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按中醫(yī)的辯證分型可分為下列五型: 1.痹證型:《素問·痹論》中說:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風(fēng)勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹?!薄稘?jì)生方》說:“皆因體虛,腠理空虛,受風(fēng)寒濕而成痹也”。痹證型頸椎病的癥狀表現(xiàn)為:頸項(xiàng)劇痛,轉(zhuǎn)動(dòng)不便,掣引肩背。遇冷及感冒易發(fā),頸背旁可捫及條索狀硬塊結(jié)節(jié),伴枕部頭痛等。 2.氣虛血痹型:“《醫(yī)林改錯(cuò)》指出:“元?dú)饧忍?,必不能達(dá)于血管,血管無(wú)氣,必停留而瘀”。氣虛與血瘀互為因果,構(gòu)成了“本虛標(biāo)實(shí)”,“虛中挾實(shí)”的病理特征”。氣虛血痹型頸椎病的癥狀表現(xiàn)為:頭痛如裂,或頭昏,眩暈耳鳴,頭重似傾,項(xiàng)強(qiáng),手指麻木,頸肩部有結(jié)節(jié)捫及,壓痛明顯,四肢乏力,神疲心悸,畏寒氣短,或眼瞼無(wú)力。稍有感冒、受涼、疲勞、失眠等常誘發(fā)頸椎病的上述癥狀。 3.痰瘀交阻型:朱丹溪說:“痰夾瘀血遂成窠囊”。痰與瘀既是兩種不同的病理產(chǎn)物,又是兩種主要致病因素(痰瘀致病),痰瘀之間存在著不可分割的內(nèi)在聯(lián)系,它們互存互依,互為轉(zhuǎn)化,共同消長(zhǎng),瘀血阻絡(luò)可使津液難行,聚為痰濁,痰濁滯經(jīng),亦可使血運(yùn)不暢而成瘀血。痰瘀交阻型頸椎病的癥狀表現(xiàn)為:頭痛如刺或鈍痛,放射至肩臂,手指麻木,頭目昏蒙,項(xiàng)背劇痛,頸背捫及結(jié)節(jié)硬塊,壓痛明顯。發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐,胃納不佳,心悸,肢體軟弱無(wú)力,或肌肉萎縮,或喉間痰纏,或大便不調(diào),或面部充血,或一時(shí)性精神失常,昏迷,失眠,或嗜睡。 4.氣滯血瘀型:《素問·調(diào)經(jīng)論》指出:“五臟之道皆出于經(jīng)隧,以行血?dú)?,血?dú)獠缓?,百病乃變化而生”。中醫(yī)認(rèn)為,“氣為血帥,血為氣府,氣行則血行,氣滯則血滯”。說明氣滯可導(dǎo)致血瘀。肝以血為體,以氣為用,藏血以養(yǎng)體,疏泄以其用,若失疏泄,初病在氣,久則傷血,以成瘀血之證。氣滯血瘀型頸椎病的癥狀表現(xiàn)為:頭痛如掣行走不定,但有一固定痛點(diǎn),手指發(fā)麻,頭暈胸悶心悸,時(shí)而精神興奮,時(shí)而抑郁不振,喜嘆息,大便不調(diào)。女子以月經(jīng)發(fā)作明顯。舌有瘀斑。 5.肝腎不足挾瘀血型:肝腎不足,筋骨失養(yǎng),氣血不足,瘀血阻絡(luò),精血虧虛,髓海不足。肝腎不足挾瘀血型頸椎病的癥狀表現(xiàn)為:肢體沉重,抬舉不足,步履蹣跚,頭痛綿綿而不移,肢體麻木,肌肉萎縮,腦轉(zhuǎn)耳鳴。 |
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