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皮外科中醫(yī)專家趙炳南:黑布藥膏去瘢痕

 老劉tdrhg 2020-02-15

皮外科中醫(yī)專家趙炳南:黑布藥膏去瘢痕

黑布藥膏是趙老醫(yī)生在行醫(yī)過程中收集到的一個(gè)有效的祖?zhèn)髅胤?,用以治療“背癰”等化膿性疾病。不論面積多大,即或是很深的瘡面治愈后瘢痕都很小。

藥味組成:老黑醋五斤,五倍子一斤十二兩 ,金頭蜈蚣十條,蜂蜜六兩,梅花冰片一錢。

制法:砂鍋盛黑醋火上熬開30分鐘,加入蜂蜜再熬至沸騰狀,用鐵篩將五倍子粉慢慢撒入,邊撒邊按同一方向攪拌,撒完后即改用文火熬成膏狀離火;再兌入蜈蚣粉和梅花冰片粉攪勻即成。做成的黑布藥膏質(zhì)量要求光亮、黑潤,儲(chǔ)存在瓷罐或玻璃罐中備用(勿用金屬器皿儲(chǔ)存)。

用法:外涂此藥時(shí)需2~3毫米厚(不要用金屬器械涂藥、用黑布或厚布蓋上,換藥前清潔皮膚,兩三天換藥一次。對于化膿性皮膚病,常與化毒散軟膏(方:乳香、沒藥、川貝母、黃連、赤芍、天花粉、大黃、甘草、珍珠粉、牛黃、冰片、雄黃粉)2兩)各半調(diào)和外用。

功用:破瘀軟堅(jiān)。方中老黑醋軟堅(jiān)解毒,五倍子收斂解毒,蜈蚣破瘀以毒攻毒,冰片鎮(zhèn)癢止痛解毒,蜂蜜調(diào)和諸藥。

主治:瘢痕疙瘩(鋸痕癥),癤,癰,毛囊炎初期,乳頭狀皮炎(肉龜)。

臨床體會(huì)及典型病例:關(guān)于本藥的炮制,一定要按上述的操作規(guī)程,儲(chǔ)備時(shí)一定勿用金屬器皿,使用時(shí)也不要用金屬器械涂藥,這一點(diǎn)是很重要的。另外在使用黑布藥膏時(shí)往往由于病人求治心切,每日換藥一、二次,結(jié)果效果反而較差。而隔兩三天換藥一次,由于藥膏于硬后與皮膚粘連得更為緊密,使瘢痕出現(xiàn)成層的脫皮,通過不斷脫皮效果就會(huì)好一些。所以用黑布藥膏時(shí)最好是隔二、三天換藥一次。

治療化膿性皮膚病,往往與化毒散軟膏各半調(diào)和外用,能促進(jìn)其解毒、消炎的功效。

許×,女,12歲,外院病例。

右側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),三年前燒傷后創(chuàng)面愈合而后遺瘢痕如蟹足,面積如手掌大,致使膝關(guān)節(jié)曲屈不能伸直,行走時(shí)跛行。外用黑布藥膏后瘢痕逐漸軟化,膝關(guān)節(jié)漸漸能夠伸直,用藥四個(gè)月以后,瘢痕完全軟化,膝關(guān)節(jié)伸直能正常行走。

【按】根據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚性病研究所使用黑布藥膏治療81例瘢痕疙瘩的報(bào)吿來看,通過臨床觀察及組織病理檢查,均證明黑布藥膏對瘢痕疙瘩有一定的療效。81例中顯著進(jìn)步者26例(32.1%),進(jìn)步者44例(54.3%),無效者11例(13.6%)。連續(xù)治療不間斷者療效較佳。從病程來看,療效與病程沒有明顯的關(guān)系。從不同治療期的治療結(jié)果可以看出,能堅(jiān)持繼續(xù)不斷治療六個(gè)月以上者,療效較好些。同時(shí)也觀察到黑布藥膏中加麝香等藥物或用黑布藥膏前先作針刺的療效,較單用黑布藥膏者為佳。然而伴用內(nèi)服藥物如小金丹(附方36)、犀黃丸(附方9)等的療效,不比單用黑布藥膏好。

同時(shí)還現(xiàn)察到,黑布藥膏不僅可使瘢痕疙瘩的癢、痛感覺感輕或消失,而且可使其成層脫皮或自行穿破而漸趨平軟消退。瘢痕疙瘩在黑布藥膏的作用下于組織病理上可見一種纖維組織的疏松和變性.這對病變的平軟和消退可能很有關(guān)系。故對瘢痕疙瘩不失為一種較好的治療方法。

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