[病案]王某,男,65歲。1988年7月24日就診。每日午時(11～13點(diǎn))定時兩腋 

下汗出如水淋漓,過時自止,已半月余。伴有口苦口干,但不欲飲,脘腹痞滿不 

適,食欲不振,頭昏體倦,失眠多夢,清晨惡心嘔吐,微咳而吐濁沫,小便微黃,大 

便不爽?？淘\：精神萎靡,面色無華,形體消瘦,唇舌淡白,苔黃自而膩,脈濡數(shù) 

乏力。 

[治則]益氣健脾,清熱除濕,平調(diào)陰陽。 

[方藥]半夏15克,黃芩15克,黨參15克,厚樸15克,茯苓15克,前胡15克,黃連6克, 

扁豆30克,棗仁10克,干姜3克,甘草3克。2劑藥盡,腋汗頓止,而他癥亦減,繼服 

3劑,諸癥告愈。隨訪至今腋汗未再發(fā)。(見《遼寧中醫(yī)雜志1989年第12期) 

[評析]午時為陰陽交替之時,腋下乃陰陽經(jīng)交互之處。《類證治裁·汗癥》 

謂：“腋汗,脅汗。須知陰陽交互時及陰陽交處發(fā)泄者,皆陰陽不和半表半里 

癥?！钡景阜巧訇?半表半里,而是因脾胃氣虛,濕濁內(nèi)生,遏而化熱,濕熱內(nèi) 

蘊(yùn),熏蒸肝膽,陰陽經(jīng)不和所致。此即《雜病源流犀濁·諸汗源流》所云：“兩 

腋汗,久不愈者,此濕熱流注也?！睋?jù)此,本案用半夏瀉心湯辛甘以益氣健脾,苦 

寒以清熱除濕,寒熱以調(diào)其陰陽,辛苦以復(fù)其升降,加厚樸、茯苓、扁豆健脾 

除濕,棗仁安神止汗,前胡宣通肺氣,使氣行則濕化,由是配伍,方癥合拍,故獲速 

效也。(馬蔭篤)