楊xx，男，33歲。

病始右腿髖關(guān)節(jié)疼痛，行走困難。二個(gè)月后，左腿亦開(kāi)始疼痛，不能步行。腿部肌肉有明顯萎縮現(xiàn)象，并伴有兩腿抽搐拘急。經(jīng)某醫(yī)院檢查，診斷為“雙側(cè)股骨頭缺血性壞死”，建議手術(shù)治療?；颊哳檻]重重，經(jīng)友人介紹，請(qǐng)劉老診治。視舌質(zhì)紅絳、脈來(lái)弦細(xì)。劉老辨為陰血虛少，筋脈失養(yǎng)，血脈不利之證。治以養(yǎng)血柔筋，緩急止痛。乃用芍藥甘草湯：

白芍24g、炙甘草12g

三劑后，疼痛、拘急大減。轉(zhuǎn)方用仙方活命飲疏通經(jīng)絡(luò)血脈，并解毒止痛：

當(dāng)歸10g、赤芍10g、花粉10g、甘草節(jié)10g、丹皮10g、乳香10g、沒(méi)藥6g、雙花12g、川芎10g、浙貝6g、陳皮6g、炒山甲珠10g、皂刺6g服七劑，疼痛進(jìn)一步減輕。劉老又改用赤小豆當(dāng)歸散與芍藥甘草湯兩方交替服用。

二個(gè)多月后，患者再診，已能棄杖行走。醫(yī)院復(fù)查X線(xiàn)片顯示：兩側(cè)股骨頭血流運(yùn)行通暢，恢復(fù)正常。

[按語(yǔ)]本案的治療，劉老先辨出下肢拘急疼痛，為陰血虧虛，筋脈失濡，治用滋養(yǎng)陰血，緩急止痛的芍藥甘草湯；陰血既充，再予通利血脈，活血化瘀的仙方活命飲。又繼用芍藥甘草湯與赤小豆當(dāng)歸散交替服用，頗為巧妙，不但緩急止痛，又能利血脈而清筋脈濕熱毒氣，故能藥到病除。