趙巖，主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士，曾在三甲醫(yī)院工作，十余年野生中醫(yī)，每日堅持診病讀書，不拘一格追求實效。半日臨證半日讀，半是文章半自語。

昨晚有位腺樣體肥大合并鼻炎的患兒來就診，夜間打呼嚕明顯。開完處方后，我交代其家長一定要給患兒忌口，并且按照我交代的辦法進行煎煮服用藥物。最后告訴他們，我用藥很平和，沒有猛藥，連續(xù)吃上半個月可能療效更為明顯。患兒家長說，就是經(jīng)過其他腺樣體肥大患兒家長介紹過來的，那個孩子也是吃了半個月的藥，現(xiàn)在基本不打呼嚕了，所以才介紹他們過來。

治療腺樣體肥大，我選用的都是一些最最平和的藥物，基本沒有毒副作用，有些都可以當食物煮稀飯喝。藥物雖然平和，但是也有效，雖然初診可能不見效，但是復診時再根據(jù)病情變化，做一些劑量上的調(diào)整，調(diào)理一段時間，療效就會慢慢顯現(xiàn)出來。

其實治療兒童的許多疾病都是如此，最忌用藥太猛，應該盡量選擇一些藥性平和的藥物。由于現(xiàn)在的醫(yī)療現(xiàn)狀，比較危重的疾病都去了急診醫(yī)院，中醫(yī)接診的大多都是一些病情比較穩(wěn)定的小毛病，所以我覺得沒必要用一些猛藥。雖然猛藥可能讓癥狀改善的更快，但是對身體的陰陽平衡影響也大，所以還是應該慎用。

有些年青中醫(yī)，初出茅廬，患者對其信任度也不高，總想著很快就能讓患者感覺到癥狀減輕，于是不知不覺就使用一些藥性峻猛的藥物。否則，初診如果開了幾副藥，病人吃上沒啥反應，本來就不是太信任，擔心患者就不來復診了。這種情況確實存在，在臨床中很普遍很常見。殊不知，許多慢性病的療效就是在潛移默化中默默積累出來的，而不是靠猛藥一棍子打死。

社會節(jié)奏加快，也讓許多患兒家長變得焦躁急切，總想盡快看到癥狀的減輕，而從不考慮過猛藥物對人體的影響。那些過量或長期應用抗生素、激素、霧化的孩子，雖然癥狀貌似減輕的快，但是體質(zhì)變得越來越差。許多小兒慢性疾病，說白了就是父母性格造成的。而吃上中藥，癥狀稍微有點波動或者見效慢，就武斷地否定醫(yī)生，否定中醫(yī)，這樣的父母性格很偏執(zhí)，不值得浪費時間與其解釋。

所以，青年中醫(yī)要耐得住寂寞，穩(wěn)扎穩(wěn)打，加強定力，堅持原則，靜坐觀云，不能僅僅為了快速取得癥狀緩解獲取信任，就走上病輕而藥重的路子，否則很容易造成藥物對身體損害。能用平和藥解決的疾病，絕不使用猛藥，或者根據(jù)患者服藥后得反應適當加量或者調(diào)整一些藥物。

用平和的藥物，見效慢一些沒關系，但是安全，對醫(yī)生自己也是一種保護。使用猛藥，即便毒性的發(fā)生率低，一旦有一個人出事，對患者他自身來講那就是100%。危重疾病可以去冒險，當斷則斷，但是比較穩(wěn)定的小毛病，個人覺得沒必要去冒險，應采用平和的藥物去治療，能用和平方式解決得問題，為什么非要去流血。

有人在宣傳大劑量用某藥，并且舉出很多有效的病例，但是對那些因為藥物太猛發(fā)生毒副作用的卻只字不提，很容易給人一種假象或錯覺。只有真正每天堅持在臨床一線的中醫(yī)，才能深入體會早在100多年前孟河名醫(yī)費伯雄先生的一段話：天下無神奇之法，唯有平淡之法，平淡之極，即為神奇。

當然，筆者并不是排斥猛藥，而是慎用猛藥，不到萬不得已不用猛藥，能用平和藥物解決的疾病，盡量選擇平和無毒的藥物，哪怕治療時間稍長一些，能夠保證患者安全，也避免醫(yī)患糾紛。用藥平和見效慢一些，頂多影響我們醫(yī)生自己名聲，被人罵庸醫(yī)，但是一旦對病人身體造成損害，一輩子良心都不會安寧。