我國(guó)的高血壓患者大約有3億人左右，從數(shù)字上來(lái)看，平均每四個(gè)成年人中差不多就有一個(gè)是高血壓患者，幾乎每個(gè)人身邊都有一些高血壓親友，或者你本人可能就是高血壓患者。

但是血壓高，可能并不能引起你足夠的重視，往往它能夠引起我們重視的時(shí)候，已經(jīng)是存在了嚴(yán)重且致命的并發(fā)癥。

高血壓是心腦血管疾病的第一危險(xiǎn)因素，71%的腦卒中都與它有關(guān)。高血壓很可能為更嚴(yán)重的心腦血管疾病埋下根源，而規(guī)范的藥物治療是避免高血壓病情進(jìn)展，預(yù)防心腦腎血管等全身性疾病，最直接、最有效的治療手段。

治療高血壓，醫(yī)生總是提醒要按時(shí)吃藥，多數(shù)高血壓患者可以說(shuō)終生離不開(kāi)降壓藥。

可是俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”，這讓很多患者常常感到無(wú)所適從：

不吃藥，血壓會(huì)控制不好；長(zhǎng)期吃藥，又會(huì)擔(dān)心“有副作用，產(chǎn)生依賴(lài)性，或損傷腎功能”；而原本就抗拒服藥的人，更是找到一個(gè)自行停藥的借口。

其實(shí)，咱們拿到手的雖然是簡(jiǎn)單的降壓藥，但是它的背后卻是一整套的知識(shí)體系。

比如高血壓與血管壓力的關(guān)系，血管壓力的形成原因，藥物降壓的機(jī)制，降壓藥在人體怎么代謝，不同降壓藥作用效果和周期如何等等。

今天我們，就來(lái)探討一下高血壓的用藥問(wèn)題。

有高血壓真的要終身服藥了嗎？

高血壓根據(jù)原因可分為原發(fā)性高血壓及繼發(fā)性高血壓。

原發(fā)性高血壓與基因、體質(zhì)有關(guān)。原發(fā)性高血壓是不能被根治的，絕大部分的高血壓朋友需要終身服藥，因?yàn)檠獕赫Ｊ撬幬锟刂频慕Y(jié)果，并不是高血壓被治好了。一旦停藥，血壓很可能出現(xiàn)反彈，有些藥物還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的停藥反應(yīng)。

所以，千萬(wàn)不能自行停藥或換藥！

而腎臟腫瘤、內(nèi)分泌等疾病引起的繼發(fā)性高血壓，改善病因后，血壓有機(jī)會(huì)恢復(fù)正常，不需要通過(guò)藥物控制血壓。

降壓藥不僅降血壓還能保護(hù)腎功能

一般來(lái)說(shuō)，高血壓病人需要終身服降壓藥，不少人認(rèn)為“降壓藥有依賴(lài)性”，或者“吃降壓藥會(huì)傷腎”而拒絕服用或自行停服降壓藥，這是非常錯(cuò)誤的。

理論上所有藥物都有副作用，降壓藥也不例外：利尿劑會(huì)引起體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂，鈣通道阻滯劑會(huì)引起顏面潮紅、便秘、眩暈和惡心等；β受體阻滯劑可能誘發(fā)哮喘、心跳太慢等等。

但是，不服降壓藥導(dǎo)致的血壓波動(dòng)，對(duì)腎臟的損害更大！

腎臟是一個(gè)由血管及血管球組成的器官，它具有通過(guò)感受全身的血壓，來(lái)調(diào)節(jié)血壓的功能。如果血壓波動(dòng)大對(duì)腎臟的影響將會(huì)很大。

因此，把血壓控制下來(lái)，對(duì)腎臟是有保護(hù)作用的！

現(xiàn)在我們所用的一些降壓藥，不僅可以降血壓還能保護(hù)腎功能。

哪些常用降壓藥是不傷腎的？

常用降壓藥比如說(shuō)鈣拮抗劑、普利類(lèi)的降壓藥、沙坦類(lèi)的降壓藥，β受體阻滯劑，α受體阻滯劑等是不傷腎的。

長(zhǎng)期服用利尿劑類(lèi)降壓藥可能會(huì)引起不良反應(yīng)。注意要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，避免自行換藥及停藥。

高血壓患者如何保護(hù)腎臟健康？

高血壓患者做好以下幾點(diǎn)，也有利于保護(hù)腎臟健康：

高血壓患者一定要控制好自己飲食，少鹽，高血壓患者每日鹽的攝入量應(yīng)不超過(guò)6克。有一個(gè)很好的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，到醫(yī)院查24小時(shí)尿鈉。每天排泄量小于100毫摩爾每升，就是鹽攝入量6克；嚴(yán)格服用降壓藥，把血壓控制在一個(gè)比較好的狀態(tài)；保持愉快穩(wěn)定的心情，不要激動(dòng)、大喜大悲；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不超重，有助于預(yù)防高血壓腎?。唤ㄗh每年要時(shí)做體檢，每年至少一次查尿化驗(yàn)、查一次血肌酐。蛋白尿、尿比重低、夜尿多是高血壓腎病常見(jiàn)表現(xiàn)；果到了腎衰階段，會(huì)有貧血、沒(méi)勁、不愛(ài)吃飯、惡心等癥狀，此時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

高血壓從確診到治療，要始終明確，降壓是第一要事！

而降壓藥物，至今仍然是我們對(duì)抗高血壓的重要武器。對(duì)于已確診的高血壓朋友，特別是原發(fā)性高血壓，高血壓藥是最常規(guī)、最主流，可能也是最有效、最靶向的手段。

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