周五下午，有兩位患者出院，他們和家屬都問(wèn)以后回家吃飯有啥主意的？

幾乎每個(gè)出院的患者都會(huì)問(wèn)道這個(gè)問(wèn)題，能吃啥？不能吃啥？吃啥好？

對(duì)于不同的患者，我都會(huì)準(zhǔn)備不同的出院指導(dǎo)，像冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病等等不同的人，我都會(huì)打印一份專屬的出院飲食指導(dǎo)給他們。

周五出院的兩位患者都是冠心病心肌缺血的患者，我首先告訴他們，沒(méi)有什么具體食物吃了冠心病就能好，但要注意控制飲食，總原則就是別吃的太飽，吃的清淡一點(diǎn)。

王醫(yī)生給冠心病心肌缺血患者的出院飲食指導(dǎo)：

第一、飲食原則:

吃健康自然能減少心血管疾病發(fā)生，吃的不健康增加血管垃圾，加重動(dòng)脈粥樣硬化，加重冠心病?！读~刀》一篇調(diào)查研究顯示，2017年，因吃鹽過(guò)多引起的心血管死亡高達(dá)300萬(wàn)，吃水果少及吃粗糧不夠而引起的心血管死亡高達(dá)500萬(wàn)，足見(jiàn)飲食不健康對(duì)心血管疾病的影響。

1、主要用植物油（含不飽和脂肪酸），少用動(dòng)物油（含飽和脂肪酸）；不飽脂肪酸對(duì)人體是有益的，其中以橄欖油最好，但咱們習(xí)慣的豆油、玉米油、亞麻油都可以。

補(bǔ)充：即使植物油也必須控制總量，少吃油炸食品，高溫下植物油會(huì)轉(zhuǎn)化成反式脂肪酸，也會(huì)產(chǎn)生更多的血管垃圾。

2、多吃蔬菜水果，沒(méi)有具體的哪幾種蔬菜水果，多樣化最好；少一點(diǎn)細(xì)糧，多一點(diǎn)五谷雜糧，以蒸煮簡(jiǎn)單加工為主；

3、適量吃一些奶酪、酸奶類的乳制品，最好選用低脂或者脫脂的；

4、每周吃兩次魚(yú)，適當(dāng)吃白肉即禽類，少吃紅肉即豬牛羊肉，而且盡量選用瘦肉；嚴(yán)格限制肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等等。

深海魚(yú)含有較多的Ω-3脂肪酸，科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人體攝入較多的Ω-3脂肪酸，能夠大大降低心臟病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防心跳停止導(dǎo)致的猝死。

5、少吃甜食，控制含糖飲料；用新鮮水果代替甜品、甜食、蜂蜜、糕點(diǎn)類食品；

6、補(bǔ)充一定堅(jiān)果，如果可以接受的話，每天20g為宜。

7、低鹽、低脂，盡量口味淡一點(diǎn)，但因?yàn)殚L(zhǎng)期的飲食習(xí)慣很難短期改變，所以在低鹽、低脂與開(kāi)心之間，靠近與開(kāi)心一點(diǎn)更重要，但要把握度，不能太咸、不能太多油膩。

這個(gè)飲食的建議，是經(jīng)過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，也經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家肯定的飲食方案，明確可以預(yù)防冠心病，適合冠心病朋友參考！

第二、細(xì)節(jié)

1、好消化的食物多選擇，避免過(guò)冷過(guò)熱，辛辣刺激等食物。一方面不好消化的食物會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān)，胃腸負(fù)擔(dān)增加也會(huì)間接增加心臟功能工作量，從而導(dǎo)致心臟加大工作。過(guò)冷過(guò)熱，辛辣刺激等食物會(huì)增加腹脹、腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)間接影響到心臟。

2、每次不要吃的太多，無(wú)論是心肌缺血還是心衰，都不宜吃的過(guò)多，會(huì)誘發(fā)心絞痛，或心衰。很多心絞痛、心衰都是因?yàn)槌燥埐豢刂瓶偭恐苯訉?dǎo)致的。

3、食物多樣性，多食助于消化，能改善大便的食物，主要是膳食纖維，也還是以植物類食物為主，以保證大便通暢，因?yàn)榇蟊阌昧σ矔?huì)誘發(fā)心絞痛或心衰。因大便用力引發(fā)心臟病猝死的屢見(jiàn)不鮮。

第三、禁忌

沒(méi)有絕對(duì)禁忌，只是一定不能過(guò)飽，這就是根本原則；同時(shí)高鹽食物、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品、要控制，要少吃一點(diǎn)；蔬菜、水果、粗糧雜糧要多一點(diǎn)。

低鹽低脂低糖低熱量也是原則，低不代表不可以，只是適可而止，過(guò)猶不及！

飲食是生活最重要的構(gòu)成部分，飲食是否健康也決定了我們是否健康，所以我們要重視健康飲食。

這就是我給每一位冠心病患者，準(zhǔn)備的一份飲食指導(dǎo)，請(qǐng)您參考!