眼球震顫是一種發(fā)病原因復(fù)雜以眼球不由自主且有節(jié)律的運(yùn)動(dòng)，本病致殘率較高，西醫(yī)目前以手術(shù)和三菱眼鏡來(lái)改善治療，二者均不能直接消除和減輕眼球震顫，而是利用光學(xué)或手術(shù)的方法把中間帶移向正前方，減輕正前方眼震，治療目的是改善頭位。手術(shù)治療的局限性很大且治療費(fèi)用高昂。

中醫(yī)稱眼球出現(xiàn)這種情況為“轆轤轉(zhuǎn)關(guān)”據(jù)《醫(yī)宗金鑒》所述.轆轤轉(zhuǎn)關(guān)之證，因肝經(jīng)風(fēng)邪壅盛，以致二目睛珠旋轉(zhuǎn)不定，與轆轤相同，輕則瞳人偏斜，重則瞳人反背，經(jīng)上述鑒，致雙目旋轉(zhuǎn)不定，應(yīng)為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”所致。肝為風(fēng)木之臟，風(fēng)性動(dòng)搖。所以本病治療以肝為重點(diǎn)，可酌情選用平肝、養(yǎng)肝、疏肝、柔肝之法，兼用熄風(fēng)藥。通過(guò)滋補(bǔ)肝腎陰精，恢復(fù)陰陽(yáng)平衡，得到散風(fēng)消顫，恢復(fù)其功能，有效清理血管，促進(jìn)血液循環(huán)，故從更本上消除震顫預(yù)防復(fù)發(fā)。中醫(yī)治療里是以肝為重點(diǎn),以調(diào)理為主,主張全身辨證施治。

首先要針對(duì)病因進(jìn)行對(duì)癥治療?

辨證:

1.風(fēng)邪中絡(luò)證候:發(fā)病急,且兼有惡寒發(fā)熱,頭痛,或眩暈,舌紅,脈浮數(shù)。

2.血虛動(dòng)風(fēng)證候:眼球震顫,兼面色無(wú)華,眩暈耳鳴,肢麻筋孿肉惕,眼睛干澀,脈細(xì)澀。

3.先天稟賦不足證候:多見(jiàn)小兒,兼見(jiàn)面色(白光)白,或萎黃,精神不振,少食懶言,舌淡苔白,脈沉細(xì)。

案例:蘇某,女,35歲。就診前半月因高熱入院,經(jīng)治熱退。繼則眼球不由自主地轉(zhuǎn)動(dòng)震顫,頭目脹痛,瞳神散大,視物昏花,眼球脹硬,伴心煩失眠,口干耳鳴,手足汗出煩熱,舌紅少津,脈數(shù)微弦。

治則:滋陰降火,柔肝熄風(fēng)。

方藥:白芍30克,生地、龜板、麥冬、鱉甲、牡蠣各20克,火麻仁、五味子、炙甘草各10克,雞子黃2枚(另服)。10劑后減輕,守方加減再10劑痊愈。

點(diǎn)評(píng):本例熱病后傷及肝血腎水,肝腎陰虧,虛火上擾,清竅不利,肝風(fēng)上旋,則眼球震顫,專滋陰熄風(fēng),即可見(jiàn)效。