今天遇到一踝關(guān)節(jié)扭傷的病人，中醫(yī)針灸愛好者，說自己昨天腳扭傷了，自己看文章說養(yǎng)老穴可以治療腳扭傷，但是沒效果。檢查了下，他傷的是右踝前下方也就是距腓前韌帶受傷，屬于足少陽膽經(jīng)區(qū)域，扎健側(cè)陽池穴，讓其活動(dòng)受傷踝關(guān)節(jié)，幾分鐘后明顯減輕。

踝關(guān)節(jié)扭傷是臨床上常見的一種損傷，包括踝部韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織的損傷。本病多是由于行走不慎，踏在高低不平的路面上或跳躍后足跖屈落地，足部受力不均，而致踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻造成踝關(guān)節(jié)扭傷。根據(jù)踝部扭傷時(shí)所處的位置不同，可有外踝與內(nèi)踝扭傷，臨床以外踝損傷多見，內(nèi)踝傷較少。主要表現(xiàn)為扭傷部位瘀阻而腫脹疼痛，傷處肌膚青紫，關(guān)節(jié)有不同程度的功能障礙。本病病位在踝部筋絡(luò)?；静C(jī)是筋絡(luò)不通。

常用針刺取穴方法：

1．踝關(guān)節(jié)外側(cè)損傷（1）當(dāng)痛點(diǎn)在外踝足太陽膀胱經(jīng)區(qū)域部位時(shí)，養(yǎng)老穴。（2）當(dāng)痛點(diǎn)在足少陽膽經(jīng)區(qū)域部位時(shí)，陽池穴。（3）無論痛點(diǎn)在任何具體部位，只要在外踝部位損傷，均可取用外關(guān)透內(nèi)關(guān)。

2．踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)損傷（1）當(dāng)痛點(diǎn)在內(nèi)踝足少陰腎經(jīng)區(qū)域部位時(shí)，太淵穴。（2）當(dāng)痛點(diǎn)在足太陰脾經(jīng)區(qū)域部位時(shí)，陽溪穴。（3）無論痛點(diǎn)在任何具體部位，只要在內(nèi)踝部位損傷，均可取用內(nèi)關(guān)透外關(guān)。

3．損傷在足背正中部位區(qū)域痛點(diǎn)處于足背位置，可取用健側(cè)的上廉穴，需深刺。

本病針刺時(shí)所取用的穴位主要以遠(yuǎn)端健側(cè)取穴為主，取穴精少，見效快捷，要比單純在局部針刺作用確實(shí)，療效來得快。這種刺法屬于古法中的繆刺法，左病右治、上病下治的治療方法，這種取穴法不僅對踝關(guān)節(jié)的損傷有卓效，對所有軟組織損傷運(yùn)用這種療法，均有顯效，無論新舊傷，皆可應(yīng)用。運(yùn)用這種療法關(guān)鍵點(diǎn)是辨清病位點(diǎn)處于何部位，然后據(jù)病點(diǎn)確定何經(jīng)何穴，一般所選用的針刺點(diǎn)是與疾病上下對應(yīng)點(diǎn)，也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)，多在針刺穴位處有壓痛，所以在針刺穴位時(shí)，要進(jìn)行切按，找到反應(yīng)點(diǎn)刺之，療效更佳，可使病痛立消。

上述針刺穴位點(diǎn)以反應(yīng)點(diǎn)（穴位處壓痛點(diǎn)）刺之作用最效，均常規(guī)刺。針刺得氣后，囑患者配合活動(dòng)患處，這是提高療效的重要手段，否則療效不佳。

針灸對急性踝關(guān)節(jié)扭傷療效較好，優(yōu)于其他療法，尤其是遠(yuǎn)端穴位繆刺法的運(yùn)用，配合運(yùn)動(dòng)針法，常有針入痛止之效。

在臨床治療時(shí)，必須排除骨折、脫位、韌帶斷裂等情況。

扭傷早期宜先行冷敷止血，24小時(shí)內(nèi)禁止熱敷，24小時(shí)后予以熱敷，以助瘀血吸收消散；

傷后應(yīng)限制扭傷部位過度活動(dòng)，避免加重?fù)p傷，并要注意局部保暖防寒，避免風(fēng)寒濕邪的侵襲。