一、整體望診

整體望診是通過觀察全身的神、色、形、態(tài)變化來了解疾病情況。

（－）望神

1.得神

得神又稱有神，是精充氣足神旺的表現(xiàn)；在病中，則雖病而正氣未傷，是病輕的表現(xiàn)，預(yù)后良好。

得神的表現(xiàn)是：神志清楚，語言清晰，面色榮潤含蓄，表情豐富自然；目光明亮，精彩內(nèi)含；反應(yīng)靈敏，動作靈活，體態(tài)自如；呼吸平穩(wěn)，肌肉不削。

2.失神

失神又稱無神，是精損氣虧神衰的表現(xiàn)。病至此，已屬重篤，預(yù)后不良。

失神的表現(xiàn)是：精神萎靡，言語不清，或神昏諺語，循衣摸床，撮空理線，或卒倒而目閉口開；面色晦暗，表情淡漠或呆板；目暗睛迷，蟬神呆滯；反應(yīng)遲鈍，動作失靈，強(qiáng)迫體位；呼吸氣微或喘；周身大肉已脫。

3.假神

假神是垂危患者出現(xiàn)的精神暫時好轉(zhuǎn)的假象，是臨科的預(yù)兆，并非佳兆。

假神的表現(xiàn)是：久病重病之人，本已失神，但突然精神轉(zhuǎn)佳，目光轉(zhuǎn)亮，言語不休，想見親人；或病至語聲低微斷續(xù)，忽而響亮起來；或原來面色晦暗，突然顴赤如妝；或本來毫無食欲，忽然食欲增強(qiáng)。

假神與病情好轉(zhuǎn)的區(qū)別在于：假神的出現(xiàn)比較突然，其“好轉(zhuǎn)”與整個病情不相符，只是局部的和暫時的。由無神轉(zhuǎn)為有神，是整個病情的好轉(zhuǎn)，有一個逐漸變化的過程。

假神之所以出現(xiàn)，是由于精氣衰竭已極，陰不斂陽，陽虛無所依附而外越，以致暴露出一時“好轉(zhuǎn)”的假象。這是陰陽即將離絕的危候，古人比做“殘燈復(fù)明”、“回光反照”。

4.神氣不足

神氣不足是輕度失神的表現(xiàn)，與失神狀態(tài)只是程度上的區(qū)別。它介于有神和無神之間，常見于虛證患者，所以更為多見。

神氣不足的臨床表現(xiàn)是：精神不振，健忘困倦，聲低懶言，怠惰乏力，動作遲緩等等。多屬心脾兩虧，或腎陽不足。

5.神志異常

神志異常也是失神的一種表現(xiàn)，但與精氣衰竭的失神則有本質(zhì)上的不同。一般包括煩躁不安，以及癲、狂、病等。這些都是由特殊的病機(jī)和發(fā)病規(guī)律所決定的，其失神表現(xiàn)并不一定意味著病情的嚴(yán)重性。

煩燥不安，即指心中煩熱不安，手足躁擾不寧的癥狀。煩與燥不同，煩為自覺癥狀，如煩惱，燥為他覺癥狀，如躁狂、躁動等。多與心經(jīng)有火有關(guān)。可見于邪熱內(nèi)郁、痰火擾心、陰虛火旺等證。

癲病表現(xiàn)為淡漠寡言，悶悶不樂，精神癡呆，喃喃自語，或哭笑無常，多由痰氣郁結(jié)，阻蔽神明所致，亦有神不守舍，心脾兩虛者。

狂病多表現(xiàn)為瘋狂怒罵，打人毀物，妄行不休，少臥不饑，甚則登高而歌，棄衣而走。

多因肝郁化火，痰火上擾神明所致。

癇病表現(xiàn)為突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常。多由肝風(fēng)挾痰，上竄蒙蔽清竅，或?qū)偬祷饠_心，引動肝風(fēng)。

（二）望色

望色就是醫(yī)者觀察患者面部顏色與光澤的一種望診方法。顏色就是色調(diào)變化，光澤則是明度變化。古人把顏色分為五種，即青、赤、黃、白、黑，稱為五色診。五色診的部位既有面部，又包括全身，所以有面部五色診和全身五色診稱望色，但由于五色的變化，在面部表現(xiàn)最明顯，因此，常以望面色來闡述五色診的內(nèi)容。

望面色要注意識別常色與病色。

1.常色

常色是人在正常生理狀態(tài)時的面部色澤。常色又有主色、客色之分。

（1）主色

所謂主色，是指人終生不改變的基本膚色、面色。由于民族、稟賦、體質(zhì)不同，每個人的膚色不完全一致。我國人民屬于黃色人種，一般膚色都呈微黃，所以古人微黃為正色。在此基礎(chǔ)上，有些人可有略白、較黑、稍紅等差異。

（2）客色

人與自然環(huán)境相應(yīng)，由于生活條件的變動，人的面色、膚色也相應(yīng)變化叫做客色。例如，隨四時、晝夜、陰晴等天時的變化，面色亦相應(yīng)改變。再如，由于年齡、飲食、起居、寒暖、情緒等等變化，也可引起面色變化，也屬于客色。

總之，常色有主色，客色之分，其共同特征是：明亮潤澤、隱然含蓄。

2.病色

病色是指人體在疾病狀態(tài)時的面部顏色與光澤，可以認(rèn)為除上述常色之外，其他一切反常的顏色都屬病色。病色有青、黃、赤、白、黑五種?，F(xiàn)將五色主病分述如下：

（1）青色

主寒證、痛證、瘀血證、驚風(fēng)證、肝病。

青色為經(jīng)脈經(jīng)阻滯，氣血不通之象。寒主收引主凝滯，寒盛而留于血脈，則氣滯血瘀，故面色發(fā)青。經(jīng)脈氣血不通，不通則痛，故痛也可見青色。肝病氣機(jī)失于疏泄，氣滯血瘀，也常見青色。肝病血不養(yǎng)筋，則肝風(fēng)內(nèi)動，故驚風(fēng)（或欲作驚風(fēng)），其色亦青。

如面色青黑或蒼白淡青，多屬陰寒內(nèi)盛；面色青灰，口唇青紫，多屬心血瘀阻，血行不暢；小兒高熱，面色青紫，以鼻柱，兩眉間及口唇四周明顯，是驚風(fēng)先兆。

（2）黃色

主濕證、虛證。

黃色是脾虛濕蘊(yùn)表現(xiàn)。因脾主運(yùn)化，若脾失健運(yùn)，水濕不化；或脾虛失運(yùn)，水谷精微不得化生氣血，致使肌膚失于充養(yǎng)，則見黃色。

如面色淡黃憔悴稱為萎黃，多屬脾胃氣虛，營血不能上榮于面部所致；面色發(fā)黃而且虛浮，稱為黃胖，多屬脾虛失運(yùn)，濕邪內(nèi)停所致；黃而鮮明如橘皮色者，屬陽黃，為濕熱熏蒸所致；黃而晦暗如煙熏者，屬陰黃，為寒濕郁阻所致。

（3）赤色

主熱證。

氣血得熱則行，熱盛而血脈充盈，血色上榮，故面色赤紅。

熱證有虛實(shí)之別。實(shí)熱證，滿面通紅；虛熱證，僅兩顴嫩紅。此外，若在病情危重之時，面紅如妝者，多為戴陽證，是精氣衰竭，陰不斂陽，虛陽上越所致。

（4）白色

主虛寒證，血虛證。

白色為氣血虛弱不能榮養(yǎng)機(jī)體的表現(xiàn)。陽氣不足，氣血運(yùn)行無力，或耗氣失血，致使氣血不充，血脈空虛，均可呈現(xiàn)白色。

如面色晃白而虛浮，多為陽氣不足；面色淡白而消瘦，多屬營血虧損；面色蒼白，多屬陽氣虛脫，或失血過多。

（5）黑色

主腎虛證、水飲證、寒證、痛證及瘀血證。

黑為陰寒水盛之色。由于腎陽虛衰，水飲不化，氣化不行，陰寒內(nèi)盛，血失溫養(yǎng)，經(jīng)脈拘急，氣血不暢，放面色黛黑。

面黑而焦干，多為腎精久耗，虛火灼陰，目眶周圍色黑，多見于腎虛水泛的水飲證；面色青黑，且劇痛者，多為寒凝瘀阻。

（三）望形體

望形體既望人體的宏觀外貌，包括身體的強(qiáng)弱胖瘦，體型特征、軀干四肢、皮肉筋骨等等。人的形體組織內(nèi)合五臟，故望形體可以測知內(nèi)臟精氣的盛衰。內(nèi)盛則外強(qiáng)，內(nèi)衰則外弱。

人的形體有壯、弱、肥、瘦之分。凡形體強(qiáng)壯者，多表現(xiàn)為骨骼粗大，胸廓寬厚、肌肉強(qiáng)健、皮膚潤澤，反映臟腑精氣充實(shí)，雖然有病，但正氣尚充，預(yù)后多佳。

凡形體衰弱者，多表現(xiàn)為骨骼細(xì)小，胸廓狹窄、肌肉消瘦，皮膚干澀，反映臟腑精氣不足，體弱易病，若病則預(yù)后較差。

肥而食少為形盛氣虛，多膚白無華，少氣乏力，精神不振。這類病人還常因陽虛水濕不化而聚濕生痰，故有“肥人多濕”之說。

如瘦而食少為脾胃虛弱。形體消瘦，皮膚干燥不榮，并常伴有兩顴發(fā)紅，潮熱盜汗，五心煩熱等癥者，多屬陰血不足，內(nèi)有虛火之證，故又有“瘦人多火”之說。其嚴(yán)重者，消瘦若達(dá)到“大肉脫失”的程度，臥床不起，則是臟腑精氣衰竭的危象。

（四）望姿態(tài)

正常的姿態(tài)是舒適自然，運(yùn)動自如，反應(yīng)靈敏，行住坐臥各隨所愿，皆得其中。在疾病中，由于陰陽氣血的盛衰，姿態(tài)也隨之出現(xiàn)異常變化，不同的疾病產(chǎn)生不同的病態(tài)。望姿態(tài)，主要是觀察病人的動靜姿態(tài)、異常動作及與疾病有關(guān)的體位變化。如病人瞼、面、唇、指（趾）不時顫動，在外感病中，多是發(fā)痙的預(yù)兆；在內(nèi)傷雜病中，多是血虛陰虧，經(jīng)脈失養(yǎng)。

四肢抽搐或拘攣，項(xiàng)背強(qiáng)直，角弓反張，屬于痙病，常見于肝風(fēng)內(nèi)動之熱極生風(fēng)、小兒高熱驚厥、溫病熱入營血、也常見于氣血不足筋脈失養(yǎng)。此外，癇證、破傷風(fēng)、狂犬病等，亦致動風(fēng)發(fā)痙。戰(zhàn)栗常見于瘧疾發(fā)作，或外感邪正相爭欲作戰(zhàn)汗之兆。手足軟弱無力，行動不靈而無痛，是為痿證。關(guān)節(jié)腫大或痛，以致肢體行動困難，是為痹證。四肢不用，麻木不仁，或拘攣，或痿軟，皆為癱瘓。若卒然昏倒，而呼吸自續(xù)，多為厥證。

痛證也有特殊姿態(tài)。以手護(hù)腹，行則前傾，彎腰屈背，多為腹痛，以手護(hù)腰，腰背板直，轉(zhuǎn)動艱難，不得俯仰，多為腰腿痛；行走之際，突然停步，以手護(hù)心，不敢行動，多為真心痛。蹙額捧頭，多為頭痛。

如病人畏縮多衣，必惡寒喜暖，非表寒即里寒；病人常欲揭衣被，則知其惡熱喜冷，非表熱即里熱。伏首畏光，多為目疾；仰首喜光，多為熱病，陽證多欲寒，欲得見人；陰證則欲得溫，欲閉戶獨(dú)處，惡聞人聲。

從坐形來看，坐而喜伏，多為肺虛少氣；坐而喜仰，多屬肺實(shí)氣逆；但坐不得臥，臥則氣逆，多為咳喘肺脹，或?yàn)樗嬐Ｓ谛馗?。但臥不耐坐，坐則神?；蚧柩＃酁闅庋p虧或脫血奪氣。坐而不欲起者，多為陽氣虛。坐臥不安是煩躁之征，或腹?jié)M脹痛之故。

從臥式來看，臥時常向外，身輕能自轉(zhuǎn)側(cè)，為陽證、熱證、實(shí)證；反之，臥時喜向里，身重不能轉(zhuǎn)側(cè)，多為陰證、寒證，虛證；若病重至不能自己翻身轉(zhuǎn)側(cè)時，多是氣血衰敗已極，預(yù)后不良。蜷臥成團(tuán)者，多為陽虛畏寒，或有劇痛；反之，仰面伸足而臥，則為陽證熱盛而惡熱。

精選《望診遵經(jīng)》部分精要內(nèi)容，以彌補(bǔ)現(xiàn)代中醫(yī)望診忽視的重要內(nèi)容。

相氣十法提綱

大凡望診．先分部位．后觀氣色．欲識五色之精微．當(dāng)知十法之綱領(lǐng)．十法者．浮沉清濁微甚散摶澤夭是也．何謂浮沉．色顯于皮膚間者．謂之?。[于皮膚內(nèi)者．謂之沉．浮者．病在表．沉者．病在里．初浮而后沉者．病自表而之里．初沉而后浮者．病自里而之表．此以浮沉分表里也．何謂清濁．清者清明．其色舒也．濁者濁暗．其色慘也．清者病在陽．濁者病在陰．自清而濁．陽病入陰．自濁而清．陰病轉(zhuǎn)陽．此以清濁分陰陽也．何謂微甚．色淺淡者謂之微．色深濃者謂之甚．微者正氣虛．甚者邪氣實(shí)．自微而甚．則先虛而后實(shí)．自甚而微．則先實(shí)而后虛．此以微甚分虛實(shí)也．何謂散摶．散者疏離．其色開也．摶者壅滯．其色閉也．散者病近將解．摶者病久漸聚．先摶而后散者．病雖久而將解．先散而后摶者．病雖近而漸聚．此以散摶分久近也．何謂澤夭．氣色滋潤謂之澤．氣色枯槁謂之夭．澤者主生．夭者主死．將夭而漸澤者．精神復(fù)盛．先澤而漸夭者．血?dú)庖嫠ィ艘詽韶卜殖蓴∫玻w十法者．辨其色之氣也．五色者．辨其氣之色也．氣者色之變．色者氣之常．氣因色而其理始明．色因氣而其義乃著．氣也色也．分言之．則精微之道顯．合觀之．則病癥之變彰．此氣色之提綱也．經(jīng)曰．相氣不微．不知是非．屬意弗去．乃知新故．其是之謂乎．

望法陰陽總綱

明堂察色．以臟腑部位為體．以氣色診法為用．故分觀之．可以識其常．合參之．可以通其變．然究其常變．而原其始終．要不離乎陰陽之旨．蓋陰陽者．天地之道也．萬物之綱紀(jì)．變化之父母．生殺之本始．神明之府也．故以五色分言之．青屬少陽．旺于春．赤屬太陽．旺于夏．白屬少陰．旺于秋．黑屬太陰．旺于冬．黃屬中央土．寄于四季．旺于長夏．以六部分言之．外者上者左者皆為陽．內(nèi)者下者右者皆為陰．以十法分言之．浮清甚散澤為陽．沉濁微摶夭為陰．于是乎氣色兼見．部位互考．則陰陽相錯．陰中有陽．陽中有陰．此陰陽之總綱也．顧陰陽之道．陽清陰濁．陽升陰降．陽熱陰寒．陽動陰靜．陽外陰內(nèi)．陽上陰下．陽左陰右．陽道實(shí)．陰道虛．陽常有余．陰常不足．是以色見諸陽者易治．見諸陰者難療．外感陰病見陽色者易治．陽病見陰色者難療．內(nèi)傷陽病見陰色者易治．陰病見陽色者難療．凡此陰陽之理．既可合氣色部位以相參．亦可合臟腑病癥以相證者也．易傳曰．一陰一陽之謂道．陰陽不測之謂神．內(nèi)經(jīng)曰．得神者昌．失神者亡．陰陽變化．一以貫之矣．

四時望法相參

凡觀五色之殊．當(dāng)審四時之變．經(jīng)曰．春氣在經(jīng)脈．夏氣在孫絡(luò)．長夏氣在肌肉．秋氣在皮膚．冬氣在骨髓．氣之內(nèi)外．既因乎時．色之浮沉．當(dāng)因乎氣．故可以氣之內(nèi)外．而知其色之浮沉．亦可以色之浮沉．而知其氣之內(nèi)外．然浮沉若是．而氣色何如．蓋嘗聞之．天有五行．分時化育．以成萬物．春肝木旺．其色當(dāng)青．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內(nèi)．春以澤為本．春時色青．如以縞裹紺．曰平．青多澤少曰病．但青無澤如草滋曰死．夏心火旺．其色當(dāng)赤．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內(nèi)．夏以澤為本．夏時色赤．如以縞裹朱．曰平．赤多澤少曰?。酂o澤．如 血曰死．長夏脾土旺．其色當(dāng)黃．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內(nèi)．長夏以澤為本．長夏色黃．如以縞裹栝蔞實(shí)．曰平．黃多澤少曰病．但黃無澤如枳實(shí)曰死．秋肺金旺．其色當(dāng)白．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內(nèi)．秋以澤為本．秋時色白．如以縞裹紅．曰平．白多澤少曰?。谉o澤如枯骨曰死．冬腎水旺．其色當(dāng)黑．若甚而浮清．是謂太過．病在外．微而沉濁．是謂不及．病在內(nèi)．冬以澤為本．冬時色黑．如以縞裹紫．曰平．黑多澤少曰病．但黑無澤如煤 曰死．凡此四時之色．得其平則不?。坏闷淦絼t病者．亦猶脈之太過實(shí)強(qiáng)．病生于外．不及虛微．病生于內(nèi)也．然當(dāng)其時而見其色者．常也．非其時而見其色者．變也．變或先時而見．后時而退者．為太過．后時而見．先時而退者．為不及．太過則薄所勝而乘所不勝．其不及則所勝妄行．而所生受?。粍俦≈玻陨搜灾鷷r者為虛邪．時生色者為實(shí)邪．色克時者為賊邪．時克色者為微邪．色時相應(yīng)者為正邪．五色之見．可比例而推也．時日支干．孤虛旺相．亦可按法而究焉．第病癥有三因．氣色有十法．又當(dāng)參伍以通其變矣．若夫非其時而有其氣．如冬應(yīng)寒而反溫．夏應(yīng)熱而反涼．或時已至而氣未至．或氣已至而時未至．或至而太過．或至而不及．氣色與之相應(yīng)者．順時者也．不相應(yīng)者．逆時者也．此又四時五色之變．其太過不及．可候氣而參觀也．夫邪氣之客于身也．以勝相加．至其所生而愈．至其所不勝而甚．至于所生而持．自得其位而起．必先定五臟之色脈．乃可言間甚之時．死生之期也．此皆四時之要也．

晝夜陰晴相參

既講春夏秋冬之異．須知晝夜陰晴之殊．蓋人在氣交之中．與氣候之相應(yīng)也．猶影之隨身．猶水之鑒形．夫是故晝?yōu)殛枺l(wèi)氣日行于陽．夜為陰．衛(wèi)氣夜行于陰．天溫日陽．則人血淖溢而衛(wèi)氣?。旌贞帲畡t人血凝泣而衛(wèi)氣沉．血?dú)鉅I衛(wèi)之相應(yīng)如此．則色之相應(yīng)可征矣．何者．脈以應(yīng)月．色以應(yīng)日．晝則氣行于陽．色之見也．當(dāng)光輝而外映．夜則氣行于陰．色之見也．當(dāng)明潤而內(nèi)含．晴則氣熱．熱則氣淖澤．淖澤則黃赤．陰則氣寒．寒則血凝泣．凝泣則青黑．此皆其應(yīng)也．色之應(yīng)乎晝夜陰晴者．常也．不應(yīng)乎晝夜陰晴者．病也．夫百病多以旦慧、晝安、夕加、夜甚．色當(dāng)因病之旦慧、晝安、夕加、夜甚也．其或暮輕朝重．夜減晝加．則不在乎衛(wèi)氣．而獨(dú)主乎臟氣矣．是必以臟氣之所不勝時者甚．以其所勝時者起．夫所不勝者．克我者也．所勝者．我克者也．蓋以一日分為四時．以四時分應(yīng)五臟．肝日甲乙．其時寅卯．心日丙丁．其時巳午．肺日庚辛．其時申酉．腎日壬癸．其時亥子．脾日戊己．其時辰戌丑未．以五臟之日時．合五臟之病色．其生克之理．間甚之候．死生之期．胥于是乎推．亦于是乎斷矣．然而一日之內(nèi)．一時之間．寒暄不齊．雨 靡定．則又各有所勝．各有所不勝矣．若夫?qū)m室有冷暖之殊．衣服有寒溫之異．病或因之而重輕．色或因之而損益．雖不當(dāng)以晝夜論．亦皆可作陰晴觀．觸目關(guān)心．存乎人矣．

五方望法相參

夫人之有是身也．資始于天．資生于地．稟精氣以成形．藉陰陽而賦命．顧天地有五方之殊．斯氣化有五行之異．風(fēng)土于焉而變．氣色由是而分矣．經(jīng)曰．東方之人多青．南方之人多赤．西方之人多白．北方之人多黑．中央之人多黃．此相應(yīng)之謂也．然相應(yīng)者色之常．不相應(yīng)者色之變．或?；蜃儯鵁o過不及者．平色也．或常或變．而有過不及者．病色也．要之天包地外．地在天中．天氣勝地氣為順．地氣勝天氣為逆．五色之見．或不合乎五方之正色．而合乎四時之平色者．常也．承天而時行地道也．不合乎四時．而與聲音脈癥相生者．病之順者也．不合乎四時．而與聲音脈癥相克者．病之逆者也．五色之變．可比例而參觀也．析而言之．一方之間．一邑之內(nèi)．地形有高下．則風(fēng)氣有寒溫．地形有燥濕．則風(fēng)氣有剛?cè)幔L(fēng)氣既感于中．形色必應(yīng)于外．是故堅(jiān)土之人剛．弱土之人柔．壚土之人大．沙土之人細(xì)．息土之人美．HT 土之人丑．山林之民毛而方．得木氣多也．川澤之民黑而津．得水氣多也．丘陵之民專而長．得火氣多也．墳衍之民皙而瘠．得金氣多也．原隰之民．豐肉而痹．得土氣多也．望其容貌．瞻其顏色．近者小異．遠(yuǎn)者大異．皆可以風(fēng)氣之寒溫．而知其色脈之常變焉．以色脈之生克．而知其病癥之順逆焉．凡四海之大．十室之小．茍有諸中．必形諸外．準(zhǔn)其情．察其理．相其勢．度其時．引而伸之．觸類而長之．風(fēng)土雖變．氣色雖異．豈能外乎五行哉．散之在理．則有萬殊．統(tǒng)之在道．則無二致矣．

老少望法相參

夫色之不能一致者．氣質(zhì)之變也．而亦有老少之殊．方其少也．血?dú)馐ⅲ∪饣畾獾劳ǎ疇I衛(wèi)之行速．及其老也．血?dú)馑ィ∪饪荩畾獾罎疇I衛(wèi)之行遲．夫是故老者之色多憔悴．少者之色多潤澤也．經(jīng)曰．人生十歲．五臟始定．血?dú)庖淹ǎ錃庠谙拢屎米撸畾q．血?dú)馐际ⅲ∪夥介L．故好趨．三十歲．五臟大定．肌肉堅(jiān)固．血脈盛滿．故好步．四十歲．五臟六腑十二經(jīng)脈皆大盛．已平定．腠理始疏．榮華頹落．發(fā)頗斑白．平盛不搖．故好坐．五十歲肝氣始衰．肝葉始?。懼紲p．目始不明．六十歲．心氣始衰．善憂悲．血?dú)庑付瑁屎门P．七十歲．脾氣虛．皮膚枯．八十歲．肺氣衰．魂魄離．故言善誤．九十歲．腎氣焦．四臟經(jīng)脈空虛．百歲．五臟皆虛．神氣皆去．形骸獨(dú)居而終矣．蓋五十以前．五臟相生而日長．五十而后．五臟相減而日消．此天年之常也．然有年已老而體未衰者．有年方壯而形先槁者．雖強(qiáng)弱之不齊．亦盛衰之各異爾．要之盛于中者．必著于外．衰于里者．必形于表．故望其形色之盛衰．即可知其臟腑之盛衰．臟腑形色．猶根本之與枝葉也．此老少之同異．可一隅而反三也．

五色十法合參

望診之法．五色交錯．已述于前．十法合參．當(dāng)講于后．蓋察其氣色．分其生克．固知其病之順逆．癥之從違矣．由是參以浮沉之法．則知其病之表里．參以清濁之法．則知其病之陰陽．參以微甚之法．則知其病之虛實(shí)．參以散摶之法．則知其病之遠(yuǎn)近．參以澤夭之法．則知其病之成?。趾蠚馍灾缟嗾撸疅嵋玻喽⒄撸摕嵋玻喽跽撸畬?shí)熱也．微赤而浮者．虛熱在表也．微赤而沉者．虛熱在里也．甚赤而浮者．實(shí)熱在表也．甚赤而沉者．實(shí)熱在里也．若更合清濁而言．則知其病之臟腑矣．合散摶而言．則知其病之輕重矣．合澤夭而言．則知其病之吉兇矣．而凡五官六部．與夫四時五色．皆可錯綜參觀．夫如是．病之傳變．不亦昭然乎．雖然．病情深奧．望法精微．間有隱于此而顯于彼者．其病蓋又有遁情焉．故必參伍于脈癥．錯綜于聲音．察之至精．問之至確．然后決其病焉可也．