若無山崖壁壘，怎有驚濤駭浪，如非陰寒凝滯，沖脈何以上逆。

       今讀《輔行訣》大補腎湯，憶起曾經(jīng)治療的婦科疾病以及日前所寫關(guān)于桂枝加桂湯的思考，越發(fā)明了沖氣上逆之治，不在于潛降止逆，而應(yīng)是溫散疏通。

       經(jīng)前頭痛、吐衄、乳房脹痛，困擾很多女性，其發(fā)病多與沖脈上逆有關(guān)。結(jié)合《素問·骨空論》、《靈樞·海論》等描述，可知沖脈為十二經(jīng)之海，其病則逆氣里急，不僅出現(xiàn)經(jīng)前諸癥，亦可出現(xiàn)心悸心慌等不適。

       行醫(yī)中逢經(jīng)前頭暈、嘔吐者，多有痛經(jīng)或經(jīng)血色暗夾雜血塊等，故知沖氣上逆為病，亦可因血瘀內(nèi)阻而成，此類患者若以溫經(jīng)湯等活血化瘀通絡(luò)則能收效。

《輔行訣》瀉方五首之瀉腎湯

救誤用汗法，其人陽氣素虛，致令陰氣逆升，心中悸動不安，冒，汗出不止方：

茯苓  甘草  桂枝  生姜  五味子各三兩

上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服。

 陽氣素虛而誤汗，陽越傷而陰更盛，則寒凝阻滯，氣逆上沖。 若無山崖壁壘，怎有驚濤駭浪，如非陰寒凝滯，沖脈何以上逆。故沖氣上逆之治療應(yīng)散寒溫通止逆，桂枝、生姜辛散，助有形之陰化無形之陽，則郁滯去，沖逆止。

       大瀉腎湯與《傷寒論》茯苓甘草湯僅五味子一味之差，五味性酸溫，既有斂降之功，又有溫通之性。