吳某，男，54歲。1962年8月初診。氣逆不得臥，面色黑潤，唇青，項強不能言已3日矣。喉間氣促，胸部按之硬，四五日不大便。
舌脈：脈右沉滑，左沉弦。
辨證：痰實結胸。
處方：【大陷胸湯】。
煨甘遂3克，大黃9克，玄明粉9克。
服后大便得通，痰涎稍下，癥情略緩。
脈象：脈仍沉弦。
辨證：飲邪留變。
處方：【十棗湯】。
服1劑后，水大下，神清能言。
隔日再服1劑，病已痊愈。
續(xù)疏培補之方。
由于患者貧困，無力服藥，邪雖去而正未復，予亦未深究。
次年10月病復發(fā)。
脈象：脈仍沉弦。
處方：【十棗湯】。
服法：囑分2日服(每日只服2克)。
不料患者求愈心切，竟一次吞服，水大下，元陽暴脫而斃。
今特追述，以志吾過。為醫(yī)者不可不慎?。ㄖ熳蟻恚?/p>
按：
對某些頑固的飲咳喘重癥，只要患者正氣可支，朱氏常本《金匱要略痰飲病篇)“咳家其脈弦，為有水，十棗湯主之”和“夫有支飲家，咳煩胸中痛者不卒死，至一百日或一歲，宜十棗湯”的記載，運用十棗湯峻逐之。
十棗湯一般用治懸飲，用治痰飲咳喘主要是飲邪留伏，用一般溫化痰飲藥而不為所動的情況下偶一為之，取其折關奪將，直搗窠臼。
故在運用時必須注意兩點:
①病情急重已用過溫化痰飲藥而收效不顯；
