醫(yī)師診斷：氣血虛弱、血熱、面痘

處方：

當歸20、白芍20、川穹15、生地15g、桃仁12g、紅花10g、丹皮12g、梔子6g、地骨皮15g、紫草12g、白花蛇草30g、白術15g、薏米30g、凌霄花10g、玫瑰花10g、浮萍12g、柴胡10g、枇杷葉15g、公英20g、地丁10g、土茯苓15g、皂刺10g、甘草6g、川牛膝30g、建曲20g

陽性：當歸20、川穹15、紅花10、白術15、玫瑰花10、皂刺10、建曲20

平性：桃仁12、土茯苓15、川牛膝30、甘草6

陰性：白芍20、生地15、丹皮12、梔子6、地骨皮15、紫草12、白花蛇草30、薏米30、凌霄花10、浮萍12、柴胡10、地丁10、公英20、枇杷葉15

君藥：生地、丹皮、地骨皮、紫草、凌霄花、白芍

解析：

當歸：甘、辛，溫。歸肝、心、脾經?；钛雇?，補血調經，潤腸通便。

川芎：辛，溫。歸肝、膽、心包經?；钛袣?，祛風止痛。

紅花：辛、溫。歸心、肝經?；钛?，通經。

白術：苦、甘，溫；歸脾、胃經。補氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎。

玫瑰花：甘、微苦，微溫。歸肝、脾、胃經。芳香行散。舒肝解郁，和血調經。

皂刺：辛，溫。歸肺經、肝經。消腫排膿、去風化痰

建曲：苦，溫。健脾消食，理氣化濕，解表。

桃仁：苦，平。歸心、肝、肺、大腸經?；钛铕?，潤腸通便。

土茯苓：甘、淡，平。歸肝、胃經。解毒，除濕，通利關節(jié)。

川牛膝：味甘、微苦，平。歸肝、腎經。逐瘀通經，通利關節(jié)，利尿通淋。

甘草：甘，平。歸心、脾、肺、胃經。補脾益氣，潤肺止咳，清熱解毒，緩解止痛，緩和藥性。

白芍：苦、酸，微寒。歸肝、脾經。養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。

生地黃：甘、苦，寒。歸心、肝、腎經。清熱涼血，養(yǎng)陰生津。

牡丹皮：苦、辛，微寒。歸心、肝、胃經。清熱涼血，活血散瘀，退蒸。

地骨皮：甘、淡、寒。歸肺、肝、腎經。清熱退蒸，涼血。

梔子：苦，寒。歸心、肺、三焦經。瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。

紫草：甘，寒。歸心、肝經。清熱涼血，活血，解毒，透疹。

白花蛇舌草：甘、淡，寒。入心、肝、脾經。清熱解毒，利濕通淋。

薏苡仁：甘、淡，微寒。歸脾、胃、肺經。利水滲濕，健脾止瀉，祛濕除痹，清熱排膿。

凌霄花：甘、酸，寒。歸肝,心包。行氣祛瘀、涼血祛風。

浮萍：辛，寒。歸肺、膀胱經。發(fā)汗解表，透疹止癢，利水消腫。

柴胡：苦、辛、微寒。歸心包絡、肝、膽、三焦經。疏散退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。

苦地?。盒?、苦，性寒。有小毒。清熱解毒，散結消腫。

蒲公英：苦、甘，寒。歸肝，胃經。清熱解毒，利濕。

枇杷葉：苦，涼。歸肺、胃經。清肺止咳，降逆止嘔。

陰性藥物多，陽性藥物少，針對熱多寒少；陰性藥物沒有單味可以領導為君，功效分類：涼血散瘀、清熱解毒、解表透疹、清肺止咳、利水滲濕，其中涼血散瘀藥效為大，那么整體方劑應該針對血熱壅滯，屬實證。陽明太陰合病。

方劑中，生地、丹皮、地骨皮、紫草、凌霄花、白芍，涼血散瘀；梔子、白花蛇草、地丁、公英，清熱解毒；薏米、土茯苓、川牛膝，利水滲濕；浮萍，解表透疹；枇杷葉，降逆止嘔；當歸、川穹、白芍、生地、紅花、桃仁，桃紅四物湯養(yǎng)血活血；白術、建曲、甘草，補氣健脾；玫瑰花，行氣舒肝；皂刺，消腫排膿。整體方劑以涼血散瘀為主，清熱解毒為輔，兼顧養(yǎng)血活血、補氣健脾、行氣舒肝、消腫排膿、降逆止嘔、解表透疹。

本方原以桃仁四物湯打底，本應熱多寒少，但是加入過多寒涼藥物，整個方劑就變成寒多熱少了，君臣等占主導地位的藥物也會相應轉變。對治方向過多，藥物之間相互牽扯羈絆，反而不能達到最佳療效。是對是錯，僅一家之言。