李倩 彭放　　

　　“你不能再用平板電腦玩游戲了，眼睛受不了!”“每天上完網(wǎng)課又不能出去玩，玩玩游戲還老是管我！”近日，小學(xué)四年級(jí)學(xué)生小禹（化名）跟媽媽“杠”上了，能不能玩手機(jī)、電腦，玩多長時(shí)間成為母子倆爭論的焦點(diǎn)。受疫情影響，湖南的各類學(xué)校在3月2日之前不能開學(xué)，大部分學(xué)生“停課不停學(xué)”，在家里上網(wǎng)課，類似的家庭矛盾在很多家庭上演。

　　非常時(shí)期，家長如何指導(dǎo)宅在家里的孩子正確用眼，防控近視？長沙愛爾眼科醫(yī)院大視光主任李曉檸博士提醒家長，督促孩子們做到6個(gè)防控近視的關(guān)鍵點(diǎn)。

　　關(guān)鍵點(diǎn)1 讀寫姿勢要正確

　　在家學(xué)習(xí)期間，有些孩子比在學(xué)校懶散，可能靠在床頭看書，躺在沙發(fā)上看書?！坝醚圩藙莶划?dāng)，是導(dǎo)致孩子視力下降的重要原因?！崩顣詸幗ㄗh，家長應(yīng)該為孩子提供適合其坐高的桌椅，督促他們?cè)诩乙矆?jiān)持坐在書桌前看書學(xué)習(xí)，監(jiān)督孩子讀書寫字堅(jiān)持“三個(gè)一”，即胸口與書桌邊緣距離保持“一拳”，眼睛與書本的距離保持“一尺”(約33厘米)，握筆時(shí)手指與筆尖的距離保持“一寸”(約3.3厘米)。

　　孩子白天在陽光直射的陽臺(tái)上看書學(xué)習(xí)，或晚上在昏暗的床頭燈下看書、使用電子產(chǎn)品，這些行為都對(duì)視力有害。家長要為孩子創(chuàng)造光線適合的學(xué)習(xí)環(huán)境。

　　關(guān)鍵點(diǎn)2 學(xué)習(xí)之余多遠(yuǎn)眺

　　“孩子在家以網(wǎng)上學(xué)習(xí)為主，需要孩子們長時(shí)間盯著電子設(shè)備，相比在學(xué)校課堂上看黑板，網(wǎng)上學(xué)習(xí)會(huì)讓眼睛很容易疲勞，建議學(xué)習(xí)之余多看看遠(yuǎn)處?！崩顣詸幗ㄗh，學(xué)習(xí)期間可遵循“20-20-20”原則，即看電子設(shè)備20分鐘后，抬頭眺望20英尺(6米外)的遠(yuǎn)方至少20秒以上，讓眼睛的睫狀肌暫時(shí)放松。此外，由于這段時(shí)間網(wǎng)課上得多，孩子們學(xué)習(xí)之余要盡量少玩電子產(chǎn)品，少看電視，建議家長為孩子們合理安排課余時(shí)間，多安排可在室內(nèi)開展的文體活動(dòng)，讓孩子們不至于太無聊。

　　關(guān)鍵點(diǎn)3 陽臺(tái)上曬曬太陽

　　自然光線能幫助有效預(yù)防近視。科學(xué)研究證實(shí)，孩子每天戶外活動(dòng)兩個(gè)小時(shí)是預(yù)防近視的最好方法。鑒于疫情防控期間不適合過多的戶外活動(dòng)，家長可以留意太陽照到家里的時(shí)間，讓孩子到陽臺(tái)或窗邊活動(dòng)，曬曬太陽，看看遠(yuǎn)方，開窗呼吸新鮮空氣。李曉檸建議中小學(xué)生最好每天“目浴”陽光2小時(shí)，幼兒園小朋友每天“目浴”3小時(shí)。

　　關(guān)鍵點(diǎn)4 改變網(wǎng)課屏幕大小

　　“視頻媒介距離眼睛越遠(yuǎn)，對(duì)近視的控制越有利?！崩顣詸幗榻B，電子產(chǎn)品對(duì)眼睛損害方面：手機(jī)>平板電腦>臺(tái)式電腦>電視機(jī)。大屏幕、大字體可以減輕眼睛的疲勞，較遠(yuǎn)距離的觀看也會(huì)減少近距離閱讀對(duì)近視的影響。

　　“現(xiàn)在一般的電視機(jī)和手機(jī)都有‘投屏’功能，在手機(jī)設(shè)置里找到投屏或者是鏡像的選項(xiàng)就可以實(shí)現(xiàn)投屏。”李曉檸介紹，相比手機(jī)、電視機(jī)這類顯示設(shè)備，投影儀因利用光的漫反射，相對(duì)更護(hù)眼，有條件的家庭可以為孩子選購一臺(tái)投影設(shè)備。

　　關(guān)鍵點(diǎn)5 預(yù)防兒童干眼癥

　　孩子上網(wǎng)課如果長時(shí)間注視電子屏幕，眨眼次數(shù)減少，會(huì)造成眼球表面淚膜層不穩(wěn)定，出現(xiàn)眼睛疲勞、干澀、刺痛、流淚等情況，導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生。李曉檸建議兒童在上課期間有意識(shí)地多眨眼，上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)一下眼睛；學(xué)習(xí)之余，可以用熱毛巾敷一敷眼睛；房間注意通風(fēng)，不要總是待在干燥的空調(diào)暖氣房內(nèi)，開空調(diào)時(shí)可在書桌旁放置加濕器。

　　關(guān)鍵點(diǎn)6 營養(yǎng)均衡睡眠足

　　飲食和睡眠也對(duì)孩子的視力發(fā)育有一定影響。日常生活中，家長要鼓勵(lì)孩子不挑食，多吃水果蔬菜。

　　研究顯示，小學(xué)生應(yīng)保障每天10個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，初中生為9個(gè)小時(shí)，高中生為8個(gè)小時(shí)。充足的睡眠不僅能保證白天更有精力，也對(duì)孩子的視力發(fā)育產(chǎn)生積極影響。

　　孩子出現(xiàn)8種現(xiàn)象要警惕近視

　　李曉檸提醒，一些年紀(jì)較小的孩子可能出現(xiàn)了近視也不會(huì)主動(dòng)表達(dá)，如果他們?cè)谏钪薪?jīng)常出現(xiàn)8種現(xiàn)象，家長就要警惕他們出現(xiàn)了近視，應(yīng)該盡早去眼科門診檢查。

　　1.瞇眼

　　當(dāng)遠(yuǎn)處目標(biāo)看不清時(shí)，孩子往往會(huì)瞇起眼睛。因?yàn)椴[眼時(shí)眼瞼可以遮擋部分瞳孔，減少彌散光線，從而暫時(shí)改善視力。因此，如果孩子看東西時(shí)經(jīng)常瞇眼，家長不要簡單認(rèn)為是習(xí)慣使然，要警惕視力下降。

　　2.頻繁眨眼

　　當(dāng)眼睛感覺疲勞或看不清時(shí)，眨眼就是一種自然反應(yīng)，也可以在一定程度上改善視力。如果孩子頻繁眨眼，就要考慮其是否患了早期近視。

　　3.歪頭

　　歪頭時(shí)也可以減少部分彌散光線的干擾和影響，有些孩子養(yǎng)成了歪頭看東西的習(xí)慣。因而，家長需要矯正孩子看物體時(shí)的錯(cuò)誤姿勢。如果矯正后，孩子依然總是歪頭看東西，就要警惕斜視。待疫情控制后，應(yīng)盡快帶孩子到眼科醫(yī)院檢查。

　　4.湊近

　　如果孩子讀書寫字時(shí)眼睛總是離紙面很近，看電視老喜歡往前湊，也要警惕近視的發(fā)生，家長要考慮盡早帶孩子檢查視力。

　　5.皺眉

　　皺眉是一些近視者試圖改善視力的一種方法，但經(jīng)常皺眉會(huì)使眼外肌壓迫眼球，這反而會(huì)加快近視的發(fā)展速度，因此千萬不要以為孩子皺眉僅僅是因?yàn)闊o聊或不開心。

　　6.揉眼睛

　　有些孩子因近視而看不清東西時(shí)，往往會(huì)下意識(shí)地揉眼睛，家長首先要糾正孩子的這一習(xí)慣，因?yàn)橛檬秩嘌劬赡苁故稚系募?xì)菌進(jìn)入眼體，引發(fā)眼病，同時(shí)應(yīng)該向孩子了解揉眼睛是不是因?yàn)榭床磺?，進(jìn)而判斷是否可能出現(xiàn)了近視。

　　7.拉扯眼角

　　少數(shù)孩子患了近視以后，常會(huì)用手向外側(cè)拉扯自己的眼角，因?yàn)檫@樣做可以出現(xiàn)同歪頭、瞇眼一樣的改善視力的效果，家長不要忽視。

　　8.常看錯(cuò)或不愛搭理

　　如果孩子在看書和寫字時(shí)抱怨光線太暗，或見了熟人常常不打招呼，走路總是磕磕絆絆等,也要考慮孩子是不是近視了。

　　疫情防控特殊時(shí)期，如果遇到眼部問題，長沙愛爾眼科醫(yī)院推薦線上咨詢，足不出戶即可獲專業(yè)建議。線上咨詢熱線：4006-002-002。

　　專家推介

　　李曉檸

　　眼科學(xué)博士、副主任醫(yī)師，長沙愛爾眼科醫(yī)院大視光主任。湖北科技學(xué)院愛爾眼視光學(xué)院副院長、海峽兩岸醫(yī)學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì)眼屈光及視功能疾患學(xué)組委員、全國婦幼保健協(xié)會(huì)兒童眼保健專委會(huì)委員、湖南省視光學(xué)會(huì)副會(huì)長。

　　業(yè)務(wù)專長：常見眼部疾病與眼功能異常相關(guān)疾病的診斷與治療，尤其擅長青少年近視眼的綜合防治、雙眼視功能異常的診斷與治療，以及視覺信息處理功能異常相關(guān)復(fù)雜病例的處理（含閱讀障礙）。