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新型冠狀病毒感染的肺炎和感冒如何區(qū)分?要看這幾個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)!

 東泰山人 2020-02-02

因?yàn)樾滦凸跔畈《靖腥镜姆窝滓咔椋@個(gè)假期大家過(guò)得并不安穩(wěn)。

很多人都像一根緊繃的弦,身體只要有不適:一個(gè)噴嚏、一聲咳嗽,便疑神疑鬼——該不會(huì)是感染病毒了吧?

問(wèn)題來(lái)了,究竟有沒(méi)有辦法分清自己是普通感冒,還是新型冠狀病毒感染的肺炎?

兩個(gè)細(xì)節(jié)最值得關(guān)注:

“呼吸困難”和“第7天”

1. 新型冠狀病毒感染的肺炎的重要特征為:呼吸困難

對(duì)普通人來(lái)說(shuō),一定要重視這個(gè)細(xì)節(jié):是否有呼吸急促、呼吸困難的情況。

流感和新型冠狀病毒感染的肺炎初期癥狀類似,僅僅靠發(fā)熱、頭痛、肌肉乏力、全身不適等癥狀,確實(shí)比較難區(qū)別。但在此次新型冠狀病毒感染的肺炎病例中,多數(shù)患者伴有呼吸困難等下呼吸道感染癥狀。 

如果發(fā)現(xiàn)自己感冒后,還出現(xiàn)了呼吸困難、呼吸急促的情況,就應(yīng)當(dāng)警惕。

2. 第7天很重要,與潛伏期和重癥表現(xiàn)都相關(guān)

國(guó)家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》中提到另一個(gè)細(xì)節(jié):

基于目前的流行病學(xué)調(diào)查,潛伏期一般為3-7天,而重型病例多在一周后出現(xiàn)呼吸困難。

△圖片來(lái)源:《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》

因此,如果最近去過(guò)湖北,或者擔(dān)心自己接觸過(guò)患者,即使無(wú)癥狀,也建議居家隔離一段時(shí)間,而第7天就是一個(gè)重要節(jié)點(diǎn)。

發(fā)熱 呼吸困難,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院

先劃重點(diǎn):

平時(shí)身體健康的普通成人,如果有“發(fā)熱 呼吸困難”癥狀,就要格外當(dāng)心。

發(fā)熱是最常見(jiàn)的癥狀,對(duì)于平時(shí)身體健康的普通成人來(lái)說(shuō),發(fā)熱達(dá)到38℃,更有警戒意義。

鑒于當(dāng)下的疫情,如果出現(xiàn)發(fā)熱同時(shí)還有以下情況中的任何一個(gè),建議及時(shí)去醫(yī)院,不建議在家觀察:

伴有呼吸困難,或明顯的胸悶、氣喘、呼吸急促;

近距離接觸過(guò)確診新型冠狀病毒感染的肺炎病例;

本身有高血壓、心臟病等心腦肝腎基礎(chǔ)疾病的患者,尤其是65歲以上老年人。

*僅供一般成人參考,不同地區(qū)視當(dāng)?shù)厍闆r可能有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。

只是體溫略超37℃,不必恐慌

平時(shí)我們說(shuō)的發(fā)燒(發(fā)熱),其實(shí)是體表溫度(如腋窩)超過(guò)37℃。

不過(guò),由于時(shí)間和環(huán)境的變化,正常人的體溫也會(huì)波動(dòng)。不同時(shí)間測(cè)量的體溫可能不一樣,但波動(dòng)范圍不會(huì)超過(guò)1℃ 。如果體溫略微超過(guò)37.3℃,身體沒(méi)有其他不舒服,可以先在家觀察。如果體溫逐漸正常,其他癥狀減輕,說(shuō)明身體慢慢好轉(zhuǎn)。

同樣的道理,單純有呼吸不適、胸悶的情況,原因很多,也不一定是新型冠狀病毒感染的肺炎。但如果你有糖尿病、高血壓、高血脂癥、心臟病、慢阻肺等慢性疾病,建議立刻去醫(yī)院就診。沒(méi)有基礎(chǔ)性的問(wèn)題,就可以先放松放松,開(kāi)開(kāi)窗透透氣,呼吸新鮮空氣。如果胸悶還是沒(méi)有緩解,則建議去醫(yī)院就診。

當(dāng)前疫情下,

孕婦、小孩、老人什么情況要去醫(yī)院?

1.孕婦有呼吸道或者發(fā)熱癥狀,短期觀察還是立刻就診?

如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史,舌下體溫(不推薦腋下體溫)超37.3℃,伴有咳嗽、乏力等臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)就診;

如果14天內(nèi)有疫區(qū)或者患者接觸史,體溫正常,但有呼吸短促、胸悶或者經(jīng)皮氧飽和度下降,應(yīng)該及時(shí)就診;

沒(méi)有疫區(qū)或患者接觸史,體溫超過(guò)38℃,應(yīng)該及時(shí)就診;

伴有產(chǎn)科因素(宮縮、出血或其他因素)需要及時(shí)就診;

如果醫(yī)療資源比較充足,可以積極就診。2.孩子發(fā)燒咳嗽,要不要送醫(yī)院?如果孩子精神狀態(tài)良好,建議根據(jù)情況暫時(shí)在家觀察,對(duì)癥緩解。發(fā)燒:3個(gè)月以下的寶寶,直接去醫(yī)院交給醫(yī)生處理;3個(gè)月以上的寶寶,可以服用退燒藥對(duì)乙酰氨基酚,6個(gè)月以上的孩子還可以吃布洛芬。咳嗽:不要給孩子吃止咳藥;1歲以下要保證奶水或水的充足;1歲以上的孩子還可以睡前吃一小勺蜂蜜來(lái)緩解咳嗽。3.孩子出現(xiàn)了什么情況,要去醫(yī)院就診?

出現(xiàn)呼吸急促;

面色、口唇發(fā)青,出現(xiàn)三凹征(指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷);

精神狀態(tài)差:出現(xiàn)嗜睡,對(duì)食物興趣降低,反應(yīng)能力減退;

尿量減少,脫水。

以上情況如果出現(xiàn)任意一種,說(shuō)明孩子病情較重,需要接受專業(yè)的治療。

△圖片來(lái)源:丁香醫(yī)生

4. 老人有點(diǎn)感冒的癥狀,要不要去醫(yī)院?建議去,但還是先看基礎(chǔ)情況。

老年人免疫力較弱,尤其是有心腦肝腎基礎(chǔ)疾病的老人,如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱以及感覺(jué)有明顯的氣短乏力癥狀,建議就醫(yī)。

科學(xué)就醫(yī),是自我防護(hù)的一環(huán)。

▌本文來(lái)源:丁香醫(yī)生

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