咽痛是生活中再常見不過的病癥了。

面對咽痛，大家的日常操作無非就是抗生素加清熱解毒藥，口服加輸液。

有這么一種咽痛，會發(fā)現(xiàn)，怎么折騰都不好使，

這種咽痛，大概有這么幾種特征，大家可以對號入座。

1.平常一感冒，咽痛是最早出現(xiàn)的，或者說，一旦出現(xiàn)咽痛，就知道自己離感冒不遠(yuǎn)了。

2.常規(guī)吃抗生素、板藍(lán)根、雙黃連、蒲地藍(lán)等諸如此類的藥物效果都不明顯。

3.晚上疼的會更明顯一些

4.咽喉充血往往不是很厲害

如果上述幾條具備的話，那就應(yīng)當(dāng)換種治法了。

前日患者來診。

咽痛劇烈數(shù)天，

甚至由于咽痛徹底難眠，自服頭孢及清熱解毒中成藥無效。

因患者兩天后參加考試，心中焦急，欲求速效。

平素患者一旦感冒，首先咽喉不適。

現(xiàn)咽痛甚，咽干似火燒。

脈診：左脈沉少力，右脈微浮，沉取少力。舌紅苔薄。

先予少商、商陽點(diǎn)刺放血，片刻后覺咽痛減輕，咽喉干燥減輕。

患者欲繼續(xù)服用頭孢及成藥，經(jīng)勸說后服用中藥一試。

處方：麻黃10g 黑順片10g 細(xì)辛6g 桔梗10g 連翹6g，囑其開水沖服。

第二天一早，患者發(fā)來微信，咽痛大減。

此案為典型的少陰咽痛證。

《傷寒論·少陰篇》論及“少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細(xì)辛湯主之”?；颊呙}沉少力，唯此一條，即可判斷為少陰證。雖舌紅，但仍當(dāng)舍舌從脈。其右脈微浮，其氣微有熱，故加少量連翹斂散之。

且患者就診之前已服用過抗生素及清熱解毒藥，而無效。若證屬三陽，理當(dāng)緩解，但癥不減，亦可為三陰證之佐證。

大家肯定會疑惑，

為什么咽痛這種“炎癥”表現(xiàn)反而要用辛溫大熱的藥物治療呢？這樣豈不是火上澆油嗎？

其實(shí)不是的，這種咽痛，是由于體內(nèi)有寒所致。咽痛是上火所致，這一點(diǎn)我是贊同的，只不過這把火是不能夠用冰澆滅的。

打個比方，把人體一分為二，上半身一團(tuán)火，下半身一塊冰。正常狀態(tài)下，火是人體生命活動的動力和能量，是應(yīng)該在人體均勻分布的，但是由于下半身冰的存在，導(dǎo)致陽氣流通的通道受阻，所以會出現(xiàn)這種上熱下寒的癥狀。

解決方法有兩種。第一種，一勞永逸，把寒徹底祛除；第二種，在冰與火之間，先開通一條快速路，讓上焦的火先往下走。

而麻黃附子細(xì)辛湯，一共三味藥。附子，大辛大熱之品，負(fù)責(zé)溫化下半身的冰塊，麻黃、細(xì)辛，則是串聯(lián)上下之間的通道。諸位可以觀察一下麻黃和細(xì)辛的形態(tài)，皆為細(xì)長的桿狀，正合“通道”之意。如此，僅僅三味藥，卻能雙管齊下，咽痛焉有不愈之理。

少陰咽痛，只要辨證準(zhǔn)確，一般一副藥便會見效，效如桴鼓。下面的患者用兩幅麻黃附子細(xì)辛湯解決了咽痛，后面經(jīng)過中藥的治療，體質(zhì)大為改觀，寒邪一去，陽氣布散，整個人的身體狀態(tài)和精神狀態(tài)都上了一個臺階。

以上醫(yī)案盡可能用通俗易懂兼科普的語音來講述，以求能傳播中醫(yī)的思維和方法。中醫(yī)看病講究辨證論治，專人專方。所以大家用藥還是要在醫(yī)生知道下使用?，F(xiàn)特開通問診通道，有看病問診的，按該鏈接所示操作即可。