丹者，紅也；毒，即炎癥。

下肢丹毒

丹毒，就是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，通常表現(xiàn)為皮膚界限清楚的片狀紅疹，顏色鮮紅，并稍隆起，壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱，迅速向四周蔓延，有燒灼樣痛，即臨床上所稱的“紅、腫、熱、痛”。

好發(fā)部位：丹毒常發(fā)生于下肢和面部。

丹毒好發(fā)于下肢

下肢丹毒，就是下肢皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。多見小腿部，起病急，局部可出現(xiàn)“紅、腫、熱、痛和功能障礙”臨床表現(xiàn)。

原因：丹毒雖以“毒”命名，卻并不是病毒感染引起的，而是由細(xì)菌感染引起的急性炎癥。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌。多由皮膚或粘膜破傷而侵入，但亦可由血行感染。

誘發(fā)因素：為手術(shù)傷口或裂隙，皮膚的任何炎癥，尤其是有皸裂或潰瘍的炎癥為致病菌提供了侵入的途徑。輕度擦傷或搔抓、頭部以外損傷、不清潔的臍帶結(jié)扎、預(yù)防接種和慢性小腿潰瘍均可能導(dǎo)致此病。致病菌可潛伏于淋巴管內(nèi)，引起復(fù)發(fā)。

臨床表現(xiàn)：

1、先驅(qū)癥狀：可出現(xiàn)畏寒、全身不適、高熱，39～40℃。

2、皮損特點(diǎn)：鮮紅色水腫斑，表面緊張發(fā)亮，邊界較清楚，嚴(yán)重者可發(fā)生水皰 、化膿。

3、全身癥狀：局部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱等。

4、自覺癥狀：壓痛明顯，局部皮溫高。

5、復(fù)發(fā)性丹毒引起慢性淋巴水腫，下肢反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致象皮腫。

6、實(shí)驗(yàn)檢查：血常規(guī)中白細(xì)胞總數(shù)、嗜中性粒白細(xì)胞增高、CRP增高等。

治療和預(yù)防：

1、全身治療：抗生素治療，首選青霉素，過敏者可用紅霉素；積極抗菌，早期、足量有效的抗生素治療。

2、積極治療局部病灶如足癬、鼻炎等，下肢應(yīng)抬高患肢，保暖。

3、對(duì)癥支持治療，如止疼、營(yíng)養(yǎng)等。

4、減輕局部水腫，如地奧司明片、邁之靈等。

5、局部治療：外用抗菌素類軟膏：如百多邦軟膏、扶他林軟膏、紅霉素軟膏等。

6、物理療法：紫外線照射、紅光治療等。

7、多休息、減少活動(dòng)、抬高下肢30度。

8、飲食規(guī)律、清淡，少食辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜水果。

9、心情愉悅，避免接觸煙酒。