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有朋友問(wèn)：糖耐量異常該如何調(diào)理？空腹血糖正常，餐后2小時(shí)血糖總是偏高。

糖耐量異常是糖尿病發(fā)生前的一種血糖異常狀態(tài)，積極進(jìn)行干預(yù)可以阻止與延緩進(jìn)展為糖尿病。那么如何進(jìn)行干預(yù)調(diào)理呢？要根據(jù)其發(fā)生原因入手，才能做到有的放矢取得實(shí)效。

首先，來(lái)了解一下糖耐量異常的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖處于3.9-6.1mmol/L范圍內(nèi)，但餐后2小時(shí)血糖超出了4.4-7.8mmol/L的范圍，處于7.8-11.1mmol/L之間，如超出了11.1mmol/L則將被診斷為糖尿病。

其次，來(lái)了解一下糖耐量異常發(fā)生的原因。血糖是機(jī)體進(jìn)行各種生理活動(dòng)最基本的能量物質(zhì)，它主要來(lái)源于日常飲食，在機(jī)體利用血糖時(shí)必須有胰島細(xì)胞分泌的胰島素參與。胰島細(xì)胞分泌胰島素的多少主要受血糖的高低水平調(diào)控，正常情況下在空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)，胰島細(xì)胞只需要分泌少量的胰島素即可滿(mǎn)足機(jī)體利用血糖的需要，此時(shí)分泌出的胰島素稱(chēng)為基礎(chǔ)胰島素。

當(dāng)進(jìn)餐后大量葡萄被吸收入血，大幅提升的血糖便會(huì)刺激胰島細(xì)胞加大胰島素的分泌來(lái)應(yīng)對(duì)血糖的大幅升高。由此可知，胰島細(xì)胞對(duì)血糖這種變化的反應(yīng)能力決定著餐后血糖是否能得到及時(shí)利用，決定著餐后血糖處于什么樣的水平。

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很顯然，當(dāng)餐后血糖出現(xiàn)升高時(shí)，表明胰島細(xì)胞不能及時(shí)分泌出足夠的胰島素，為什么呢？因?yàn)橐葝u細(xì)胞受到的損傷，類(lèi)似于我們?cè)趲Р」ぷ鞫沟霉ぷ餍蚀蟠蛘劭?，如何解決這個(gè)問(wèn)題呢？要么是減少工作量，要么是停止工作養(yǎng)好身體，這就是糖耐量異常時(shí)應(yīng)當(dāng)采取干預(yù)措施的基本原則。

具體的做法可以從幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行：

一是少吃主食，目的是減少血糖的來(lái)源，相當(dāng)于為胰島細(xì)胞減少工作量。其中最主要的是控制好高碳水化合物食物的攝取量，這些食物主要是指三餐中的米面等主食，通常應(yīng)將全天的主食量控制在4-6兩。

二是足量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，這一點(diǎn)非常重要。因?yàn)閮?yōu)質(zhì)蛋白不僅是維持機(jī)體各項(xiàng)代謝最主要的物質(zhì)，也是消化吸收較慢的食物，可以起到耐饑餓減少進(jìn)食量的作用。通常要求三餐中應(yīng)有二兩瘦肉、半斤牛奶、一個(gè)雞蛋及二兩豆制品。

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三是多吃蔬菜，每天不少于500克綠葉蔬菜。蔬菜里幾乎不含碳水化合物，不會(huì)增加血糖的來(lái)源，但因?yàn)楹写罅可攀忱w維，不但可以減慢消化吸收的速度降低餐后血糖的升高幅度，對(duì)維持正常的腸道菌群環(huán)境抑制對(duì)葡萄糖等的吸收非常有幫助。大量的研究表明：通過(guò)改善腸道環(huán)境控制血糖將是今后糖尿病防治的新方向。

四是戒除煙酒，煙酒中的多種物質(zhì)及代謝產(chǎn)物，對(duì)全身各個(gè)組織器官都會(huì)產(chǎn)生不良刺激，尤其是飲酒后代謝產(chǎn)生的乙醛是一種很強(qiáng)的刺激物，可以導(dǎo)致胰島細(xì)胞受損而不得不“帶病”工作，長(zhǎng)此以往胰島細(xì)胞會(huì)不斷死亡而導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。

此外，多做運(yùn)動(dòng)、按時(shí)作息等良好的生活習(xí)慣有助于提高機(jī)體免疫力，改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境避免炎性體質(zhì)對(duì)胰島細(xì)胞的進(jìn)一步損傷，有利于保護(hù)受損的胰島細(xì)胞。

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