此為個(gè)人行醫(yī)日志，看病讀書有感而發(fā)。作者趙巖，中醫(yī)碩士，主治醫(yī)師，每日?qǐng)?jiān)持診病讀書，不拘一格追求實(shí)效。以文會(huì)友，診務(wù)繁忙，不回復(fù)網(wǎng)絡(luò)問診及咨詢。

感冒發(fā)熱第25篇

小兒感冒發(fā)熱有三個(gè)特殊的表現(xiàn)，“夾痰、夾滯、夾驚”，就是發(fā)熱期間容易夾雜痰濕，容易夾雜飲食積滯，還容易導(dǎo)致驚厥抽瘋，這是小兒感冒發(fā)熱的病理特點(diǎn)，是由于小兒的生理特點(diǎn)所決定的。

小兒本身不會(huì)咯痰，感冒發(fā)熱又容易生痰，所以很容易造成痰阻氣道，形成咳嗽。小兒純陽之體，心肝有余，升發(fā)力足，所以感冒發(fā)熱容易引起心肝經(jīng)脈熱盛而抽搐驚厥。至于小兒積食，這個(gè)問題自古就有，因?yàn)樾浩⑽赴l(fā)育不完善，攝食過多無力消化就會(huì)產(chǎn)生飲食積滯。尤其是當(dāng)代，物質(zhì)條件豐富，孩子又比較嬌貴，所以營養(yǎng)過剩，飲食積滯成了普遍問題，古人說“若要小兒安，三分饑與寒”，這是很有道理的。

這里說幾句題外話，積食導(dǎo)致發(fā)熱這個(gè)觀念許多父母都知道，但這是一個(gè)中醫(yī)的說法，不屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的術(shù)語系統(tǒng)。面對(duì)同一個(gè)小兒感冒發(fā)熱，西醫(yī)會(huì)抽血檢查，然后說是感染了病毒。而中醫(yī)根據(jù)孩子的病史，發(fā)熱前吃了太多難以消化食物，舌苔很厚，大便不暢，診斷孩子屬于積食發(fā)熱。許多人疑問，到底是積食還是感染病毒，誰說的對(duì)？

實(shí)際上，感染病毒與積食是中西醫(yī)兩種不同的研究方法而已，說的都是感冒發(fā)熱這一會(huì)事。經(jīng)常有患者家長(zhǎng)問，孩子發(fā)熱是積食還是感染病毒？其實(shí)，這就相當(dāng)于指著桌子問這是什么一樣，中國人說“桌子”，美國人說“desk”，聽起來發(fā)音不一樣，其實(shí)是一會(huì)事，兩個(gè)語言系統(tǒng)。所以如果去看西醫(yī)，醫(yī)生說是病毒感染，千萬不要和他犟，硬說是積食，并指責(zé)醫(yī)生診斷不對(duì)，這會(huì)很尷尬，自討沒趣，因?yàn)槲麽t(yī)沒這個(gè)中醫(yī)專業(yè)術(shù)語。

中西醫(yī)是兩個(gè)不同文化背景下產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)，認(rèn)識(shí)方法不一樣，要相互包容，站到病人的角度上發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)。不能用自己的語法結(jié)構(gòu)判定對(duì)方的對(duì)與錯(cuò)，不能因?yàn)橹嗅t(yī)沒有病毒細(xì)菌概念就斷定中醫(yī)不會(huì)治病，也不能因?yàn)槲麽t(yī)沒有陰陽五行概念就斷定西醫(yī)不會(huì)治病。多多學(xué)習(xí)研究對(duì)方長(zhǎng)處，把療效提上來才是王道，而不是抬杠打口水仗。

今天說的這個(gè)藥，小兒七星茶顆粒（口服液），從中醫(yī)的理論來認(rèn)識(shí)，非常適合小兒感冒發(fā)熱期間與其它藥一起配伍使用。因?yàn)樗瓤梢曰担€可以消食、定驚。無論風(fēng)寒風(fēng)熱，都可以與其它藥物配合起來使用，增強(qiáng)療效。

小兒七星茶顆粒由薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹葉、鉤藤、蟬蛻、甘草組成，有開胃消滯，清熱定驚之功效。用于小兒積滯化熱，消化不良，不思飲食，煩躁易驚，夜寐不安，大便不暢，小便短赤。

薏苡仁——健脾化痰之藥→針對(duì)夾痰。薏苡仁是一味很好的化痰藥，藥性平和適合小兒，孫思邈千金葦莖湯就用到它。

稻芽、山楂——消食導(dǎo)滯之藥→針對(duì)夾滯。

淡竹葉、甘草——清心熱→針對(duì)夾驚。

蟬蛻、鉤藤——清肝熱→針對(duì)夾驚。