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放療是利用一種或多種電離輻射治療惡性腫瘤的一種重要手段,放射線通過破壞癌細胞的生長、繁殖,達到控制和消滅癌細胞的作用。放療是一種局部治療,其優(yōu)勢在于既在保存了器官的形態(tài)和功能的基礎上摧毀了腫瘤組織,又可以在相對無創(chuàng)傷的情況下迅速緩解患者的癥狀,減輕其痛苦。 但不可避免的是,在放療過程中會給身體帶來創(chuàng)傷,出現(xiàn)一些毒副作用。最常見的反應有以下五個方面: 一、局部損傷:放療屬于局部治療,治療部位不同,所產(chǎn)生的副作用有所不同。比如頭部放療,可能會掉頭發(fā);口腔或頸部放療,會造成口腔潰瘍或吞咽的疼痛;胸部的腫瘤放療可能會出現(xiàn)肺部炎癥、心臟不適;胃腸道部位腹部放療可能會造成胃腸道的損傷等。 二、全身反應:惡心嘔吐、食欲不振、飯后脹滿、腹瀉等胃腸道反應;全身沒勁兒、乏力、感冒發(fā)熱等免疫力下降的癥狀。 三、各種炎癥:比如放射線腸炎(表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心,甚至血便)、放射性膀胱炎(表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,甚至血尿)、放射性肺炎(主要表現(xiàn)為刺激性干咳)等。 四、皮膚損傷:為最常見的不良反應,表現(xiàn)為放射部位皮膚的瘙癢、紅斑、色素沉著、皮膚脫屑等,一般不會帶來嚴重的后遺癥。 五、骨髓抑制:主要是血小板和白細胞的下降,表現(xiàn)為出血傾向和容易感冒。 遼寧中醫(yī)藥大學中醫(yī)學博士、中醫(yī)腫瘤專家劉自力認為,放射治療對癌癥是否有效,取決于許多因素,如癌癥的早晚,病理類型和對放射的敏感性,病人的整體狀況。但放療在臨床上仍有著局限性,癌癥患者在接受放療后會產(chǎn)生一系列的副作用:比如頭頸部放療后會出現(xiàn)長期口干咽燥,有患者因放療后產(chǎn)生的放射性肺炎,每日咳喘,長期不愈,致肺功能極差,極易出現(xiàn)其他合并癥等。根據(jù)部位不同,癌癥患者放療后可能會產(chǎn)生脫發(fā)、皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢、脫屑、黏膜潰瘍、影響進食、惡心、嘔吐等?;颊叱32粦峙路暖熎陂g的大量射線,卻因其不良反應難以忍受而停止治療。同時放療不良反應往往持續(xù)很長時間。 針對放療的副作用,目前多采用中醫(yī)進行治療以減輕副作用,并取得了非常好的效果,針對放療期間的腫瘤患者,我們在臨床中多以清熱解毒、益氣養(yǎng)陰、健脾補腎、扶正固本的中藥進行治療。中醫(yī)認為,放射線為一種火熱之毒,作用于人體會耗傷氣血陰液,所以會出現(xiàn)一系列炎癥表現(xiàn),臨床中多選用清熱解毒的中藥以及益氣養(yǎng)陰的中藥進行治療。放療對人體骨髓造成的影響,一般通過健脾補腎的方法來預防以及修復放療對骨髓造成的損傷。對于全身沒勁兒、免疫力低下的患者,多提升正氣,提高患者抵抗病邪的能力。中醫(yī)藥不僅可以降低放療的副作用、緩解患者已經(jīng)出現(xiàn)的不良反應,減輕患者的痛苦,還可以提高放療的療效,讓患者輕松地完成放療。 同時,放療治療腫瘤主要是消瘤,以腫瘤的治愈率和緩解率作為療效的評價指標,是以攻為主的治療策略。這一策略對早期且身體狀況較好的腫瘤患者,以及當有腫瘤壓迫和梗阻等急癥時較為適用;但在腫瘤的中、晚期,患者的全身狀況欠佳,如一味攻邪,即使腫瘤有所縮小,也不能延長患者的生存期,生活質(zhì)量反而下降。目前國際腫瘤學界己將對腫瘤療效由過去單純的治愈率和緩解率為依據(jù)的評價,轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合改善患者的生活質(zhì)量、延長生存期限為依據(jù)的評價。中醫(yī)治療腫瘤的原則以扶正為主,強調(diào)辨證施治,注重整體治療,通過糾正陰陽氣血平衡以改善全身狀況,使患者的精神體力增加,讓患者更有質(zhì)量的生活,實現(xiàn)長期生存的目的。 |
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