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人們常說,眼睛能夠傳神,是心靈的窗口。其實,眼睛也是診病之窗。尤其在素有啞科之稱的小兒診病中就要靠多看多查,通過眼睛往往能發(fā)現(xiàn)小病人有無疾病,病情的輕重和治療效果。 一些先天性疾病,常在眼睛有顯著表現(xiàn),如先天性愚型的新生兒,兩眼向外上方斜,內(nèi)眼眥褶明顯。 有的孩子的眼睛注視物體時向內(nèi)偏斜,好象對在一起(即“對眼”)。還有的孩子則向外偏斜,斜視的原因很多,如眼肌麻痹,斜頸、腦癱,甚至腦腫瘤,應到醫(yī)院檢查治療。但要說明,出生后3個月內(nèi)的嬰兒由于神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完全,常常發(fā)生假性“對眼”,半年后會變得正常。 眼皮浮腫多見于腎臟病、心功能不全和甲狀腺功能低下(克汀?。?。被小蟲咬傷的孩子,發(fā)生過敏反應,可突然發(fā)生眼皮浮腫。有的小兒因不用枕頭,面朝下趴著睡覺,也會發(fā)生眼皮浮腫。常發(fā)生在早晨起床時,比較輕微,活動后很快消失。 眼皮的內(nèi)層呈淡紅色,表面覆蓋著薄薄的一層結(jié)合膜。如果小病人有貧血癥的話,顏色就會變淡,甚至顯得蒼白。嬰幼兒貧血的主要原因是體內(nèi)缺鐵。缺鐵還可導致眼睛鞏膜(眼白)變薄,不足以掩蓋鞏膜下黑藍色的脈絡膜,從而眼白顯得特別藍。另外,有一種叫脆骨癥的遺傳病,患兒的眼白也特別藍,容易發(fā)生骨折,要加以區(qū)別。 肝臟疾病往往使眼白發(fā)黃,稱為黃疸。如先天性膽道閉鎖,嬰兒在出生2-3周黃疸明顯,并日益加深,大便發(fā)白。這是由于膽汁不能排出,淤積在血液內(nèi),沉積到鞏膜和皮膚引起的。但比較多見的是甲型傳染性肝炎。 “紅眼病”,醫(yī)學上稱急性結(jié)膜炎,是一種兒童多見的眼病,春夏季最易發(fā)生。由于病毒或細菌感染使眼瞼結(jié)膜和眼球結(jié)膜發(fā)炎,小血管充血、擴張,有時有點狀或片狀出血。眼睛脹痛,怕光、流淚、眼屎増多昰膿性。 此外,不少傳染病如百日咳、麻疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等疾病,也常常殃及眼結(jié)膜,引起球結(jié)膜充血、出血、流淚、怕光等癥狀,但一般較“紅眼病”為輕。 |
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