自古以來(lái)，人們把養(yǎng)生的理論和方法叫做 “養(yǎng)生之道”。如 《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō):“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”此處的 “道”，就是養(yǎng)生之道。能否健康長(zhǎng)壽，不僅在于能否懂得養(yǎng)生之道，更為重要的是能否把養(yǎng)生之道貫徹應(yīng)用到日常生活中去。中醫(yī)養(yǎng)生繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的理論和古代哲學(xué)思想的精華，以 “天人相應(yīng)”和 “形神合一”的整體觀為出發(fā)點(diǎn)，主張從綜合分析的角度去看待生命和生命活動(dòng)。養(yǎng)生方法以保持生命活動(dòng)的動(dòng)靜互涵、平衡協(xié)調(diào)為基本準(zhǔn)則。主張 “正氣為本”，提倡 “未病先防”，強(qiáng)調(diào)辨證思想。

在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，養(yǎng)生學(xué)吸取各學(xué)派之精華，提出了一系列養(yǎng)生原則，如形神共養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、順應(yīng)自然、飲食調(diào)養(yǎng)、謹(jǐn)慎起居、和調(diào)臟腑、通暢經(jīng)絡(luò)、節(jié)欲保精、益氣調(diào)息、動(dòng)靜適宜等，使養(yǎng)生活動(dòng)有章可循、有法可依，要求人們用持之以恒的精神，自覺地、正確地運(yùn)用養(yǎng)生保健的知識(shí)和方法，通過(guò)自養(yǎng)自療，提高身體素質(zhì)和抗衰防病的能力，達(dá)到延年益壽的目的。

四時(shí)養(yǎng)生，就是按照時(shí)令節(jié)氣的陰陽(yáng)變化規(guī)律，運(yùn)用相應(yīng)的養(yǎng)生手段保證健康長(zhǎng)壽的方法。正如 《靈樞·本神》里所說(shuō):“故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑……如是，則僻邪不至，長(zhǎng)生久視。”這種 “天人相應(yīng)，順應(yīng)自然”的養(yǎng)生方法，是中國(guó)養(yǎng)生的一大特色。

一、四時(shí)養(yǎng)生的理論基礎(chǔ)

（一）人與自然界是統(tǒng)一的整體

中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典巨著 《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人是 “以天地之氣生，四時(shí)之法成”的，說(shuō)明人體要依靠天地之氣提供的物質(zhì)條件而獲得生存，同時(shí)還要適應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)的變化規(guī)律，才能發(fā)育成長(zhǎng)。這與現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)為的生命產(chǎn)生的條件，正是天地間物質(zhì)與能量相互作用的結(jié)果的看法是基本一致的。

“天、地”，古人是指整個(gè)自然界而言，　“天地一體”就是說(shuō)自然界是一個(gè)統(tǒng)一的整體?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出:“天地者，萬(wàn)物之上下也”，“天有四時(shí)五行，以生長(zhǎng)化收藏，以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐”，這就是說(shuō)，天地萬(wàn)物不是孤立存在的，它們之間都是相互影響、相互作用、相互聯(lián)系、相互依存的。天地之間有四時(shí)五行的變化，產(chǎn)生各種不同的氣候?！八臅r(shí)”就是每年的春、夏、秋、冬這四個(gè)季節(jié)。四個(gè)季節(jié)里氣候各有特點(diǎn)，春溫春生，夏熱夏長(zhǎng)，秋涼秋收，冬寒冬藏。春、夏、秋、冬，四時(shí)寒熱溫涼的變化，是一年中陰陽(yáng)消長(zhǎng)形成的。冬至陽(yáng)生，由春到夏是陽(yáng)長(zhǎng)陰消的過(guò)程，所以有春之溫，夏之熱；夏至陰生，由秋至冬是陰長(zhǎng)陽(yáng)消的過(guò)程，所以有秋之涼，冬之寒。在不同的氣候下，一切生物有生長(zhǎng)、發(fā)展、消亡的過(guò)程，人體五臟也有不同的變化，產(chǎn)生喜怒悲憂恐五態(tài)。正如著名的明代醫(yī)學(xué)家張景岳所說(shuō):“春應(yīng)肝而養(yǎng)生，夏應(yīng)心而養(yǎng)長(zhǎng)，長(zhǎng)夏應(yīng)脾而養(yǎng)化，秋應(yīng)肺而養(yǎng)收，冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏?！闭f(shuō)明人體五臟的生理活動(dòng)，必須適應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)的變化，才能與外界環(huán)境保持協(xié)調(diào)平衡。人要健康長(zhǎng)壽就應(yīng) “法于陰陽(yáng)”，順應(yīng)自然變化的規(guī)律。

人類作為自然界的一部分，不能脫離客觀自然條件而生存，自然界的復(fù)雜變化，會(huì)影響到人體的各個(gè)方面。順應(yīng)陰陽(yáng)氣化是四時(shí)養(yǎng)生的奧秘，四時(shí)養(yǎng)生的關(guān)鍵在于順應(yīng)陰陽(yáng)氣化。人與天、地是陰陽(yáng)氣化相應(yīng)的，人的五臟和四時(shí)氣化是完全相通的，春 （風(fēng)）氣通于肝；夏 （火）氣通于心；長(zhǎng)夏 （濕）氣通于脾；秋 （燥）氣通于肺；冬 （寒）氣通于腎。所以，要順應(yīng)陰陽(yáng)氣化養(yǎng)生，就必須知道陰陽(yáng)氣化的規(guī)律，即 “春夏秋冬”四季，人體陽(yáng)氣出現(xiàn) “生長(zhǎng)收藏”的相應(yīng)變化。順應(yīng)四時(shí)的變化以調(diào)攝人體，以達(dá)到陰陽(yáng)平衡、臟腑協(xié)調(diào)、氣血充盛、經(jīng)絡(luò)通達(dá)、情志舒暢的養(yǎng)生保健目的。

（二）四時(shí)對(duì)人體的影響

1.四時(shí)對(duì)人體精神活動(dòng)的影響

醫(yī)學(xué)名著 《黃帝內(nèi)經(jīng)》里專門有一篇是討論四時(shí)氣候變化對(duì)人體精神活動(dòng)影響的，即 《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》篇。對(duì)于此篇，《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)直解》指出:“四氣調(diào)神氣，隨春夏秋冬四時(shí)之氣，調(diào)肝、心、脾、肺、腎五臟之神態(tài)也?！敝t(yī)學(xué)家吳鶴皋也說(shuō):“言順于四時(shí)之氣，調(diào)攝精神，亦上醫(yī)治未病也”，所以篇名為 “四氣調(diào)神”。這里的 “四氣”，即春、夏、秋、冬四時(shí)氣候； “神”，指人們的精神意志。四時(shí)氣候變化，是外在環(huán)境的一個(gè)主要方面，精神活動(dòng)則是人體內(nèi)在臟氣活動(dòng)的主宰，內(nèi)在臟氣與外在環(huán)境間取得統(tǒng)一協(xié)調(diào)，才能保證身體健康。

2.四時(shí)對(duì)人體氣血活動(dòng)的影響

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為外界氣候變化對(duì)人體氣血的影響也是顯著的，如 《素問(wèn)·八正神明論》里所說(shuō):　“天溫日明，則人血淖液而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝位而衛(wèi)氣沉。”意思是說(shuō)，在天熱時(shí)則氣血暢通易行，天寒時(shí)則氣血凝滯沉澀。中醫(yī)認(rèn)為，氣血行于經(jīng)脈之中，故氣候?qū)庋\(yùn)行的變化會(huì)進(jìn)一步引起脈象的變化，《素問(wèn)·脈要精微論》里還說(shuō):四時(shí)的脈象，春脈浮而滑利，好像魚兒游在水波之中；夏脈則在皮膚之上，脈象盛滿如同萬(wàn)物茂盛繁榮；秋脈則在皮膚之下，好像蟄蟲將要伏藏的樣子；冬脈則沉伏在骨，猶如蟄蟲藏伏得很固密，又如冬季人們避寒深居室內(nèi)，說(shuō)明了自然界氣候的變化對(duì)人體氣血經(jīng)脈的影響是顯著的。若氣候的變化超出了人體適應(yīng)的范圍，則會(huì)使氣血的運(yùn)行發(fā)生障礙。如 《黃帝內(nèi)經(jīng)》里所說(shuō):“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休。寒氣入經(jīng)而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛?！边@里的泣而不行，就是寒邪侵襲于脈外，使血脈流行不暢；若寒邪侵入脈中，則血病影響及氣，脈氣不能暢通，就要突然發(fā)生疼痛。

3.四時(shí)對(duì)五臟的影響

《素問(wèn)·金匱真言論》里曾明確提出 “五臟應(yīng)四時(shí)，各有收應(yīng)”的問(wèn)題，即五臟和自然界四時(shí)陰陽(yáng)相應(yīng)，各有影響?！端貑?wèn)·六節(jié)臟象論》里則具體地說(shuō):“心者，生之本……為陽(yáng)中之太陽(yáng)，通于夏氣；肺者，氣之本……為陽(yáng)中之太陰，通于秋氣；腎者……為陰中之少陰，通于冬氣；肝者，罷極之本……為陽(yáng)中之少陽(yáng)，通于春氣……”此外，在 《黃帝內(nèi)經(jīng)》里還有肝主春、心主夏、脾主長(zhǎng)夏、肺主秋、腎主冬的明文記載。

4.四時(shí)對(duì)人體水液代謝的影響

《靈樞·五癃津液別》里說(shuō):“天暑衣厚則腠理開，故汗出……天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于膀胱，則為溺與氣?！币馑际钦f(shuō)，在春夏之季，氣血容易趨向于表，表現(xiàn)為皮膚松弛，疏泄多汗等；而秋冬陽(yáng)氣收藏，氣血容易趨向于里，表現(xiàn)為皮膚致密，少汗多溺等，以維持和調(diào)節(jié)人與自然的統(tǒng)一。

5.四時(shí)對(duì)人體疾病的影響

中醫(yī)學(xué)是非常重視四時(shí)氣候?qū)θ梭w疾病影響的，如 《素問(wèn)·至真要大論》里說(shuō):“夫百病之生也，皆生于風(fēng)寒暑濕燥火，以之化之變也”，意思是說(shuō)，大多數(shù)疾病的發(fā)生，都由于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等自然界六淫氣候的變幻和轉(zhuǎn)化所致。如果氣候正常，人又順之，則兩相得宜而健康成長(zhǎng)；如果人不能順應(yīng)四時(shí)六氣而逆之，就會(huì)出現(xiàn)賊害現(xiàn)象而罹致疾病。另一方面，如果四時(shí)氣候不按一定的順序和程度發(fā)展，凡時(shí)令已到而相應(yīng)的氣候未到，或時(shí)令未到而相應(yīng)的氣候先到，這些反?，F(xiàn)象對(duì)一切生物都是不利的。《素問(wèn)·六節(jié)臟象論》里說(shuō):“蒼天之氣，不得無(wú)常也，氣之不襲，是為非常，非常則變矣，變至則病?！币馑际钦f(shuō)，人若與天地四時(shí)之氣不相應(yīng)，則將發(fā)生疾病。

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《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》中關(guān)于四季養(yǎng)生的具體描述

“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少?！?/p>

“夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)，夜臥早起，無(wú)厭于日，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長(zhǎng)之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病?！?/p>

“秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無(wú)外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少?！?/p>

“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無(wú)擾乎陽(yáng)，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少?！?/p>

二、四時(shí)養(yǎng)生的原則

順應(yīng)四時(shí)氣候變化規(guī)律，是養(yǎng)生保健的重要環(huán)節(jié)。故 《靈樞·本神》指出:“智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)幔缡瞧安恢?，長(zhǎng)生久視。”《呂氏春秋·盡數(shù)》亦指出:　“天生陰陽(yáng)寒暑燥濕，四時(shí)之化，萬(wàn)物之變，莫不為利，莫不為害。圣人察陰陽(yáng)之宜，辨萬(wàn)物之利，以便生，故精神安乎形，而壽長(zhǎng)焉?！边@就是說(shuō)，順應(yīng)自然規(guī)律并非被動(dòng)的適應(yīng)，而是采取積極主動(dòng)的態(tài)度，首先要掌握自然變化的規(guī)律，遵循四時(shí)養(yǎng)生的原則。

（一）春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰

四時(shí)陰陽(yáng)的變化規(guī)律，直接影響萬(wàn)物的榮枯生死，人們?nèi)绻茼槒奶鞖獾淖兓湍鼙Ｈ?“生氣”，延年益壽，否則就會(huì)生病或夭折。四時(shí)陰陽(yáng)之氣，生長(zhǎng)收藏，化育萬(wàn)物，為萬(wàn)物之根本。春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，乃是順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)變化養(yǎng)生之道的關(guān)鍵。所謂春夏養(yǎng)陽(yáng)，即養(yǎng)生養(yǎng)長(zhǎng)；秋冬養(yǎng)陰，即養(yǎng)收養(yǎng)藏。

春夏兩季，天氣由寒轉(zhuǎn)暖，由暖轉(zhuǎn)暑，是人體陽(yáng)氣生長(zhǎng)之時(shí)，故應(yīng)以調(diào)養(yǎng)陽(yáng)氣為主；秋冬兩季，氣候逐漸變涼，是人體陽(yáng)氣收斂，陰精潛藏于內(nèi)之時(shí)，故應(yīng)以保養(yǎng)陰精為主。春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，是建立在陰陽(yáng)互根規(guī)律基礎(chǔ)之上的養(yǎng)生防病的積極措施。今人有春夏不能養(yǎng)陽(yáng)者，每因風(fēng)涼生冷傷其陽(yáng)，以致秋冬多患病泄，此陰脫之為病也。有秋冬不能養(yǎng)陰者，每因縱欲過(guò)度傷此陰氣，以及春夏多患火癥，此陽(yáng)盛之為病也。所以，春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，寓防于養(yǎng)，是因時(shí)養(yǎng)生法中的一項(xiàng)積極主動(dòng)的養(yǎng)生原則。

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（二）慎避虛邪

人體適應(yīng)氣候變化以保持正常生理活動(dòng)的能力，畢竟有一定限度，尤其在天氣劇變，出現(xiàn)反常氣候之時(shí)，更容易感邪發(fā)病。因此，人們?cè)谝驎r(shí)養(yǎng)護(hù)正氣的同時(shí)，非常有必要對(duì)外邪的審識(shí)避忌。只有這樣，兩者相輔相成，才會(huì)收到如期的成效?！端貑?wèn)·八正神明論》說(shuō):“四時(shí)者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時(shí)調(diào)之也，八正之虛邪而避之勿犯也?！边@里所謂的 “八正”，又稱 “八紀(jì)”，就是指二十四節(jié)氣中的立春、立夏、立秋、立冬、春分、秋分、夏至、冬至八個(gè)節(jié)氣。它是季節(jié)氣候變化的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，天有所變，人有所應(yīng)，故節(jié)氣前后，氣候變化對(duì)人的新陳代謝也有一定影響。體弱多病的人往往在交節(jié)時(shí)刻感到不適，或者發(fā)病，甚至死亡。因而，注意交節(jié)變化，慎避虛邪也是四時(shí)養(yǎng)生的一個(gè)重要原則。