| 目前對(duì)頭孢類抗生素的分類（代）尚未完全統(tǒng)一,但大多數(shù)學(xué)者,根據(jù)它們的化學(xué)結(jié)構(gòu),抗菌譜和抗菌活性,以及對(duì)B- 內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,而將它們分為第一,二,三,四代頭孢菌素,現(xiàn)將各代的主要特點(diǎn)和常用的頭孢菌素簡(jiǎn)介如下: 第一代頭孢素:特點(diǎn),能耐青霉素酶,但對(duì)G-菌的B-內(nèi)酰胺酶耐受性差,對(duì)G+菌殺菌作用強(qiáng),對(duì)G-菌作用差,毒副反應(yīng)較多見. 常用的有:頭孢氨芐（先鋒IV號(hào)）,頭孢唑啉鈉（V）號(hào),頭孢拉定（VI）號(hào),等. 第二代頭孢菌素:特點(diǎn),抗菌譜較一代廣,能耐青霉素酶,對(duì)B-內(nèi)酰胺酶的耐受性較第一代為強(qiáng),付作用較第一代為輕,主要用于G+菌感染和部分G-菌感染. 常用的有:頭孢孟多,頭孢西汀,頭孢呋新,頭孢克羅等. 第三代頭孢菌素:特點(diǎn),抗菌譜廣,抗菌作用強(qiáng),對(duì)B-內(nèi)酰胺酶更穩(wěn)定,對(duì)G-菌作用遠(yuǎn)較第一,二代頭孢菌素為強(qiáng),對(duì)G+作用稍弱于第一,二代頭孢菌素,對(duì)綠膿桿菌有一定的抗菌活性,而且對(duì)第一,二代頭孢菌素耐藥的某些菌株仍然有效. 常用的有:頭孢哌酮（先鋒必素）,頭孢三嗪,頭孢噻肟鈉,頭孢他啶,頭孢唑肟等. 第四代頭孢菌素:特點(diǎn),抗菌譜更廣,主要是對(duì)綠膿和厭氧菌的殺菌力強(qiáng). 常用的有:拉他頭孢,頭孢匹姆,氨曲南等. |
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