：痛風(fēng)史有10年，一年發(fā)作7次左右，關(guān)節(jié)有痛風(fēng)石，發(fā)作時吃藥能緩減痛，飲食很注意，但是還是發(fā)作怎么辦？

 答：目前降尿酸的藥物主要以西藥為主，一類是抑制尿酸合成的藥物，如別嘌呤醇、非布司他，另一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆，需要根據(jù)病情選擇合適的藥物進(jìn)行治療。有痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作及痛風(fēng)石的患者，血尿酸的水平應(yīng)該控制得更加嚴(yán)格，最好在300umol/L左右的水平。長期降尿酸治療是控制痛風(fēng)急性發(fā)作和消除痛風(fēng)石的有效措施。

 問：我媽媽患有痛風(fēng)病好幾年了，痛風(fēng)喝蘇打水有用處嗎？

 答：堿性食物對控制痛風(fēng)有好處，比如蘇打水，但是一般不要喝含糖分的蘇打水。

文：39健康網(wǎng)

編輯：黃月星

責(zé)任編輯：徐晶