| 我們知道，肺是一個(gè)通氣和換氣的器官，我們把空氣吸入肺內(nèi)，在肺泡內(nèi)會(huì)把血液中代謝產(chǎn)生的二氧化碳與吸入空氣中的氧氣進(jìn)行交換，再將交換出的二氧化碳排出體外。我們的肺內(nèi)充滿了氣體，氣體的密度低，因此無(wú)論X線胸片還是胸部CT中，肺都是表現(xiàn)為低密度的，當(dāng)肺部出現(xiàn)病變導(dǎo)致部分肺組織密度增高的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)肺部陰影，哪些情況可能導(dǎo)致肺部出現(xiàn)陰影呢？● 肺炎肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏及藥物所致。病原微生物包括細(xì)菌、軍團(tuán)菌、支原體、衣原體、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等等，其中細(xì)菌性肺炎最為常見(jiàn)。X線胸片可顯示肺葉或肺段的實(shí)變陰影；沿肺紋理分布的不規(guī)則斑片狀陰影；單側(cè)或雙側(cè)肺下部的不規(guī)則條索狀陰影，從肺門向外伸展，可呈網(wǎng)狀。肺炎除了肺部陰影表現(xiàn)，還可能會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、氣急、鐵銹色痰、磚紅色膠凍狀痰、黃綠色痰、腥臭痰等表現(xiàn)?！?肺結(jié)核結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染而引起的慢性傳染病，是由單一致病菌導(dǎo)致死亡最多的疾病。肺結(jié)核的X線胸片或胸部CT的肺部陰影多出現(xiàn)在上葉的尖后段和下葉的背段，密度不均勻?？赡軙?huì)有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難、盜汗、午后低熱、乏力等癥狀。部分患者痰檢可以找到結(jié)核分枝桿菌?！?支氣管擴(kuò)張癥支氣管擴(kuò)張癥大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥、致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久的擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。胸部CT可表現(xiàn)為柱狀或囊狀的擴(kuò)張的支氣管，部分囊腔內(nèi)可見(jiàn)氣液平面?！?肺癌肺癌為起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤，是嚴(yán)重危害人類健康的疾病，無(wú)論發(fā)病率還是死亡率，均居全球癌癥首位。肺癌可通過(guò)X線胸片或胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部陰影，可呈圓形或類圓形，邊緣常呈分葉狀，邊緣有毛刺、胸膜凹陷征，此外還可有支氣管充氣征和空泡征?？捎锌人浴⒖忍?、咯血、氣短、發(fā)熱、胸痛、聲音嘶啞、胸腔積液等臨床癥狀?！?肺纖維化肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集并伴炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大類肺疾病的終末期改變，也就是正常的肺泡組織被損壞后經(jīng)過(guò)異常修復(fù)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常。X線胸片或胸部CT顯示雙飛彌漫的網(wǎng)格狀或網(wǎng)格小結(jié)節(jié)狀浸潤(rùn)影，以雙下肺和胸膜下明顯，通常伴有肺容積的減小。癥狀可有咳嗽、活動(dòng)后氣喘等表現(xiàn)?！?結(jié)節(jié)病結(jié)節(jié)病是一種多系統(tǒng)氣管受累的肉芽腫性疾病，常侵犯肺、雙側(cè)肺門淋巴結(jié)，也可侵犯幾乎全身每個(gè)器官。肺結(jié)節(jié)病X線胸片或胸部CT多表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性肺門淋巴結(jié)腫大，呈土豆?fàn)?，邊界清晰，密度均勻，肺部病變多?shù)為兩側(cè)彌漫性網(wǎng)狀、網(wǎng)結(jié)節(jié)狀、小結(jié)節(jié)狀或片狀陰影。早期少有癥狀，后期可有咳嗽、氣喘、胸悶等呼吸道癥狀?！?胸腔積液胸膜腔是位于肺和胸壁之間的一個(gè)潛在腔隙，任何因素使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，就會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。少量胸腔積液X線胸片僅表現(xiàn)為肋膈角變鈍，積液量增多時(shí)顯示為內(nèi)低外高弧形上緣的積液陰影。臨床癥狀可有呼吸困難、胸痛、咳嗽、發(fā)熱等表現(xiàn)?！?其他以上是比較常見(jiàn)的引起肺部陰影的情況，其他還有許多肺部疾病可能引起肺部陰影，比如肺不張、氣胸、肺栓塞、肺泡蛋白沉積癥、矽肺、肺泡微石癥等等。 |
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