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頸肩部疼痛治療策略最關(guān)鍵的七個步驟

 仁和堂老軍醫(yī) 2020-03-22

頸肩部疼痛治療策略最關(guān)鍵的七個步驟

在每天的臨床中,很多患者都滿心疑慮,為什么頸肩部疼痛久治不愈、反復(fù)發(fā)作?如何能快速解決?

希望通過今天的這篇文章,來詳細講述關(guān)于頸肩部疼痛治療策略,也希望通過中醫(yī)的特殊針刺來快速減輕你們的身體疼痛和心理壓力,讓平靜美好的生活再次回歸到你們身邊。

中醫(yī)經(jīng)筋理論指導(dǎo)下,對中醫(yī)針灸專業(yè)基礎(chǔ)理論、技術(shù)知識,特別是創(chuàng)新的筋針、撳針、長圓針療法及相關(guān)慢性疼痛性疾病的認識,幫助你們遠離疼痛,快速恢復(fù)健康;更希望中國的傳統(tǒng)針灸和創(chuàng)新的筋針、撳針、長圓針技術(shù),讓你們感受到中醫(yī)之魂。

頸肩部疼痛治療策略:調(diào)筋治痛 理筋止痛

頸肩部疼痛治療策略最關(guān)鍵的七個步驟

根據(jù)臨床中醫(yī)四診,重點在問診和觸診,確定針對性的治療策略和治療時間。疼痛問題很多情況下要按照步驟進行治療:

解除肌肉痙攣

療程:10次針灸、筋針、撳針為一個療程,一般2-3個療程。

針灸療法:經(jīng)筋病早期,損傷輕,結(jié)筋點尚未形成,采用調(diào)經(jīng)理氣諸法,多有功效。經(jīng)絡(luò)和內(nèi)臟疾病是氣血、陰陽失調(diào)所致,通過正確選穴和針刺方法,達到恢復(fù)平衡治療目的。

撳針療法:屬皮內(nèi)針,是通過淺刺而久留針的方式來盡量減少針刺時的疼痛、延長針刺效應(yīng)的時間,以提高療效。在醫(yī)生指導(dǎo)下,家中就能貼敷。

撳針的優(yōu)點是突出了長效的針感,在生活節(jié)奏日益加快的現(xiàn)代社會中,是一種既能提高療效,又能降低就醫(yī)成本的針灸治療技術(shù),操作簡便、節(jié)省時間;刺法安全、易于接受;動態(tài)留針、效應(yīng)累積;適應(yīng)面廣、療效顯著。

筋針療法:急性疼痛問題的肌肉痙攣和炎性滲出,筋針療法就最為適合。

筋針療法選取“以痛為輸”之筋淺刺皮下,激發(fā)衛(wèi)氣,無感得氣,舒筋散津,從而速治筋性痹病。

優(yōu)點是安全無毒、無痛無感、高效速效,適用于治療軟組傷等各種痛定尤其適宜于畏懼針刺的肌肉關(guān)節(jié)疼痛病患者,對一些疑難雜癥也有一定的治療效果。

解除橫絡(luò)筋結(jié)卡壓

療程:每周一次,一般3-5次長圓針為一個療程。

治療頑固性疼痛及相關(guān)筋性內(nèi)臟疾病,中醫(yī)辯證論治,有明確的臨床療效。疼痛問題治療方向正確的好處就是見效快、減少痛苦、簡便易行、快速止痛、治痛。

長圓針療法:在對待頑固性、慢性的、筋結(jié)點明確的頸肩腰腿疼痛問題:中醫(yī)經(jīng)筋理論指導(dǎo)的下“長圓針療法”就是運用仿古長圓針采用解結(jié)針法,配合循經(jīng)辨證取穴或?qū)ΠY配穴治療頑固性疼痛及相關(guān)筋性內(nèi)臟疾病的療法。

頸肩部疼痛治療策略最關(guān)鍵的七個步驟

臨床中的頸后伸受限,后伸則引發(fā)眩暈;頸旋轉(zhuǎn)受限,旋轉(zhuǎn)誘發(fā)眩暈;頸前屈受限前屈誘發(fā)眩暈等癥等癥,常在天柱次風(fēng)池次、頸椎棘突1-7頸椎橫突1-4、天髎骨次肩井次、附分次膏育次等可觸及結(jié)筋病灶點。

“長圓針療法”可快速消除頑固疼痛,避免本病長期服藥帶來的不良反應(yīng)。該方法不僅具有中醫(yī)理論的創(chuàng)新,同時具有西醫(yī)解剖學(xué)、病理學(xué)與生物力學(xué)理論上的明晰解釋。定位明確,手法操作簡便安全,臨床療效顯著,且與手術(shù)療法、藥物療法相比具有明顯的經(jīng)濟優(yōu)勢。

補肝腎、強筋骨、益氣血的中藥調(diào)理

療程:中藥調(diào)理為3個月,一般一個月一個療程,三個月為一個大的療程。

中藥調(diào)理是遵循中醫(yī)辨證論治,采用中藥配伍治療經(jīng)筋痹痛和臟腑、經(jīng)絡(luò)氣血失調(diào)的方法。中醫(yī)中藥的辨證論治博大精深,下面僅就痹痛的藥物治療如下:

1

外感筋痹

靈樞?五變》指出:“人之有常也,亦因其骨節(jié)皮膚腠理之不堅固者,邪之所舍也,故常為病也”。故“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹”(《素問?痹論》)。當(dāng)以辛溫發(fā)散、宣濕寒之劑,除外那,舒通經(jīng)脈為原則

2

久痹入腎

久痹不解,邪氣人里,傷及肝腎?!端赝?論)指出:“五臟皆有合,病久而不去者,內(nèi)舍于其合也。故骨痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于腎。筋痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于肝”。當(dāng)治以補益肝腎,強筋壯骨,兼以辛散,疏泄寒濕。

3

跌打瘀痹

跌打外傷,致筋骨創(chuàng)傷,血液外溢,氣血瘀痹,“若有所墮墜,惡血在內(nèi)而不去。遇內(nèi)寒,則血氣凝結(jié),與故邪相襲,則為寒痹”(《靈樞?賊風(fēng)》)。當(dāng)以行氣和營,活血化瘀為治療原則

4

久痹瘀結(jié)

久痹不愈,氣血瘀閉不通,致筋骨不得濡養(yǎng),新血無源再生,出現(xiàn)皮肉筋骨干痿不榮的病狀?!耙鶜膺z溺,痹聚在腎;淫氣乏竭,痹聚在肝;淫氣肌絕,痹聚在牌。諸痹不已,亦益內(nèi)也”(《素問?痹論》)。當(dāng)以祛療生新,益腎柔筋為治療原則。

5

腎虛筋痿定前

精虧久痹,致腎虛肝竭,陰血不足而虛熱內(nèi)生,進一步煎灼津液,耗傷真陰。精血不足,筋失所養(yǎng),則痿痹不起。肝腎功能衰退,人體抗勞損能力下降,勞損后修復(fù)與再吸收機能減弱,致使“骨刺”增生,“橫絡(luò)”縱橫。其阻滯卡壓經(jīng)脈,津液澀滲而聚沫,造成頑痛痼痹。當(dāng)滋補肝腎,強筋壯骨,充益先天,活血通絡(luò)。

康復(fù)鍛煉

康復(fù)鍛煉是非常科學(xué)的,要常年堅持。但需要注意:

運動時不能有任何疼痛,如果做運動疼痛加重了,就要及時停止。訓(xùn)練不要做的太快,要慢、穩(wěn)、循序漸進。

還有一種肌肉拉伸方法,在醫(yī)生指導(dǎo)下正確進行有效部位的肌肉拉伸,可以幫助減少肌肉緊張度,可以改善身體機能、緩解疼痛。在家中可以借助拉伸訓(xùn)練書籍自我拉伸。

自愈系列保健儀器配合臨床治療

(1)使用適合調(diào)整頸椎曲度,恢復(fù)頸椎健康的小圓忱,達到恢復(fù)頸椎曲度的問題。

(2)在伴有腰、膝疼痛的生活中,為了緩解疼痛,在醫(yī)生指導(dǎo)下可以合理有效運用輔助醫(yī)療護腰帶、護膝帶和腰、膝部按摩及遠紅外儀器,強化較弱的腹肌和膝部肌肉的作用。

(3)使用頸、腰、背輔助醫(yī)療健康儀器在家中按摩,可以放松頸、腰、背部僵硬的肌肉組織,達到減輕疼痛的目的。

膠原蛋白營養(yǎng)調(diào)理

膠原蛋白在一定程度上也是可以治療骨質(zhì)疏松的,還可以有效的提供骨骼生成過程當(dāng)中所需要的原材料,在一定程度上可以促進骨骼質(zhì)量的提高。對于骨質(zhì)疏松這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見的,需要營養(yǎng)調(diào)理膠原蛋白補充半年。

同時還要多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物,比如豆制品,牛奶,海鮮,蝦皮等等,適當(dāng)?shù)倪M行體育運動鍛煉,避免受到外傷,適當(dāng)?shù)臅裉枴?/p>

提高健康教育知識、 疾病知識 、健康知識的認知

頸肩部疼痛治療策略最關(guān)鍵的七個步驟

中醫(yī)的養(yǎng)生保健,適宜的運動、特具中醫(yī)特色的頸椎操都有預(yù)防疾病的功用,只是其更體現(xiàn)在健身方面。中醫(yī)預(yù)防則更側(cè)重于防止疾病發(fā)生發(fā)展。

實際上,由于養(yǎng)生保健普及而不夠廣廣泛或得不到重視,絕大部分人,尤其是越來越多的年輕人都處于“亞健康”狀態(tài)。于是,預(yù)防就顯得更加重要了。

中國學(xué)除了對外感熱病、內(nèi)傷雜病、各科疾病有多種具體預(yù)防法外,還把預(yù)防貫穿于養(yǎng)生保健、疾病治療、護理、康復(fù)等整個過程之中,形成了獨具特色的未病先防、既病防變、病后防復(fù)的預(yù)防體系。

中醫(yī)預(yù)防則更側(cè)重的未病先防是指在人體疾病發(fā)生之前所進行的預(yù)防,即通過各種預(yù)防措施和手段,提高人體素質(zhì),增進人體健康,以防止或控制疾病的發(fā)生和流行。未病先防理論包括保養(yǎng)正氣、慎避外邪兩個方面。

1

保養(yǎng)正氣

中國醫(yī)學(xué)的未病先防理論,不是被動消極地防避致病邪氣,仍是通過顧護正氣,主動積極地抵御外邪的侵襲。因此,它特別重視人體正氣在抗邪祛病中的能動作用和主導(dǎo)作用,把預(yù)防寓于養(yǎng)生之中進行。

正如《丹溪心法》所云:“未病而先治,所以明攝生之理。”因此,防病是養(yǎng)生的主要目的之一,而養(yǎng)生又是最有效的預(yù)防手段。保養(yǎng)正氣可使“正氣存內(nèi),邪不可干”,體育鍛煉、順應(yīng)四時、調(diào)理飲食、調(diào)適勞逸、節(jié)制婚育、調(diào)暢情志、安定居處等多種預(yù)防法,都為了保護正氣,以顧養(yǎng)天年。

保養(yǎng)正氣,還要注意順應(yīng)生命規(guī)律。人的生長衰亡是自然界不可抵抗的生命規(guī)律,人類必須也只能在認識和把握這一規(guī)律的基礎(chǔ)上,采取相應(yīng)的養(yǎng)生措施。

不同年齡和性別的人,其生理變化就有顯著差異。小兒為“稚陰稚陽”之體,青年處于“陰陽平均”階段,老年則處于氣血衰減的時期,婦女又有經(jīng)帶胎產(chǎn)之特殊性,根據(jù)這些規(guī)律,從飲食、起居、勞逸諸方面加以相應(yīng)調(diào)攝,才是正確的養(yǎng)生之道。

2

慎避外邪

對外界邪氣的主動防范是未病先防的一項重要內(nèi)容。首先是對異常氣候變化的預(yù)防因為人體對自然變化的適應(yīng)能力是有限的,如果氣候變化急驟,超過了人體的適應(yīng)能力,就會產(chǎn)生疾病。故對異常氣候一一六淫,要及時防避。尤其要避免為“疫氣”所傷而感染流行病。

專 家 介 紹

管宏鐘:主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè) 醫(yī)學(xué)碩士 教授 主任醫(yī)師。師從薛立功教授系統(tǒng)學(xué)習(xí)經(jīng)筋理論及“長圓針療法”。擅長:頸椎病、腰椎病、膝痛病、肩周炎、網(wǎng)球肘、足跟痛等經(jīng)筋痹痛病。

社會任職:

中國針灸學(xué)會經(jīng)筋診治專業(yè)委員會首屆副主任委員(國家級)

北京中醫(yī)藥大學(xué)2008級教改實驗班校外導(dǎo)師

國家級中醫(yī)藥管理局繼續(xù)教育項目主講人

學(xué)術(shù)科研:

主持參與國家省市級課題 7項;主編參編《中國經(jīng)筋學(xué)》《針灸學(xué)筆記圖解》;主編經(jīng)筋學(xué)會2009及2010年會論文集,發(fā)表醫(yī)學(xué)論文30余篇。

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